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扶正解毒散治療慢性乙型肝炎289例

陜西省三原縣醫(yī)院( 7 1 3 8 0 0 ) 耿彩云  李志龍

臨床資料本組病例全部參照1990年5 月全國(guó)病毒性肝炎會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。298例中, 男199例, 女99例; 年齡最小者4 歲, 最大者70 歲平均年齡37 歲; 病程1 一5 年27 例, 5 一10年以上者22人。所有病例均作肝功及兩對(duì)半檢查，其

治療方法

扶正解毒散的處方組成: 人參、三七各6 一10g , 黃芪30 一60g , 淫羊藿、連翹各15g , 土茯苓30g, 紫草、枸杞、豬苓、丹皮各10g , 蒲公英12g, 甘草6g 隨癥加減, 濕熱內(nèi)蘊(yùn)者, 去人參、枸杞, 加貫眾、虎杖、白花蛇舌草; 肝腎陰虛者去人參, 加條沙參、生地、骨皮; 肝郁脾虛者加白術(shù)、川楝、白芍; 氣滯血瘀者,加赤芍、桃仁、紅花; 肝脾腫大者, 加三棱、莪術(shù)、山甲。全方研細(xì)為散劑, 每日3 次, 每次10g , 1 個(gè)月為1 個(gè)療程。

治療結(jié)果

臨床痊愈120 例, 顯效55 例, 有效98 例, 總有效率91.8 %

討論

慢性乙型肝炎, 因其濕熱蘊(yùn)結(jié), 氣滯血瘀, 正虛邪實(shí), 虛實(shí)挾雜, 盡管臨床癥狀錯(cuò)叢復(fù)雜, 但以辨證來(lái)分析, 以肝脾腎為主, 臨床癥狀總是圍繞著肝脾腎或先或后的相間轉(zhuǎn)換的出現(xiàn)濕熱蘊(yùn)結(jié), 肝郁脾虛, 肝腎陰虛, 脾腎陽(yáng)虛, 氣滯血瘀,濕阻等證候群。

綜上所述, 不外虛實(shí)兩大類, 而治療慢性乙型肝炎的關(guān)鍵是清熱解毒’, 這只是達(dá)到了祛邪解毒的一方面, 根據(jù)中醫(yī)“ 扶正祛邪” 的理論,結(jié)合本病病程長(zhǎng)的特點(diǎn), 必須扶助正氣, 才能達(dá)到祛邪的目的, 即正氣內(nèi)存, 邪不可干。按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論, 要治療好慢性乙型肝炎, 必須抓住三個(gè)環(huán)節(jié), 一是抑制病毒在肝內(nèi)的復(fù)制, 二是消除血液中已經(jīng)存在的乙肝病毒顆粒, 三是消除侵人肝細(xì)胞的乙肝病毒核心抗源。為了解決這些難題, 筆者通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐, 經(jīng)過(guò)反復(fù)觀察, 多次篩選藥物, 總結(jié)出了扶正解毒散治療慢性乙型肝炎, 方中人參、黃芪、麥芽、淫羊藿補(bǔ)氣健脾消食, 以壯元陽(yáng): 土茯苓、連翹、公英清熱解毒利濕: 三七、紫草活血止疼消腫; 丹皮、首烏、枸杞滋陰涼血,補(bǔ)肝滋腎, 清除內(nèi)熱。全方攻補(bǔ)兼施, 扶正與祛邪并重, 即注意到調(diào)節(jié)人體的免疫功能,達(dá)到了抑制病毒, 防止肝細(xì)胞壞死的作用。是治療慢性乙型肝炎的理想療法。

來(lái)源于 《陜西中醫(yī)》

乙肝煎治乙肝25例全部有效

丹棱縣張場(chǎng)人民醫(yī)院李玉銀

近幾年來(lái), 我們自擬乙肝煎治療乙型肝炎25 例, 取得了比較滿意的療效。報(bào)告如下:

一、一般資料

男19 例, 女6 例; 年齡最大5 歲, 年齡最小的為19 歲, 以21 一43 歲的最多, 病程: 1 ~3 年者1 例,3 年以上者14 例; 肝腫大者25 例,脾腫大者13 例, 見(jiàn)肝掌者15 例, 見(jiàn)蜘蛛痣及面、頸部毛細(xì)血管擴(kuò)張現(xiàn)象者14 例。

二、治療方法

全部病例均服用乙肝煎, 不另加用其它藥物。乙肝煎藥物組成如下: 黃芪、丹參、虎杖、土茯苓、白花蛇舌草、皂角刺各25克，露蜂房、甘草 各9克，菌靈芝（研末沖服）5克。每日1劑，水煎服。30天為1療程，總療程3~4個(gè)月。

三、治療結(jié)果

療效按1978 年杭州全國(guó)病毒性肝炎會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)判定。分為臨床近期痊愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效三類。25 例經(jīng)治療后, 臨床近期痊愈15 例,好轉(zhuǎn)10 例。