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肺不傷不咳，脾不傷不久咳！九味中藥，補脾補肺，專方止咳

2021.10.21

咳嗽的花樣實在太多，有些有痰無聲，有些有聲無痰，有些咳出來的痰涎多的一比。

對于痰涎，中醫(yī)向有脾為生痰之本，肺為貯痰之器之說。若身體陽氣不足，肺脾氣虛，脾難以運化水濕，肺難以通利氣機，水濕凝而成痰，反過來又阻滯肺之氣機，引發(fā)肺部這個貯痰之器貯存了大量痰涎。

肺脾氣虛，正氣不支，極易導(dǎo)外邪入內(nèi)。外邪久留，易郁而化熱，與體內(nèi)之寒相搏，可謂寒熱往來。肺部貯存的痰涎隨之震動，引發(fā)咳嗽，吐痰涎。

清代名醫(yī)徐大椿所撰《醫(yī)略六書》，記載了一個補肺寧嗽湯，為邪陷寒熱咳嗽之專方。

組成：

人參4.5克，白術(shù)4.5克（炒），炙甘草1.8克，半夏4.5克（制），陳皮4.5克，葛根4.5克，茯苓4.5克，大棗3枚，生姜3片。

主治：內(nèi)傷邪陷，寒熱咳嗽，痰涎多，苔白膩，脈弦浮者。

弦脈，多見于痰飲等病。

浮脈，多見于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱。

所以弦浮脈正與主治相對應(yīng)。

整個方子，由益氣健脾的四君子湯（人參白術(shù)茯苓、甘草），和燥濕化痰，理氣和中名方二陳湯（半夏陳皮白茯苓甘草）合方，加上升陽解肌退熱的葛根，及溫肺益脾的姜棗而成。

也就是說，

全方從益氣升陽的角度，先用四君子湯增強人體正氣，壓縮邪氣的生存空間。

再輔以調(diào)暢氣機，祛濕化痰之二陳湯，將肺脾的痰濁瘀滯去除，還肺脾之正氣。

具體來說是這樣：

人參補肺脾，扶元氣，

白術(shù)補脾益氣，燥濕化痰，

茯苓滲濕和脾，利濕化濁，且有補腎寧心之功，作脾的堅實后盾。

二者合用，阻止脾因濕而生痰。

炙甘草和中氣并益胃，與上藥形成四味正人君子，阻擋邪氣的進入。

半夏燥脾濕以化痰，止痰多咳喘，并有和脾胃之功。

陳皮理氣，調(diào)和脾肺，燥濕化痰除咳嗽痰多。

六味將準備工作做好后，接下來且看：

邪陷于內(nèi)，體內(nèi)郁熱，用葛根解除外感并退體內(nèi)之熱，引邪外出，同時補充因白術(shù)半夏等燥濕而耗掉的體內(nèi)津液。并以溫肺的姜和益脾和血的大棗作藥引，達到正氣充足，氣機通暢，化痰濁除外邪而止嗽的目的。

多味合用之后，痰涎自化。由于中醫(yī)有“有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽”之語，故本方所用寧嗽之名，著重針對的正是化掉痰涎而止咳嗽。

一個問題：補肺寧嗽湯如何制作與服用？

水煎，去渣溫服。此為一劑之量呢。

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