不同的血糖值代表著人體不同的健康情況,尤其是一些血糖的關(guān)鍵點(diǎn)。這是非常初級但又很重要的問題,今天我們來聊清楚。(以下血糖值單位均為mmol/L)
多數(shù)患者會出現(xiàn)低血糖昏迷,在這種情況下,因?yàn)闊o法保持清醒,所以無法自救,如果沒有其他人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救,或者現(xiàn)場補(bǔ)充糖片、含糖飲料等高含糖的食物,后果會很嚴(yán)重。
因此,低血糖風(fēng)險較高或發(fā)生過低血糖的患者獨(dú)自出門,除了隨身攜帶補(bǔ)充糖分用的糖果、點(diǎn)心等等,還需要在外衣口袋里準(zhǔn)備一張卡片,用來說明自己是糖尿病患者,以及如何救助的方法。
相比起給你的家人或者醫(yī)院打電話,現(xiàn)場補(bǔ)充糖分是最快見效的處置方法,切記切記!
這個血糖值關(guān)鍵點(diǎn)是低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn),在這種情況下,體內(nèi)的交感神經(jīng)會開始興奮,出現(xiàn)低血糖的癥狀,如出汗、心慌等現(xiàn)象。還有的人神志會出現(xiàn)異常,例如神志模糊或是暴躁。
對于糖尿病患者來說,血糖低于這個數(shù)值就是低血糖了。在這個血糖值下,身體里負(fù)責(zé)升糖的激素,比如胰高血糖素,糖皮質(zhì)激素等開始分泌。
部分糖尿病患者在凌晨3點(diǎn)左右,血糖低于3.9 mmol/L之后,早上起來的空腹血糖往往比較高,就是與身體的這個自動反應(yīng)程序有關(guān)系。這種現(xiàn)象就是“蘇木杰(Somogyi)效應(yīng)”。
這是糖尿病患者在空腹?fàn)顟B(tài)下,控制血糖比較理想的下限值,再往下低,就屬于控制得有點(diǎn)過低了。
一般在空腹?fàn)顟B(tài)測出血糖≥5.6 mmol/L,如果還不是糖尿病患者,那就屬于糖尿病高危人群。
這也是美國糖尿病學(xué)會(ADA)建議的“空腹血糖受損”的下限切點(diǎn),空腹血糖超過5.6 mmol/L,建議做葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。
同時也是敲響了一記警鐘:該預(yù)防糖尿病了!
這是健康人在空腹?fàn)顟B(tài)下,正常血糖值的上限。也就是說,空腹血糖高于這個值的,就不屬于正常血糖了。
空腹血糖受損。這個血糖范圍介于健康人和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之間,屬于糖尿病前期,是有機(jī)會可以逆轉(zhuǎn)的。
如果重復(fù)兩次,在空腹?fàn)顟B(tài)下測出空腹血糖≥7 mmol/L,就可以診斷為糖尿病了。
正常人餐后2小時血糖的上限。
健康人的正常腎糖閥,超過這個值就會有尿糖出現(xiàn),但是個體會有差異。
餐后2小時血糖在這個血糖值范圍就屬于糖尿病前期,屬于糖耐量低減。對于還不是糖尿病患者的人來說,餐后2小時血糖在這個范圍,還有逆轉(zhuǎn)的機(jī)會。
重復(fù)兩次在餐后、口服葡萄糖試驗(yàn)(OGTT)或隨機(jī)檢測中測出血糖值高于11.1 mmol/L,可以確診糖尿病。
體內(nèi)的脂肪開始分解,開始產(chǎn)生少量酮體。這個值主要用于臨床參考。
血糖值在這個范圍,說明體內(nèi)的胰島素作用已經(jīng)微乎其微,血糖幾乎不能被細(xì)胞吸收利用。雖然血液里的糖分其實(shí)很多,但是由于缺乏胰島素這個打開細(xì)胞大門的“鑰匙”,身體的細(xì)胞無法吸收利用。
這就會讓身體錯誤地認(rèn)為:體內(nèi)開始鬧饑荒了!于是開始大量分解體內(nèi)脂肪,釋放血糖,同時產(chǎn)生大量的酮體,出現(xiàn)酮癥酸中毒的危險。
這是個非常危險的血糖值范圍,因?yàn)轶w內(nèi)細(xì)胞已經(jīng)處于高滲狀態(tài)。身體細(xì)胞處于這個狀態(tài)時,會出現(xiàn)脫水和神經(jīng)系統(tǒng)異常,有高滲性昏迷的危險。
很多血糖儀在這個血糖值范圍就無法顯示數(shù)字,只會在屏幕上顯示一個“HIGH”。在排除了血糖儀故障后,應(yīng)盡快就診。
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