缺鐵性貧血(中醫(yī)稱萎黃，黃胖)
缺鐵性貧血是由于體內(nèi)儲存鐵缺乏而影響血紅蛋白合成所引起的貧血，也是各種類型的貧血中最為常見的一種。其病因主要有三條：
第一是出血過多，例如婦女月經(jīng)過多，消化道潰瘍出血，痔瘡出血，鉤蟲病等。第二是人體內(nèi)鐵質(zhì)的需要量增加而攝入量卻不夠，例如嬰幼兒生長期，女性青春期的成長發(fā)育以及月經(jīng)來臨，懷孕或哺乳期婦女。第三是鐵質(zhì)的吸收不良，例如胃腸道功能失調(diào)，胃腸吸收鐵質(zhì)的障礙，胃腸外科手術(shù)后造成鐵質(zhì)的吸收不足等。
缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)為面色萎黃，神疲體倦，頭暈?zāi)垦?，心悸耳鳴，眼瞼結(jié)膜蒼白，指甲脆弱易裂。實驗室檢查提示：血清鐵下降和總鐵結(jié)合率升高，血常規(guī)顯示小細胞低色素性貧血。
本病屬于中醫(yī)學中的“萎黃”“黃胖”之范疇。
缺鐵性貧血處方
處方一
缺鐵性貧血方1(葉氏經(jīng)驗方)
刺五加15克，雞血藤12克，黃芪9克，黨參9克，白術(shù)9克，茯苓12克，半夏9克，當歸9克，陳皮6克，甘草6克，大棗4枚，水煎服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。面色萎黃，頭重目眩，兩耳鳴響，唇甲淡白，神疲肢軟，食欲不振，大便偏溏。舌質(zhì)偏淡，舌體胖且伴齒痕，苔薄白，脈細或沉細。
處方二
缺鐵性貧血方2(葉氏經(jīng)驗方)
黃芪12克，仙鶴草12克，黨參9克，白術(shù)9克，茯神9克，當歸9克，酸棗仁12克，桑椹9克，木香6克，何首烏12克，甘草6克，水煎服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。面色比白，頭暈?zāi)垦?，耳鳴難眠，心悸亢進，不思飲食，大便偏溏。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細或細數(shù)。
處方三
缺鐵性貧血方3(葉氏經(jīng)驗方)
鹿角膠9克，肉桂6克，附子9克，杜仲葉6克，黃芪15克，白術(shù)12克，淮山藥12克，煨肉果12克，厚樸9克，豬苓12克，澤瀉15克，甘草6克，水煎服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。面色萎黃或艾白，形寒肢冷，下半身更甚，口唇及指甲蒼白，全身浮腫，倦怠乏力，氣短心悸，耳鳴眩暈。
大便溏薄，小便清長。女子閉經(jīng)，男子陽痿。舌質(zhì)淡伴有齒痕，苔薄白或少苔，脈沉細。
處方四
缺鐵性貧血方4(葉氏經(jīng)驗方)
南瓜子末6克(另分2次吞服)，刺五加12克，墨旱蓮9克，當歸9克，熟地黃12克，貫眾12克，檳榔12克，苦楝皮15克，百部12克，鶴草芽9克，蛇床子9克，水煎服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。患者不僅有倦怠乏力，貧血癥狀，并善食易饑，嗜食石塊、泥土、生谷麥等，還伴有脘腹脹滿，惡心嘔吐，大便干結(jié)或溏薄，并有奇臭。舌質(zhì)偏淡，苔薄白，脈細。
處方五
當歸芍藥散(《金匱要略》)
當歸6克，芍藥9克，白術(shù)9克，茯苓12克，澤瀉9克，川芎6克，水煎服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。多用于體質(zhì)比較虛弱的成年女子。心悸亢進，全身倦怠，四肢冷感，頭痛頭重，眩暈耳鳴。肩部發(fā)硬，浮腫腹痛，月經(jīng)不調(diào)。
處方六
歸脾湯(《濟生方》)
黃芪9克，茯苓9克，人參9克，白術(shù)9克，當歸6克，木香3克，遠志6克，酸棗仁9克，龍眼肉9克，甘草3克，大棗4枚，水煎服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。體質(zhì)虛弱之人，顏面少華，全身倦怠，血壓偏低。心悸亢進，精神不安，睡眠不佳，夜間盜汗。健忘乏力，食欲不振，或伴有吐血、便血等癥狀。
處方七
人參養(yǎng)榮湯(《太平惠民和劑局方》)
人參6克，白術(shù)6克，茯苓12克，當歸6克，芍藥6克，地黃12克，桂枝3克，黃芪6克，遠志6克，橘皮6克，五味子6克，甘草3克，干姜2片，大棗4枚，水煎服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。身體消瘦，倦怠無力，倏寒倏熱，睡中盜汗?？葐芸忍挡凰?，或有咳血，貧血萎黃，動則氣喘，食后痞脹，大便泄瀉等。
處方八
十全大補湯(《太平惠民和劑局方》)
黨參9克，白術(shù)6克，茯苓9克，當歸9克，川芎6克，芍藥9克，地黃9克，黃芪9克，肉桂3克，甘草6克，水煎服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。病后或手術(shù)后之身體虛弱，食欲不振，腹瀉便血。形體消瘦，面色萎黃，皮膚枯燥，貧血乏力，四肢不溫。氣短心悸，頭暈自汗，口腔干燥。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細。
處方九
黃胖丸(日本本間棗軒醫(yī)師經(jīng)驗方)
綠礬4克，白術(shù)8克，厚樸8克，陳皮8克，神曲8克，甘草2克，大棗8克。先將綠礬煅紅，與他藥共研細末后拌勻，水泛為丸如綠豆大，每次1~2克，一日2次，溫開水送服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。面色萎黃，全身浮腫，倦怠乏力，動則汗出，食少嗜眠。舌質(zhì)偏淡，苔薄白，脈細或沉細。
處方十
當歸散(日本華岡青洲醫(yī)師經(jīng)驗方)
當歸45克，茅術(shù)30克，芍藥12克，茯苓12克，桂枝30克，鐵粉30克，甘草15克，干姜30克。以上8味共研細末后拌勻，每次1~3克，一日3次，溫開水送服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。全身浮腫，膚色發(fā)黃，頭暈?zāi)垦＃募職饧?，神疲體倦，四肢時而震顫，飲食不佳。
處方十一
鐵砂散(日本漢方醫(yī)師經(jīng)驗方)
鐵砂15克，蕎麥30克。以上2味共研細末后拌勻，每次1.5克，一日3次，溫開水送服。
【適應(yīng)證】缺鐵性貧血。全身肌膚萎黃，面浮足腫，神疲乏力。多見于鉤蟲病或其他原因所致的貧血。
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