▍來源：賽柏藍—藥店經(jīng)理人
▍編輯：夕語
明天起，藥店701個藥（文末附名單）談判降價，要與醫(yī)保結算價格保持一致，接下來，藥店將有大批藥品被降價銷售。
明天起，701個藥談判降價
3天前，上海市醫(yī)藥采購網(wǎng)官網(wǎng)發(fā)布通知稱，根據(jù)有關工作安排，第一批“限藥店藥品”全面議價信息已推送至詢價議價系統(tǒng)，并要求各定點藥店與相關企業(yè)自11月25日起做好議價確認工作。
通知指出，“所有在醫(yī)保定點藥店（醫(yī)保柜臺）銷售的藥品均需由醫(yī)保定點藥店與藥品生產(chǎn)企業(yè)自行議定零售價。且各醫(yī)保定點藥店與生產(chǎn)企業(yè)議價價格在陽光平臺公開，議價價格僅對該定點藥店有效，議定零售價需與醫(yī)保結算價格保持一致。”
這也表示，定點藥店銷售的藥品已被納入到醫(yī)院藥品集采體系中，而且這類藥品的零售價還需與醫(yī)保結算價一致。換句話說，就是這些藥品的零售價格將被限定，藥店只能低價賣。
據(jù)了解，第一批“限藥店藥品”有701個，涉及阿莫西林、阿奇霉素、奧美拉唑、板藍根、克拉霉素等諸多藥店常賣藥品。值得注意的是，按照上海市醫(yī)藥采購網(wǎng)說法，這還只是第一批，依此類推，接下來，第二批、第三批也不遠了。
品種被豐富，毛利要減少
事實上，將零售藥店藥品納入集采，也并非上海市一地“自嗨”。截止目前，山東、浙江、廣東、江蘇等4省都發(fā)布了相關通知，將藥店納入醫(yī)院藥品采購體系中。
那么，零售藥店加入醫(yī)院藥品集采體系，對零售藥店又意味著什么呢？
據(jù)悉，浙江九洲大藥房等是第一批接通醫(yī)保集采平臺的企業(yè)。對于藥店參與集采平臺的利弊，其總裁齊麗曾表示，在開通采購權限后，藥店享受了和醫(yī)院一樣的價格，彌補部分處方藥商品價格倒掛。其次，他們也拿到了很多只有醫(yī)院才有的藥品，豐富了品項數(shù)及吸引更多客流，為院邊店的發(fā)展奠定基礎。
當然，藥店參與集采也意味著必須放棄毛利，比如浙江，在將零售藥店開通藥品采購權限后，立馬針對零售藥店的管理提出了新的意見，并要求藥店配備的省藥械采購平臺在線交易藥品品種不低于50%，且規(guī)定定點藥店銷售省藥械采購平臺之外藥品，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
另外，在零售價格方面，也只允許零售藥店按照公立醫(yī)院醫(yī)保支付標準適當加成，雖然沒有明確加成比例，但這個“適當”已限制了醫(yī)保支付藥品的零售價。
零售藥店，要下架這些藥？
眾所周知，本身醫(yī)保產(chǎn)品在藥店毛利就非常低，為了吸引客流，基本上屬于賠本賺吆喝。
對此，也有業(yè)內(nèi)讀者留言表示，“醫(yī)保產(chǎn)品到了藥店基本是無利。只不過為了吸引顧客到來才進貨…...再降價，估計藥店都不賣了。”
其實，從“4 7”城市集采試點，到擴面，再到擴品種，也不過短短一年時間，足以證明國家降藥價的態(tài)度堅決。上海市將零售藥價也采取與醫(yī)院一致的做法議價，也預示著醫(yī)院與藥店將實現(xiàn)價格同步、差比同步。
一旦全面落實，企業(yè)想通過改個包裝、改個規(guī)格、改個劑型提高藥價在藥店銷售也不可能了。另一方面，生產(chǎn)企業(yè)的藥品進不了集采，想著從零售渠道去突破，這種可能性也會被大大降低。
至于藥店，零售價和毛利降低后，是選擇下架藥品，還是賠本賺吆喝都有待觀察。
藥店分類，正當時
當然，業(yè)內(nèi)還有一種說法，就是會有部分藥店放棄醫(yī)保定點資格，轉(zhuǎn)向大健康領域。
據(jù)了解，目前醫(yī)保藥店在我國已十分普及，有近34.1萬家。從市場業(yè)態(tài)來看，零售藥店間的差異并不大，要想從有限的醫(yī)保資源里撬開一片天地也十分不容易。
所以，零售藥店的分類分級也該普及了，綜合市場環(huán)境及現(xiàn)狀來看，零售藥店將主要分為三類：
一類：無醫(yī)保資格，無需執(zhí)業(yè)藥師，可銷售OTC、保健品、生活用品、日用百貨等。主要屬于便利類，不能享受處方紅利。
二類：有醫(yī)保資格，配備適量的執(zhí)業(yè)藥師，銷售大多數(shù)藥品及預防保健類產(chǎn)品等。主要屬于健康類，可享受部分處方紅利。
三類：有醫(yī)保資格，嚴格按照國家要求配備執(zhí)業(yè)藥師，可銷售所有在零售藥店銷售的藥品及新藥、特藥、器械等。主要屬于專業(yè)性，可承接大部分處方紅利，但非藥品會被禁止進店。
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