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在京津冀協(xié)同發(fā)展深入推進(jìn)的大背景下，深入研究三地家庭人口老化狀況和發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)推動(dòng)京津冀協(xié)同應(yīng)對(duì)人口老齡化嚴(yán)峻挑戰(zhàn)及養(yǎng)老和旅游產(chǎn)業(yè)結(jié)合的特色小鎮(zhèn)建設(shè)意義重大。

1.京津冀地區(qū)正面臨嚴(yán)峻的人口老齡化問題。

基于最新人口普查和調(diào)查數(shù)據(jù)的人口數(shù)據(jù)分析顯示：上世紀(jì)五、六十年代生育高峰時(shí)期出生的龐大人群正在進(jìn)入老年，并將于2020年后步入高齡老年；京津冀地區(qū)人口老齡化和老年人口高齡化速度加快，而且三地人口老齡化水平差異較大，京津兩地的人口老齡化嚴(yán)重程度顯著高于河北。未來40年京津冀地區(qū)的人口和家庭戶老齡化有三個(gè)特征：

一是人口和家庭戶老齡化的挑戰(zhàn)非常嚴(yán)峻。65歲及以上老人占總?cè)丝诒壤?，尤其?0歲及以上高齡老人占總?cè)丝诒壤杆偕仙纱藢?dǎo)致更高的老年撫養(yǎng)比。

二是中國傳統(tǒng)的代際居住安排和家庭養(yǎng)老模式正在改變，越來越多的老年人不再與子女共居，表現(xiàn)為家庭規(guī)模逐漸縮小?？焖僭鲩L的老年人口無法從下一代獲得足夠的照料，必然要求更多的社會(huì)養(yǎng)老和政府支持或補(bǔ)貼的商業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。

三是相比于河北省，北京和天津兩大直轄市面臨更嚴(yán)峻的家庭人口老齡化問題和由此帶來的老年照料需求和社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2.京津冀協(xié)同應(yīng)對(duì)家庭人口老齡化嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的政策建議。

未來40年間，京津冀人口快速老化與老年人口高齡化，對(duì)國家和社會(huì)是嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，又為企業(yè)家們和特色小鎮(zhèn)建設(shè)帶來了巨大的商業(yè)市場發(fā)展機(jī)遇。京津冀三地在地理和經(jīng)濟(jì)上緊密聯(lián)系，應(yīng)有效發(fā)揮其各自的比較優(yōu)勢(shì)和資源稟賦，聯(lián)合應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)。要通過體制機(jī)制創(chuàng)新，打通政策銜接渠道，打破京津冀異地養(yǎng)老障礙。

一是實(shí)現(xiàn)京津冀養(yǎng)老、醫(yī)保等政策互聯(lián)互通。推廣“河北三河燕達(dá)國際健康城”等京津冀養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展試點(diǎn)單位的經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)京津冀異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷全覆蓋。將京津養(yǎng)老政策外延至河北，與北京天津知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作共建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)京津冀養(yǎng)老床位運(yùn)營補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)保等政策互聯(lián)互通。統(tǒng)一京津冀社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高河北養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的水平和檔次。以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為突破口，鼓勵(lì)三地通過共建養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)、推動(dòng)養(yǎng)老院和護(hù)理院的對(duì)接等方式，加強(qiáng)三地醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的合作。

二是協(xié)同發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。結(jié)合疏解非首都核心功能，推動(dòng)北京的醫(yī)療資源向河北轉(zhuǎn)移，發(fā)揮京津在醫(yī)療和養(yǎng)老方面的人才、技術(shù)、管理、資金優(yōu)勢(shì)，以及河北在土地與人力等要素成本的優(yōu)勢(shì)，通過京津冀聯(lián)合辦分院、合作共建、委托管理、管理輸出等多種模式，建設(shè)跨區(qū)域的養(yǎng)老服務(wù)合作載體，建立一批現(xiàn)代化、設(shè)施齊全、針對(duì)不同消費(fèi)水平人群的各類收費(fèi)等級(jí)養(yǎng)老院，并且對(duì)京津冀地區(qū)所有老年居民開放，充分滿足不同經(jīng)濟(jì)條件的老年人養(yǎng)老需求。加強(qiáng)對(duì)家庭護(hù)理和養(yǎng)老院護(hù)工的培養(yǎng)；發(fā)揮京津兩地科技、教育資源的比較優(yōu)勢(shì)，為京津冀地區(qū)老年照料護(hù)工提供專業(yè)教育和培訓(xùn)，保證京津冀地區(qū)老年人獲得正規(guī)的優(yōu)質(zhì)健康護(hù)理服務(wù)。

