我曾接診過(guò)一名有10多年病史的頑固性失眠患者,當(dāng)時(shí)他來(lái)的時(shí)候,身體消瘦,精神憔悴,據(jù)他講每天晚上入睡困難,而且入睡后夢(mèng)多紛擾,白天工作的時(shí)候常感到心悸不安,頭暈耳鳴,腰膝酸軟。
我為他診完脈后,發(fā)現(xiàn)他脈細(xì)數(shù),舌體胖大而且舌邊有明顯的齒痕,舌尖邊紅,舌苔厚膩。綜合他的脈象和主訴,我判定他是心腎不交類(lèi)型的頑固性失眠,應(yīng)采取滋陰清熱,交通心腎,溫補(bǔ)脾腎的治療方法進(jìn)行治療。
(1)交泰丸加味—交通心腎,溫補(bǔ)脾腎
基于以上診斷結(jié)果和中醫(yī)治療心腎不交失眠的治療原則,我用了我黃連肉桂和補(bǔ)骨脂,研為細(xì)末,煉蜜成丸,讓他每次用淡鹽水服下,每服1丸,每日兩次。這就是《韓氏醫(yī)通》里面治療心腎不交類(lèi)型失眠的著名古方—交泰丸。
交泰丸清心降火除煩;輕用肉桂補(bǔ)火助陽(yáng),重用黃連引火歸元。兩藥配伍,清中有溫,以清為主,使寒而不遏,降心助腎,重在清心降火,相反相成,使心腎相交,水火既濟(jì),則心腎自安,加入補(bǔ)骨脂溫補(bǔ)脾腎則不寐自除。
(2)增加營(yíng)養(yǎng)攝入,改善臟腑機(jī)能
在中藥方劑治療失眠的同時(shí),我還叮囑他日常飲食要少吃辛辣食物,避免傷陰,多吃酸味的東西,還可以吃稍甜的東西以達(dá)到“酸甘化陰”的效果。多吃蔬菜、水果、粗糧、蜂蜜、豆腐、豆奶,增加鈣、鐵的攝入。
(3)泡腳按摩,鞏固治療效果
按摩穴位和經(jīng)絡(luò)不僅有助于藥物作用的發(fā)揮,對(duì)促進(jìn)睡眠也有很大的幫助。我告訴他,每天晚上泡腳后可以按摩太溪穴、關(guān)元穴、內(nèi)關(guān)穴、神門(mén)穴、涌泉穴,以達(dá)到瀉心火, 補(bǔ)腎水引火下行的目的。
經(jīng)過(guò)3個(gè)月的中藥丸劑服用和治療方案的綜合調(diào)理,患者能夠正常入睡且睡眠質(zhì)量良好。患者激動(dòng)地說(shuō):30年沒(méi)有睡好覺(jué),這個(gè)秋天,終于可以美美地睡上一覺(jué)了,中醫(yī)中藥真的很神奇!
從這個(gè)病例身上我們可以看到中醫(yī)治病的特點(diǎn),以人為本,辨證施治,一人一方,綜合調(diào)理,只有把細(xì)節(jié)做到極致,把所用有利因素充分調(diào)動(dòng)起來(lái)形成合力,才會(huì)從根本上上戰(zhàn)勝疾病,獲得健康!
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