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藥物組成:鉤藤15g~30g 石決明30g 生石膏30g 瓜婁30g
生軍10g 川芎15g 紅花15g 土蟲10g 桃仁10g
適應(yīng)證:腦血栓急性期,中風(fēng)初起。血壓偏高(超過160/100毫米汞柱)。半身不遂、口渴、舌強、語蹇、頭暈、頭痛、煩燥或嗜睡、大便秘結(jié)、舌紅、苔黃厚、脈弦數(shù)有力。
隨證加減:
1.有意識障礙者,加羚羊角粉1.5~5g(沖)并服安宮牛黃丸或至寶丹,每次一丸,日二次。
2.舌紅苔少干者,去石膏、瓜婁、生軍,加生地20g玄參15g白芍10g。
3.大便秘結(jié)用番瀉葉10g泡水飲。
4.痰多、失語、苔膩者,加菖莆10g郁金10g竹瀝30g(沖)天竺黃10g。
二號方:
藥物組成: 黃芪15g~30g 紅花10g~15g 川芎10g~15g
赤芍10g 當(dāng)歸15g 桃仁10g 土蟲10g
適應(yīng)證:腦血栓恢復(fù)期,血壓和顱內(nèi)壓不高,偏癱,肢體稍有動意或肌張力較前增強,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,或舌質(zhì)胖嫩,脈弦緩無力,腑行通暢。
隨證加減:
1.大便干者,加瓜婁與生瀉10g。
2.舌強語蹇,加菖莆10g郁金10g。
3.舌胖嫩加仙靈脾15g巴戟15g。
4.偏癱,肢體久不恢復(fù),酌加山甲9g水蛭6g沖服。
三號方:
藥物組成:生地25g 山萸10g 山藥10g 麥冬10g 石斛12g
牛夕10g 巴戟15g 叢蓉15g 菖卜10g 志肉10g
肉桂3g 黃芪30g 川芎6g 全蝎3g~6g
適應(yīng)證:腦血栓后遺癥,或伴腦軟化患者,癥見意識朦朧,或癡呆健忘,舌強語蹇,肢體不遂,眩暈,大小便失禁,舌紅干或胖嫩,苔白或黑潤,脈況細弱,或虛大無力。
加減同前,均為水煎服。
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方中加入水蛭粉效果更佳。
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腦血栓急性期,中風(fēng)初起。血壓偏高(超過160/100毫米汞柱)。對于這條,不知道各位臨床大夫有何見解?我個人認為,絕大部分急性中風(fēng)患者,在中風(fēng)之后的血壓都不是很高,甚至有低于正常血壓的,這樣運用中藥治療也許只能算是特例吧!
1.有意識障礙者,加羚羊角粉1.5~5g(沖)服
對于這條 我比較贊同。 最近治療一女性57歲中風(fēng)后遺癥患者,終日煩躁不安,舌淡紅無淤斑點,苔黃厚膩,唯肝脈獨虛,先予黑梔子10克、粉丹皮10克一劑碾粉沖服試治,病人情致少有緩解,小便解出亦好轉(zhuǎn),由此,自認為辨證未錯,續(xù)以柴胡疏肝散一劑而無效。再審其證,唯舌不厚膩。遂以滋水含木之法擬藥加加用羚羊角15克(共挫粉分次沖服),一星期下來,病人只要無異常刺激,即不再煩躁。
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4.偏癱,肢體久不恢復(fù),酌加山甲9g水蛭6g沖服。
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有時候加點人中白的效果也不錯。謝謝提供分享。
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學(xué)習(xí)中~
重用川牛膝,引血下行
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2號方不就是補陽還五湯嗎?顯然黃芪只用了近五分之一的量,小劑量一樣有效么?