三是發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)協(xié)同建設(shè)旅游和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)合的特色小鎮(zhèn)。充分發(fā)揮京津在醫(yī)療和養(yǎng)老方面的人才、技術(shù)、管理、資金等優(yōu)勢(shì)，以及河北在自然環(huán)境、山水旅游、土地與人力資源等優(yōu)勢(shì)，通過京津冀協(xié)調(diào)發(fā)展，鼓勵(lì)引導(dǎo)北京的醫(yī)療和護(hù)理技術(shù)資源向河北轉(zhuǎn)移，重點(diǎn)建設(shè)一批旅游度假和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)密切結(jié)合的特色小鎮(zhèn)。既使老人們能在綠色優(yōu)美的小鎮(zhèn)環(huán)境中頤養(yǎng)天年，又使在京津冀和外省城市工作的子女和孫子女們?cè)谥苣┕?jié)假日來看望老人同時(shí)，也能旅游休閑，一舉多得。建設(shè)旅游和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)合特色小鎮(zhèn)最重要的一點(diǎn)是加強(qiáng)養(yǎng)老院護(hù)工的專業(yè)培訓(xùn)，既保證老年人獲得正規(guī)的優(yōu)質(zhì)心理生理健康護(hù)理服務(wù)，又大大提升特色小鎮(zhèn)的吸引力。

四是高度重視家庭養(yǎng)老健康服務(wù)行業(yè)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)同發(fā)展。京津冀地區(qū)老年人口的迅速增長將會(huì)帶來對(duì)健康醫(yī)療服務(wù)及其他相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè)的巨大需求。因此，需要社會(huì)福利和商業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供形式多樣的日常護(hù)理服務(wù)，政府和企業(yè)都要高度重視職業(yè)化的家庭養(yǎng)老健康服務(wù)行業(yè)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)同發(fā)展，將目前仍處于初級(jí)階段的家庭養(yǎng)老健康服務(wù)行業(yè)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展得更為成熟、職業(yè)化和專業(yè)化，將家庭養(yǎng)老健康服務(wù)和養(yǎng)老院等服務(wù)項(xiàng)目緊密結(jié)合起來。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡快研究制定諸如允許和扶助老年人抵押房產(chǎn)來獲得養(yǎng)老健康服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等現(xiàn)實(shí)可行的助老養(yǎng)老政策。

五是根據(jù)家庭人口結(jié)構(gòu)數(shù)量的變化趨勢(shì)適時(shí)調(diào)控房地產(chǎn)行業(yè)發(fā)展。要充分考慮未來家庭人口老齡化的變化趨勢(shì)，增建各類便利老人日常生活和室內(nèi)外活動(dòng)輔助設(shè)施的住房、老年友好型社區(qū)、季節(jié)性住房和社區(qū)服務(wù)中心等。適應(yīng)家庭規(guī)模縮減的趨勢(shì)，減少對(duì)大戶型住房，增加中小戶型住房。借鑒新加坡政府成功經(jīng)驗(yàn)，通過適當(dāng)減免個(gè)人所得稅等優(yōu)惠政策鼓勵(lì)支持成年子女與老人同居或緊鄰居住的模式，科學(xué)設(shè)計(jì)老人和年輕晚輩各有相對(duì)獨(dú)立活動(dòng)空間的三代同堂或緊鄰居住“復(fù)式單元”公寓房，促使老人與子女互相幫助，滿足老人與晚輩在飲食起居、電視娛樂等方面的不同偏好，促成老人晚年生活幸福愉快和兒孫晚輩受益的“雙贏”。

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