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享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的資格,按照工亡時(shí)的條件確定

基本案情

2016年2月,常某某入職美好家園公司,從事菱角、藕的種植和銷售管理工作。

2016年10月4日,經(jīng)公司安排,常某某與同事楊某某隨同事周某某駕駛的貨車到淮南出售菱角。

次日凌晨,在三人返回公司的途中,發(fā)生了周某某駕駛的貨車與其他車輛相撞的交通事故,常某某受傷后經(jīng)搶救無效死亡。

2018年5月4日,合肥市包河區(qū)人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定常某某所受到的事故傷害屬于工傷。

2018年12月25日,合肥市中級(jí)人民法院作出(2018)皖01民終8551號(hào)二審民事判決,判令事故對(duì)方車輛所投保的保險(xiǎn)公司及侵權(quán)人賠償常某某的配偶、母親、子女等六人包括死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜費(fèi)用、精神損害撫慰金等在內(nèi)的各項(xiàng)賠償款合計(jì)66萬余元。

2019年11月4日,經(jīng)常某某的配偶等六人申請(qǐng),合肥市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)作出(2018)合勞人仲案字第1230號(hào)仲裁裁決,裁決:1. 美好家園公司支付工資15700元、喪葬補(bǔ)助金32904元、一次性工亡補(bǔ)助金623900元;2.美好家園公司按月支付常某某配偶張某某供養(yǎng)親屬撫恤金920元、母親李某某供養(yǎng)親屬撫恤金690元。

美好家園公司不服仲裁裁決,向長豐縣人民法院提起訴訟。

美好家園公司認(rèn)為:常某某親屬六人已經(jīng)通過民事訴訟獲得了包括死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等在內(nèi)的交通事故賠償66萬余元。

本案工傷保險(xiǎn)待遇中的喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金與交通事故賠償系基于同一事實(shí),且賠償項(xiàng)目相同,美好家園公司僅應(yīng)當(dāng)承擔(dān)補(bǔ)足工傷待遇差額的賠償責(zé)任。

另外,沒有證據(jù)證明常某某的配偶張某某、母親李某某已經(jīng)喪失勞動(dòng)能力,并且無其他生活來源,不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)支付供養(yǎng)親屬撫恤金的責(zé)任。

綜上,請(qǐng)求依法判令不支付該六人喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

常某某的配偶張某某等六人辯稱:美好家園公司未為常某某參加工傷保險(xiǎn),依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的責(zé)任。

交通事故賠償與工傷保險(xiǎn)待遇不是同一法律關(guān)系,美好家園公司認(rèn)為只應(yīng)當(dāng)承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任的理由沒有法律依據(jù)。

常某某的配偶張某某、母親李某某現(xiàn)均已年滿60周歲,并且沒有勞動(dòng)能力,依法應(yīng)當(dāng)享受供養(yǎng)親屬撫恤金的工傷待遇。
 

一審裁判結(jié)果


一審法院認(rèn)為,美好家園公司與常某某之間存在的事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系以及發(fā)生工傷的事實(shí)已經(jīng)生效裁判認(rèn)定,張某某等六人有獲得工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

美好家園公司未依法為職工繳納工傷保險(xiǎn),職工發(fā)生工傷事故的,應(yīng)當(dāng)由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。

常某某的配偶張某某、母親李某某在仲裁裁決時(shí)已達(dá)法定退休年齡,符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的條件,故對(duì)美好家園公司的該項(xiàng)請(qǐng)求不予支持。

工傷保險(xiǎn)賠償與民事侵權(quán)賠償是基于不同法律關(guān)系產(chǎn)生的賠償責(zé)任,根據(jù)規(guī)定,因第三人侵權(quán)造成工傷的職工或其近親屬,可以同時(shí)主張工傷保險(xiǎn)待遇和民事侵權(quán)賠償。

因喪葬費(fèi)與醫(yī)療費(fèi)均屬實(shí)際支出性質(zhì)的項(xiàng)目,故除喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)不能獲得重復(fù)賠償外,其余各項(xiàng)均可獲得雙重賠償。

一審法院依照《工傷保險(xiǎn)條例》等規(guī)定,判決:1. 美好家園公司支付一次性工亡補(bǔ)助金623900元;2. 美好家園公司自2019年12月起每月支付李某某供養(yǎng)親屬撫恤金690元、支付張某某供養(yǎng)親屬撫恤金920元。

上訴理由

一審宣判后,美好家園公司不服,向合肥市中級(jí)人民法院提起上訴。

上訴理由:常某某的死亡時(shí)間是2016年10月5日,張某某當(dāng)時(shí)的年齡為52周歲,未滿55周歲,不符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的條件,故請(qǐng)求依法改判不支付張某某供養(yǎng)親屬撫恤金。

張某某等六人辯稱:1. 張某某系農(nóng)村村民,在仲裁裁決時(shí)已經(jīng)超過法定退休年齡;2. 張某某已經(jīng)喪失農(nóng)業(yè)生產(chǎn)能力,依靠常某某生前的工資收入生活,并且又無其他穩(wěn)定的收入。

一審判決符合工傷保險(xiǎn)條例關(guān)于供養(yǎng)親屬撫恤金的規(guī)定,美好家園公司認(rèn)為張某某不應(yīng)享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的上訴理由缺乏事實(shí)與法律依據(jù)。

