痛風(fēng)發(fā)作機(jī)制
痛風(fēng)（Gout）以前是嚴(yán)重的多發(fā)性疾病，患病人數(shù)為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一半，而高尿酸血癥者則是此數(shù)值的數(shù)十倍。本病的診斷和治療最近變得容易，因?yàn)榛颊邘缀跞繛槟行浴?/p>
公認(rèn)跖趾關(guān)節(jié)為痛風(fēng)初發(fā)部位，也見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)，要與蜂窩組織炎和閃挫傷相鑒別，確診是靠關(guān)節(jié)液中見(jiàn)到吞噬中性粒細(xì)胞的針狀尿酸結(jié)晶。反復(fù)發(fā)作后，四肢的大小關(guān)節(jié)均可累及。不局限于疼痛，也有輕度疼痛。
據(jù)觀察，大量進(jìn)食燒烤肉串和啤酒，常常會(huì)引起高尿酸血癥，次日如果用降尿酸藥降低血清尿酸的話(huà)，往往會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。此觀察結(jié)果對(duì)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的治療方案非常重要，有必要把高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)作分開(kāi)考慮。所以我們廣大痛風(fēng)患者，在存在高尿酸血癥和疾病活動(dòng)時(shí)，或者說(shuō)在大量進(jìn)食高嘌呤食物后，不要想著口服降尿酸藥物控制痛風(fēng)，這樣反而會(huì)適得其反，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，加重疼痛。
那么到底哪些食物容易引起高尿酸血癥呢？其實(shí)就是我們常說(shuō)的高嘌呤食物。比如說(shuō)各種肉類(lèi)：豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、兔肉、鴿子肉、火腿、香腸以及動(dòng)物內(nèi)臟，因嘌呤浸水性強(qiáng)，所以肉湯、湯汁也是含有高嘌呤，各種海鮮：沙丁、干貝、蛤、蟹等，魚(yú)蝦類(lèi)、菠菜、蘑菇、香菇、香蕈、花生米、扁豆等含有中等量嘌呤，對(duì)于痛風(fēng)患者，還應(yīng)該多吃堿性食物，如白菜、油菜、胡蘿卜與瓜類(lèi)，少喝桶裝水（另外，桶裝水也是結(jié)石患者的大忌）。
所以我們了解了上面這些含有嘌呤高的食物，作為痛風(fēng)患者，就應(yīng)該管住自己的嘴。假如吃著爆炒豬肝，再喝點(diǎn)啤酒，那尿酸肯定會(huì)高的。痛風(fēng)的控制，在于平日飲食的控制，從而使尿酸控制在較為理想的水平。假如你真的有應(yīng)酬，吃了海鮮，喝了啤酒，建議不要著急吃降尿酸的藥，因?yàn)槟氵@樣容易誘發(fā)加重痛風(fēng)發(fā)作，正確的做法是低嘌呤飲食，多喝水，或者喝點(diǎn)蘇打水堿化尿液，無(wú)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可以再口服將尿酸藥物治療。
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