在后臺看到有的朋友留言問我，說在用了一些方子后，發(fā)現(xiàn)夜里會陽強，不知道這是正常還是不正常，其實這個是正常男性或多或少都有的，如果一直沒有就是有問題了。
今天想說的是一個對中醫(yī)一知半解的病案，是患者的主觀臆斷影響到了，男32歲，結(jié)婚未有孩子，覺得是自己腎陽不足引起，于是用很多腎陽的東西，如人參、鹿茸、肉蓯蓉等。
用了一段時間后出問題了，夜里睡覺經(jīng)常大欲，陽強不退，還伴遺謝，到后來是白天也會時有出現(xiàn)，苦不堪言。
癥見：頭暈心煩、失眠多夢、腰酸乏力、身體消瘦、舌質(zhì)紅赤、脈細數(shù)
取方生龍骨、地黃、知母、黃柏、生牡蠣、龜甲
十劑后癥狀大大改善，但是仍然多夢，原方加酸棗仁、五味子、墨旱蓮、芡實后，病勢十去七八
最后去龜甲，加龜膠、枸杞子、山藥善后，未有復(fù)發(fā)
這個患者就是亂用滋補的東西傷陰引起，明顯的陰虛火旺之象，并不是所謂的腎陽不足，不育不只是腎陽不足的問題。
看癥狀陽強不倒、欲強等，這是腎陰虧虛，相火旺了，還有腰酸乏力、失眠多夢等也是明顯的腎陰不足，相火內(nèi)擾的情況
所以正確思路應(yīng)該是滋補腎陰，清降相火。滋陰去火，是非常重要的，用了大補陰芄的知母、黃柏、地黃、龜甲。
利用黃柏清相火、知母滋陰去火、熟地滋補腎、龜甲滋陰潛陽
后來多夢用了酸棗仁、五味子、墨旱蓮、芡實，安神收斂為主
善后用龜膠、枸杞子、山藥補足脾腎
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