原發(fā)不明頸部淋巴結轉移性鱗癌（新增章節(jié)）
講者：北京大學腫瘤醫(yī)院 孫艷教授
1、原發(fā)不明頸部淋巴結轉移性癌（SCCUP）發(fā)病率低、多為鱗癌，診療原則尚存爭議；
2、原發(fā)不明頸部淋巴結轉移性鱗癌的診斷
PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)隱匿的原發(fā)病灶；
窄帶成像技術（NB1）有助于發(fā)現(xiàn)微小和淺表病灶；
診斷需進行p16和EBV檢測；
EBV檢測陽性患者：采用鼻咽癌分期和治療；
p16檢測陽性患者：采用口咽癌分期和治療；
影像學和內窺鏡檢查仍未發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶，則可通過診斷性切除扁桃體，進一步診斷原發(fā)部位。
3、原發(fā)不明頸部淋巴結轉移性鱗癌的治療
各大指南均肯定了診斷性扁桃體切除術的價值，而對于手術和放療的選擇尚存爭議，根據(jù)臨床分期、病理類型與轉移性淋巴結的位置作出不同推薦；
國內鼻咽癌高發(fā)，故診斷性扁桃體切除術在國內的臨床價值尚不明確，推薦在有經驗的中心或p16陽性的患者中進行；
國內外多項回顧和前瞻性研究針對放療范圍和劑量進行探討，更大范圍的照射可帶來更高的疾病控制率，但也可能帶來更高的治療相關毒性。
復發(fā)/轉移性頭頸部鱗癌的免疫治療
講者：同濟大學附屬東方醫(yī)院 郭曄教授
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復發(fā)/轉移性頭頸部鱗癌（非鼻咽癌）一線治療
帕博利珠單抗+順鉑/卡鉑+5-FU（1A類證據(jù)），Ⅰ級專家推薦；
帕博利珠單抗（CPS≥1）（1A類證據(jù)），Ⅰ級專家推薦。
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局部或頸部復發(fā)鼻咽癌的治療
對于適合挽救性手術的局部復發(fā)患者，新增手術治療（1A類證據(jù)），Ⅰ級專家推薦。
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遠處轉移鼻咽癌的治療
特瑞普利單抗（2A類證據(jù)），Ⅱ級專家推薦；
卡瑞利珠單抗+順鉑+吉西他濱（2B類證據(jù)），Ⅲ級專家推薦。
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