二審裁判結(jié)果

二審中,雙方均未提交新證據(jù),二審法院經(jīng)審理查明的事實(shí)與一審相同。

二審法院認(rèn)為,雙方爭議的焦點(diǎn)在于張某某是否符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的條件。

原勞動(dòng)和社會(huì)保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》第三條規(guī)定:“......依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一的,可按規(guī)定申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金:(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的……”

本案中,張某某系工亡職工常某某的配偶,其在常某某發(fā)生工亡時(shí)未滿55周歲,也未提供證據(jù)證明已完全喪失勞動(dòng)能力,依照法律規(guī)定,張某某不屬于因工死亡職工供養(yǎng)親屬的范圍。

美好家園公司的上訴理由成立,本院予以支持。一審判決認(rèn)定的其他工傷保險(xiǎn)待遇,各方當(dāng)事人均未提出異議,予以確認(rèn)。

二審法院判決:1. 維持一審判決第一項(xiàng),即美好家園公司支付一次性工亡補(bǔ)助金623900元;2. 撤銷一審判決第二項(xiàng);3. 美好家園公司自2019年12月起每月支付李某某供養(yǎng)親屬撫恤金690元。

案例評(píng)析

(一)工亡職工供養(yǎng)親屬的范圍

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照規(guī)定可以享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。

根據(jù)原勞動(dòng)和社會(huì)保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(部令第18號(hào))第二條的規(guī)定,因工死亡職工供養(yǎng)親屬的范圍,包括該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
(二)享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的條件

《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》第三條規(guī)定,工亡職工的以上親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇需要符合規(guī)定的條件,即:依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源的親屬,符合七種情形之一的可以享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

其中包括:完全喪失勞動(dòng)能力的;工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;工亡職工子女未滿18周歲的等。

這里有兩點(diǎn)需要引起注意:一是,這七種可以享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的情形,其首要條件都必須是“依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源”的親屬。

二是,工亡職工的配偶、父母只要符合男年滿60周歲、女年滿55周歲就可以享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,并不需要考慮是否存在喪失勞動(dòng)能力的情況。

(三)確定撫恤金待遇資格的時(shí)間節(jié)點(diǎn)

工亡職工的配偶、父母在職工工亡當(dāng)時(shí)未達(dá)到男年滿60周歲、女年滿55周歲的,不能享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

但隨著年齡的增長,幾年以后在達(dá)到男年滿60周歲、女年滿55周歲條件的時(shí)候,能不能享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇呢?

按道理說,職工工亡的事實(shí)是持續(xù)而且不可逆的,在配偶、父母達(dá)到一定年齡后,因職工工亡所導(dǎo)致的無法得到職工供養(yǎng)的損害也是客觀存在的。

此時(shí)如果仍然不能享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,似乎不合乎情理。

實(shí)務(wù)中,工亡職工在參加了工傷保險(xiǎn)的情況下,因供養(yǎng)親屬撫恤金是由工傷保險(xiǎn)基金發(fā)放的,所以,享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的資格應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)部門核定。

按照原勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的意見》(勞社部函〔2004〕256號(hào))第八條的規(guī)定,供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按照職工因工死亡時(shí)的條件核定。

對(duì)核定結(jié)果不服的,可以申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟。

但在未參加工傷保險(xiǎn)的情況下,供養(yǎng)親屬撫恤金應(yīng)由用人單位承擔(dān),與工傷保險(xiǎn)基金無關(guān),此時(shí),工亡職工親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的資格可以由勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院直接確定。

本案中,正是因?yàn)槌D衬车呐渑紡埬衬吃诠ね鍪鹿拾l(fā)生時(shí)未達(dá)到55周歲,故二審判決認(rèn)為其不符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的條件。

仲裁機(jī)構(gòu)和一審判決認(rèn)為張某某在仲裁裁決時(shí)已經(jīng)年滿55周歲,符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的條件,與現(xiàn)有規(guī)定不符。

(四)其他救濟(jì)途徑

類似本案情況的還有一種情況,就是在工亡事故發(fā)生時(shí),工亡職工的子女尚未出生的情況。

如果嚴(yán)格按照職工因工死亡時(shí)的條件核定享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的資格,那這個(gè)尚未出生的子女在工亡事故發(fā)生時(shí)就不存在,當(dāng)然也就不符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的條件。

在工亡事故發(fā)生后出生的子女就無法享受供養(yǎng)親屬撫恤金,這樣的結(jié)果顯然讓人無法接受。

但此種情況也不是完全不可以主張權(quán)利,只不過需要換一種方式。

《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第五十六條第二款規(guī)定,因生產(chǎn)安全事故受到損害的從業(yè)人員,除依法享有工傷保險(xiǎn)待遇外,依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)提出賠償要求。

根據(jù)該條規(guī)定,職工因安全生產(chǎn)事故發(fā)生工傷、工亡的,對(duì)于工傷保險(xiǎn)待遇之外的部分,依據(jù)《中華人民共和國民法典》有權(quán)獲得的人身損害賠償,受法律保護(hù),權(quán)利人仍然有權(quán)要求發(fā)生安全生產(chǎn)事故的用人單位予以賠償。

來源:民商裁判實(shí)務(wù)

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