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一、門診重癥慢性病申請都需要哪些資料?

1.近兩年內(nèi)縣級醫(yī)院以上或?qū)？谱≡翰v復(fù)印件(加蓋病案室章及騎縫章)

2.提供近3個月的二甲以上或?qū)？漆t(yī)療機構(gòu)診斷證明。

3.近期2寸彩色照片兩張。

4.填寫平頂山門診重癥慢性病鑒定申請表。

二、門診重癥慢性病申請是否有時間限制?

參保城鎮(zhèn)職工每月20日之前到指定醫(yī)院醫(yī)?？七M(jìn)行申報，每月25日到月底由慢病專家組對其申報病種進(jìn)行體檢、集中認(rèn)證，條件符合后次月領(lǐng)取慢病本，享受門診重癥慢性病

待遇。

參保城鄉(xiāng)居民申請參加體檢病種，每年3月份集中認(rèn)證，資料送至所在轄區(qū)衛(wèi)生院或社區(qū)服務(wù)中心，在規(guī)定時間內(nèi)參加體檢。不參加體檢病種隨時認(rèn)證，資料送行政大廳醫(yī)保局窗口。

三、城鎮(zhèn)職工門診重癥慢性病待遇享受方面有哪些特殊情況?

參保職工門診重癥慢性病34種，其中冠脈支架自手術(shù)之日起享受12個月，乳腺惡性腫瘤內(nèi)分泌治療自手術(shù)之日起享受60個月，前列腺惡性腫瘤自手術(shù)之日起享受24個月，住院期間不能重復(fù)享受門診重癥慢性病待遇，參保職工門診重癥慢性病病種實行每月定額支付，當(dāng)月沒有取藥不累計到下月。

四、城鄉(xiāng)居民門診重癥慢性病待遇享受方面有哪些特殊情況?

參保居民門診重癥慢性病20種，其中冠脈支架自手術(shù)之日起享受12個月，乳腺惡性腫瘤內(nèi)分泌治療自手術(shù)之日起享受60個月，前列腺惡性腫瘤自手術(shù)之日起享受12個月，住院期間不能重復(fù)享受門診重癥慢性病待遇，參保居民門診重癥慢性病報銷每人每年合規(guī)費用限額管理，不設(shè)起付線，不區(qū)分甲乙類，報銷比例為65%。例如:糖尿病伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，每年限額6000元，每月500元，按65%報銷，每月報銷325元。

五、門診重癥慢性病申報后是否一定能鑒定通過?通過后應(yīng)注意哪些事項?

門診重癥慢性病是確保重癥門診疾病待遇，鑒定標(biāo)準(zhǔn)比較高。例如:單純的糖尿病本身不符合標(biāo)準(zhǔn)，只有糖尿病誘發(fā)相關(guān)臟器(心、腦、腎)嚴(yán)重并發(fā)癥才可以申報。腦血管后遺癥(伴嚴(yán)重肢體功能障礙)的申報需有急性腦血管病病史6個月以上才可以申報，如果達(dá)不到鑒定標(biāo)準(zhǔn)將無法享受門診重癥慢性病待遇，希望大家對門診重癥慢性病鑒定工作要充分理解。