身體不舒服，關(guān)注麥豆醫(yī)生咨詢醫(yī)生。
大家都知道，胃鏡是診斷上消化道疾病的常用、有效的檢查方法，當(dāng)我們胃不舒服時，一般都會想到是否應(yīng)該做個胃鏡看看。除了胃以外，凡胃鏡通過的地方，如食道，賁門，幽門，十二指腸等地方都可以通過胃鏡進(jìn)行檢查，所以對于上消化道疾病就連醫(yī)生也會很習(xí)慣的推薦胃鏡檢查。
但最近經(jīng)常有病人問這樣的問題：“醫(yī)生說我是反流，為什么胃鏡看不到？”
其實這是兩個不同的概念，醫(yī)生說你是反流，是根據(jù)經(jīng)驗，從你的表現(xiàn)來判斷的，比如有泛酸，胸骨后燒灼感，胸悶，背痛，不明原因的咳嗽等，都有可能跟反流有關(guān)，但這種判斷不等于一定確診，因為上述這些癥狀，除了胃食管反流病外，還可能跟頸椎病，胸椎病變，焦慮證，糖尿病等相關(guān)，因此，檢查就很重要了。
說到檢查，其實胃食管反流病是有不同類別的，一般根據(jù)反流對食道的影響分為有食道炎表現(xiàn)的反流性食道炎和無食道炎表現(xiàn)的非糜爛性胃食管反流病兩種，對于前者來說，胃鏡檢查是可以發(fā)現(xiàn)的，但對于后者來說，胃鏡是看不見的。
那什么方法能夠發(fā)現(xiàn)后者呢？食道24小時酸測定和食道測壓檢查才是真正能夠了解胃食管反流病情況的檢查，但由于這類檢查設(shè)備比較貴，不是很普及，所以大家不熟悉罷了。
那如果不想做很貴的檢查，有沒有辦法呢？
還有一種比較簡單的方法，叫做診斷性治療。使用PPI（制酸藥），常用的有埃索奧美拉唑，每天2次，每次1片，一般一周左右癥狀能夠改善的，也可以考慮是胃食管反流病。
但是這種方法沒有客觀的數(shù)據(jù)，而且如果是有心理問題的病人，有可能存在暗示效應(yīng)（就是吃了藥就會舒服，不管吃什么藥）。
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