下肢靜脈曲張的人，可以做運(yùn)動嗎？更適合做哪些運(yùn)動呢？
下肢慢性靜脈疾病不僅僅是指日常說的下肢靜脈曲張，而是包括了靜脈形態(tài)異常（比如靜脈曲張）以及靜脈功能異常（比如靜脈返流）的一大類疾病。
也就是說，平時(shí)大家所說的下肢靜脈曲張，只是下肢慢性靜脈疾病的其中一種臨床表現(xiàn)。
慢性靜脈疾病包括多種癥狀，主要如下：
小腿疲勞或酸脹沉重感，嚴(yán)重的可有疼痛；
腳踝或小腿腫脹，大部分會在下午或者傍晚的時(shí)候更明顯，而早晨起床的時(shí)候不明顯或者減輕；
下肢靜脈曲張，包括腿部的毛細(xì)血管曲張和下肢靜脈曲張；
皮膚顏色的改變，皮膚可有色素沉著，皮膚顏色變成紅褐色甚至黑褐色，大部分會首先出現(xiàn)在腳踝附近；
皮膚潰瘍，也就是俗稱“老爛腿”，以腳踝附近常見。
黃柳桓醫(yī)生繪
可能很多人關(guān)心的是下面這個問題，那就是：
可以。
但是要選擇合適的體育運(yùn)動，如果選擇合適，可以改善靜脈癥狀，如果不合適，則可能使疾病加重惡化。
臨床小貼士：因靜脈疾病選擇進(jìn)行運(yùn)動治療的話，需要先明確患者的下肢動脈情況，應(yīng)弄清楚患者的最大運(yùn)動負(fù)荷量，再確定怎么運(yùn)動。
以下是推薦的運(yùn)動：
游泳：游泳對于靜脈疾病患者是一項(xiàng)特別理想的運(yùn)動。水的壓力對于下肢靜脈來說，就好像彈力繃帶一樣，促進(jìn)靜脈血向心臟回流。但要注意小心皮膚泳池刮傷碰傷，皮膚破損容易導(dǎo)致感染。
行走：行走活動時(shí)應(yīng)穿著舒適、寬松、透氣，注意鞋子要合適，選擇合適的運(yùn)動鞋。較長時(shí)間的行走活動，則建議穿上靜脈曲張彈力襪。
跑步：選擇合適的運(yùn)動鞋，不要在容易受傷的場地跑步，最好是選擇在彈性良好的地面跑步。
長距離滑雪：這項(xiàng)運(yùn)動可規(guī)律性活動關(guān)節(jié)而不給關(guān)節(jié)增加額外負(fù)荷。
騎車：騎車時(shí)腿部所承受身體的重量小于站立或行走時(shí)，隨著足部蹬踏板做交替性運(yùn)動，肌肉力量得到鍛煉，小腿腓腸肌泵也節(jié)律性活動。下肢靜脈曲張的患者并不適合進(jìn)行競技性騎車運(yùn)動，但如果需要參加競技性騎車運(yùn)動，則建議穿上靜脈曲張彈力襪。
舞蹈：舞蹈的時(shí)候小腿關(guān)節(jié)和肌肉泵都會促進(jìn)靜脈血回流。
一些臥位的墊上運(yùn)動：比如臥位的伸膝抗阻、臥位空蹬自行車等等，這樣不增加下肢的負(fù)荷和壓力，還運(yùn)動了肌肉，促進(jìn)血液的回流。
下肢靜脈曲張的患者進(jìn)行基本的有氧運(yùn)動都是可以的，在戶外運(yùn)動的時(shí)候最好穿上靜脈曲張彈力襪或者到小腿中上段的棉襪，保護(hù)突出的靜脈團(tuán)塊。
以下是不推薦的運(yùn)動：
力量訓(xùn)練：力量訓(xùn)練可致腹腔內(nèi)壓升高，這也是導(dǎo)致下肢靜脈曲張的原因之一，所以有下肢靜脈曲張的患者不適合做力量訓(xùn)練。平時(shí)健身運(yùn)動的時(shí)候要注意避免負(fù)重深蹲，可以使用其他鍛煉動作來做相應(yīng)練習(xí)。
舉重、拳擊等：理由同上類似，就是在舉重、拳擊等這樣的力量型運(yùn)動的時(shí)候，多需吸氣、屏住呼吸、用力等，也就是Valsalva動作，可使腹壓升高，這也是引起下肢靜脈曲張的原因之一。
球類運(yùn)動：如果選擇球類運(yùn)動，應(yīng)選擇可能導(dǎo)致創(chuàng)傷概率小的，避免創(chuàng)傷概率大的運(yùn)動，比如足球、籃球等；盡量避免做加速和制動的種類，比如單打網(wǎng)球、壁球、羽毛球等。當(dāng)然，也不是說完全不能做這類運(yùn)動，可以適當(dāng)調(diào)整，比如網(wǎng)球，最好選擇雙打，可減少全速奔跑和突然制動的動作。
沖浪、山地滑雪：理由同上。
需要注意的是，推薦或者不推薦，并不是絕對可以或者不可以做，尤其是做這些運(yùn)動次數(shù)很少的話，下肢靜脈曲張其實(shí)是不會影響你做任何運(yùn)動的。只是在長期堅(jiān)持運(yùn)動鍛煉的時(shí)候，更推薦選擇那些創(chuàng)傷概率小，可以更好活動小腿關(guān)節(jié)-肌肉泵促進(jìn)靜脈血回流，同時(shí)避免腹腔內(nèi)壓升高的運(yùn)動。
給下肢靜脈曲張，或者下肢慢性靜脈疾病患者的建議：
避免久站久坐，適當(dāng)平臥，多多走動。
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