【別名】青藤，尋風藤。
【性味】苦、辛，平。
【作用功效】祛風濕，通經(jīng)絡，利小便。用于風濕痹痛，關節(jié)腫脹，麻痹瘙癢。
【藥理作用】
1.對神經(jīng)系統(tǒng)的作用
(1)鎮(zhèn)靜作用：青藤堿給犬、猴和小鼠口服，能使動物安靜，活動減少，其鎮(zhèn)靜作用系通過抑制高級神經(jīng)活動的興奮過程所致。青藤堿20mg/kg腹腔注射，可減少小鼠自發(fā)活動，20mg/kg、40mg/kg腹腔注射可延長環(huán)己巴比妥鈉的睡眠時間，對電刺激引起的小鼠“激怒”反應有抑制作用，25mg/kg腹腔注射可明顯減少小鼠的自發(fā)活動，50mg/kg腹腔注射能降低士的寧的驚厥閾值，對戊四唑引起的驚厥無明顯影響。青藤堿60mg/kg腹腔注射能使大鼠體溫下降。
(2)鎮(zhèn)痛作用：青藤堿50mg/kg、100mg/kg腹腔注射對小鼠熱板法，120mg/kg腹腔注射對小鼠電刺激尾法，80mg/kg靜注對兔光熱刺激法所致疼痛均有鎮(zhèn)痛作用；0.16mg兔側(cè)腦室內(nèi)注射有鎮(zhèn)痛作用，劑量為靜注的1/3000，說明鎮(zhèn)痛作用在中樞。青藤堿100mg/kg腹腔注射，以小鼠熱板法每天進行測痛試驗，鎮(zhèn)痛作用逐漸下降，連用10天鎮(zhèn)痛作用消失，說明有耐受性產(chǎn)生，但與嗎啡無交叉耐受現(xiàn)象，其耐受性在停藥數(shù)天后自行消失。青藤堿給猴長期皮下注射，停藥后未見成癮；與苯海拉明等抗組胺藥物合用有明顯協(xié)同作用，說明其鎮(zhèn)痛作用與組胺的釋放無關。另外，青藤堿對蛙的末梢神經(jīng)和家兔角膜還有局部麻醉作用。
(3)對膈肌神經(jīng)肌肉傳遞的阻滯作用：青藤堿10mg/kg腹腔注射，對小鼠運動性防御條件反射有抑制作用。青藤堿3.1mmol/L、6.2mmol/L濃度給藥， 對電刺激離體大鼠腿肌收縮呈濃度依賴性抑制作用，當大劑量間接刺激誘發(fā)的隱肌收縮完全抑制或接近完全抑制時，以同樣強度直接刺激肌肉，仍能引起收縮， 高Car*溶液(4mmol/L) 可拮抗青藤堿(3.1mmol/L) 對大鼠膈肌神經(jīng)肌肉傳遞的阻滯作用。青藤堿3.1mmol/L可降低小雞頸二腹肌對乙酰膽堿(5mg/L) 的敏感性， 青藤堿2.5mmol/L可使蟾蜍腹直肌標本發(fā)生收縮反應， 作用與琥珀酸膽堿相似， 新斯的明(0.003mmol/L) 不能對抗青藤堿(3.1mmol/L) 引起的大鼠膈肌神經(jīng)肌肉傳遞的阻滯作用，表明青藤堿具有去極化型肌松藥的某些作用特點。
2.對心血管系統(tǒng)的作用
(1)降壓作用：青風藤總堿灌胃或靜注，對正常大鼠、犬、麻醉貓及慢性腎型高血壓犬均有降壓作用。青藤堿亦有明顯降壓作用。但本品對犬、大鼠、兔的降壓作用均能出現(xiàn)快速耐受現(xiàn)象。降壓機制為青風藤具有抗腎上腺素作用和神經(jīng)節(jié)阻斷作用，并可抑制中樞性的加壓反射。
(2)抗心律失常作用：青藤堿有明顯的抗心律失常作用，能對抗多種藥物誘發(fā)的心律失常，延長心律失常的發(fā)生時間，縮短心律失常的持續(xù)時間。青藤堿還可降低心肌缺血再灌注心律失常的發(fā)生率，并使心室纖顫的發(fā)生率也減少。
