在中國，每10個(gè)成年人里就有4個(gè)血脂異常，在人們的印象中，血脂異常往往與肥胖畫上等號，似乎是胖人的專利，其實(shí)不然，實(shí)際上，對于血脂，存在很多誤區(qū)，總結(jié)起來大概有10個(gè)。

誤區(qū)一：瘦人不會出現(xiàn)血脂異常

血脂與身材無關(guān)，人們往往把高血脂與肥胖畫等號，因而那些身材苗條的人很容易忽視血脂檢查。事實(shí)上，高血脂一般與飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣的關(guān)系比較大，肥胖的人只是皮下脂肪堆積，沒有其他疾病影響，血脂不一定高，血脂異常分為原發(fā)性和繼發(fā)性：原發(fā)性血脂異常與環(huán)境及遺傳相關(guān)；繼發(fā)性血脂異常則繼發(fā)于一些疾病，例如糖尿病、高血壓、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。很多瘦人與嚴(yán)格素食者以為自己絕不會發(fā)生血脂偏高、膽固醇異常問題，其實(shí)，只要有高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒等危險(xiǎn)因素，都可能出現(xiàn)脂代謝異常。

誤區(qū)二：血液黏稠就是高血脂？

很多人做了血液流變學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)血液黏稠度高，就會覺得血脂高。其實(shí)并不是這樣，因?yàn)檠吼こ碚f的是血液中有形成分增加，血液流速減慢影響因素有很多，比如：血小板增多、血漿蛋白增多、血糖高、血脂高等，高血脂只是其中一個(gè)原因。

誤區(qū)三：血脂降低就能停藥？

降脂治療是長期的，當(dāng)血脂降低至標(biāo)準(zhǔn)范圍時(shí)立即停藥有一定風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榛?yàn)報(bào)告里的參考值是針對正常健康人群，而心腦血管疾病的高危人群要根據(jù)不同危險(xiǎn)分層，達(dá)到不同的降脂目標(biāo)。

誤區(qū)四：血脂降得越低越好？

高血脂對血管的危害必須引起重視，但血脂也絕不是降得越低越好。血脂過低，會使機(jī)體功能紊亂、免疫功能下降、精神狀態(tài)不佳、血管壁變脆、增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)、增加腫瘤的發(fā)生率。因?yàn)槟懝檀己透视腿ザ际侨梭w必需的營養(yǎng)物質(zhì)，太多或太少，都不利于健康。

誤區(qū)五：沒有癥狀就不必治療？

很多血脂異?；颊邲]有癥狀，所以就以為短期內(nèi)不會導(dǎo)致疾病問題。事實(shí)上，血脂異常如果長期得不到控制，最容易引發(fā)心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病。

誤區(qū)六：吃素就能降血脂？

雖然素食可以改善血脂異常，但如果長期只吃素食的話很容易陷入營養(yǎng)不均，選擇不當(dāng)?shù)蕊嬍痴`區(qū)，控制血脂也不是拒絕攝入脂肪，適量吃一些飽和脂肪酸（比如深海魚、堅(jiān)果），反而有利于降脂。

誤區(qū)七：過分相信保健藥，排斥調(diào)脂藥

不少患者覺得，保健品是生物制劑，安全可靠，西藥不良反應(yīng)太多，因此往往選擇單靠深海魚油、螺旋藻等保健品調(diào)節(jié)血脂。但這樣做效果往往不佳。其實(shí)，調(diào)脂藥有兩方面作用：一是能降低血脂；二是有抗動(dòng)脈粥樣硬化和穩(wěn)定斑塊的作用。此外，調(diào)脂、降脂是一個(gè)長期的過程，治療期間除了要調(diào)整飲食和增加運(yùn)動(dòng)外，調(diào)脂藥物的增減應(yīng)該聽取醫(yī)生的意見。

誤區(qū)八：更重視甘油三酯而忽視低密度脂蛋白膽固醇

很多患者把甘油三酯異常升高看得很嚴(yán)重，實(shí)際上，在引起心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素中，膽固醇異常，尤其是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高更嚴(yán)重。積極使用他汀類調(diào)脂藥降低LDL-C，非常有助于預(yù)防和改善心腦血管病的結(jié)局。

誤區(qū)九：血脂異常只是富貴病，只要忌口就行

很多人認(rèn)為“血脂偏高”、“膽固醇異常”是多吃少動(dòng)的生活方式導(dǎo)致的 “富貴病”。其實(shí)膽固醇異常并不是一個(gè)簡單的生活方式病。它雖然與飲食、運(yùn)動(dòng)有一定關(guān)系，但并不是只要忌口、多運(yùn)動(dòng)就能解決的。血脂的來源有兩條途徑：一是來源于我們吃進(jìn)的食物消化吸收(外源性)，占總血脂的30％；二是來源于我們體內(nèi)的合成(內(nèi)源性)，主要是肝臟的合成，占總血脂的70％。所以，最新研究結(jié)果和新指南都強(qiáng)調(diào)，僅靠飲食控制外源性血脂遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

誤區(qū)十：高血脂不能吃雞蛋？

可以，但不能多吃，每天不要超過1個(gè)雞蛋。雞蛋蛋黃的膽固醇總量大概在200mg左右，對于高血脂患者來說每天攝入的膽固醇應(yīng)控制在300mg以內(nèi)，所以每天吃1個(gè)完整的雞蛋并不會引起血脂過高。

知道了以上十個(gè)誤區(qū)，那么，日常生活中，控制血脂需注意哪些呢？

1.少吃飽和脂肪酸：做飯時(shí)植物油代替動(dòng)物油；少吃油炸食品：少吃豬肉、牛肉等紅肉，多吃雞肉、魚肉等白肉；全脂牛奶換成脫脂牛奶。

2.多吃“植物固醇”：多吃水果蔬菜、豆制品、堅(jiān)果（每天25克左右）。

3.多運(yùn)動(dòng)，規(guī)律適量運(yùn)動(dòng)可以提高新陳代謝，從而使蛋白酶活性提高，達(dá)到降脂目的，比如：慢跑、快走、游泳、爬山、打太極等。

血脂異常是一個(gè)緩慢的過程，因此血脂的調(diào)節(jié)，尤其是消除血脂的不良影響也同樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過程。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)的、循序漸進(jìn)地進(jìn)行。

朋友們以上十點(diǎn)血脂誤區(qū)你踩中了幾個(gè)呢？快快行動(dòng)起來對照一下，摒棄老舊觀念，相信科學(xué)理念，讓我們共同塑造健康的身體。

【本期專家】

姜志瑩，沈陽市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)四科主任醫(yī)師, 醫(yī)學(xué)碩士。大連醫(yī)科大學(xué)兼職副教授。從事臨床工作20余年，擅長腦血管病、帕金森病、周圍神經(jīng)病、癲癇、頭痛等疾病的診斷及治療。