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哪幾種人可申請(qǐng)跨省異地就醫(yī)結(jié)算?你想知道的內(nèi)容都在這里!

異地報(bào)銷.mp3 來(lái)自CCTV生活圈 05:28

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今日案例

2017年9月4日上午,在北京協(xié)和醫(yī)院門診大樓一層新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)專用窗口旁,來(lái)自安徽阜陽(yáng)太和縣皮條孫鎮(zhèn)的64歲患者已女士正在辦理出院手續(xù)。己女士于8月24日在協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科住院,當(dāng)天下午就收到國(guó)家新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)算管理中心的短信提醒,出院時(shí)憑該短信到專用窗口辦理手續(xù)。已女士的兒子說(shuō),他們之前并不知道新農(nóng)合可以在醫(yī)院實(shí)行即時(shí)結(jié)算,以為還需要很多煩瑣的跨省報(bào)銷手續(xù),現(xiàn)在短短幾分鐘就辦理好了。

最新消息

目前,我國(guó)有22個(gè)省份已經(jīng)把新農(nóng)合和城市居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,由人社部統(tǒng)一管理。據(jù)人社部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心主任唐霽松介紹,到2017年9月底前,可實(shí)現(xiàn)跨省異地住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。另?yè)?jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委基層司監(jiān)察員聶春雷介紹,在8月底,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)的遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅等9個(gè)省份新農(nóng)合異地住院直接結(jié)算已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。關(guān)于異地就醫(yī)結(jié)算的重點(diǎn)你了解嗎?哪些人、什么條件可以申請(qǐng)?跨省異地就醫(yī)需要帶社??▎??哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算?跨省異地就醫(yī)結(jié)算到底如何管理呢?別急,小圈兒這就帶你去看看!



哪些人可以申請(qǐng)異地就醫(yī)直接結(jié)算?


(1)異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

(2)異地長(zhǎng)期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。

(3)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。

(4)異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。


跨省異地就醫(yī)需要帶社??▎??


跨省異地就醫(yī)必須持社??ň歪t(yī)。社??ㄊ菂⒈H藛T跨省異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。需要強(qiáng)調(diào)的是參保人員首次辦理跨省異地就醫(yī)備案時(shí),需要檢查社保卡是否能夠正常跨省異地就醫(yī),以確保參保人員跨省能夠正常就醫(yī)。


哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算?


并不是所有的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都支持跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。參保人可登錄人力資源社會(huì)保障部“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)http://si.12333.gov.cn)”查詢已開(kāi)通業(yè)務(wù)的統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息、參保人員的直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用和登記備案信息等。


跨省異地就醫(yī)結(jié)算到底如何管理呢?


跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算按照“實(shí)行就醫(yī)地管理,使用就醫(yī)地目錄,執(zhí)行參保地政策、國(guó)家平臺(tái)清分,省市兩級(jí)清算”的模式進(jìn)行結(jié)算。參保人在就醫(yī)地跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只需支付按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的部分,其他費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議約定審核后支付結(jié)算。國(guó)家平臺(tái)按月對(duì)各省跨省異地就醫(yī)費(fèi)用進(jìn)行清分,參保地省級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行清算,省級(jí)間清算資金由各省級(jí)財(cái)政互劃。


聽(tīng)完說(shuō)冬道西,《生活圈》節(jié)目馬上開(kāi)始!今天節(jié)目有什么精彩內(nèi)容?別忘了準(zhǔn)時(shí)收看,CCTV1早8:33分《生活圈》!

主編|關(guān)芳

編輯|趙蔻蔻 

視頻|李慶波         

維護(hù)|趙蔻蔻 


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