(3)對心臟的抑制作用：青藤堿在體外能降低豚鼠心肌的興奮性，能抑制左房肌的收縮振幅，抑制腎上腺素誘發(fā)的自律性，延長功能不應期，且呈劑量依賴性變比，對右心房的收縮幅度和頻率也有抑制作用。青藤堿對大鼠工作心臟有抑制作用；8，14-二氫薩魯塔里定堿對心臟收縮功能也有一定抑制作用。3.對平滑肌的作用青藤堿1：5000~1：6000濃度可抑制離體兔腸的收縮，對毛果蕓香堿、組胺、乙酰膽堿引起的腸管收縮有對抗作用，青藤堿0.5~5mg/kg靜注可使麻醉犬在位小腸的張力上升，收縮振幅加大，6~25mg/kg靜注對兔小腸的作用與犬相似，這種興奮作用可被苯海拉明、六烴季胺完全阻斷。青藤堿在興奮腸管的同時，可使血漿中組胺含量增加，皮膚組胺含量下降，表明青藤堿引起胃腸運動興奮的主要原因是促進組胺釋放。另外，青藤堿還可明顯抑制兔離體輸卵管峽部肌收縮活動，使其頻率、振幅、張力均下降，收縮活動曲線面積明顯減少，并能抑制去甲腎上腺素誘導的收縮效應。
4.抗炎作用青藤堿對大鼠蛋清性或甲醛性足腫脹有明顯的抑制作用，青藤堿60mg/kg較水楊酸鈉200mg/kg作用更顯著，切除腎上腺或垂體后，這種抗炎作用消失。青藤堿還能降低正常大鼠腎上腺中維生素C的含量，在戊巴比妥鈉麻醉后，這種作用消失。推測青藤堿的抗炎作用可能是通過垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)實現(xiàn)的。
5.對免疫系統(tǒng)的作用青藤堿能增強小鼠巨噬細胞的吞噬功能，但卻能使小鼠脾、胸腺重量下降。用青風藤治療類風濕性關節(jié)炎，可使低下的細胞免疫和亢進的體液免疫功能改善、復常。體外實驗顯示，青藤堿可防止補體激活引起的嗜中性粒細胞的聚集，半數(shù)抑制聚集有效量為0.76mg/mL。
6.其他作用用青藤堿預處理大鼠中性粒細胞(PM N) ， 可抑制酵母多糖活化血漿(ZAP) 引起的PM N激活時的形態(tài)學改變和溶酶體酶釋放， 細胞仍呈球形， 皺折不增多， 無偽足形成， 聚集較少。PM N上清液內(nèi)彈性蛋白酶和N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG) 的含量增加較少， 提示青藤堿對休克和器官損害可能有保護作用。另外，青藤堿能對抗蛋清所致兔的過敏性休克，但不能對抗豚鼠的組胺性休克；給犬靜注青藤堿，可增加胃液分泌，提高胃液酸度，但對胃蛋白酶活性則無明顯影響。青藤堿還有一定的鎮(zhèn)咳、催吐作用，對瘧原蟲也有抑制作用。
【臨床應用】
1.類風濕性關節(jié)炎青風藤煎服，治療類風濕性關節(jié)炎的顯效率為13%，有效率為80%。或用青風藤94g，麻黃6g(后下)，先清水浸泡數(shù)小時，再用文火煎2小時，早晚分服，治療330例，總有效率達93.6%。另用青風藤總生物堿治療60例，總有效率為85%。以青風藤堿的鹽酸鹽制成針劑、片劑治療類風濕性關節(jié)炎，亦同樣能消炎、止痛、降低血沉，使抗“O”、類風濕因子轉(zhuǎn)陰，用以治療風濕、復發(fā)性風濕病、風濕性肌痛以及其他關節(jié)疾患，也收到較好效果。
2.腎小球疾病基于青風藤所具有的免疫抑制、抗炎、抗凝及膜保護的藥理基礎，采用青風藤制劑治療腎小球疾病，發(fā)現(xiàn)其不但能降蛋白尿，也能降血尿，且副作用明顯低于臨床常用的雷公藤多苷片。3.其他青風藤制劑特別是復方制劑還廣泛用于骨質(zhì)增生、脊椎炎的治療。此外，青風藤制劑還可用于心律失常、紅斑狼瘡等疾病以及海洛因依賴戒斷癥狀的治療。
【毒副作用】小鼠腹腔注射青藤堿的·LD50為(285±29) mg/kg； 皮下注射的LD 50為(5.35±4.19) mg/kg； 灌胃的LD50為(580±51) mg/kg； 靜注及亞急性試驗未見有肝、腎功能異常。
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