分享一則治療急性前列腺炎的案例患者43歲...
患者43歲，主訴腰腹脹痛2周左右，還有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，最近又出現(xiàn)尿末滴白的現(xiàn)象，早上起來尿道口還有少量膿性分泌物，平時(shí)還喜歡抽煙喝酒。
然后近兩天會(huì)陰部脹痛、小便熱痛加劇，就去了某醫(yī)院就診。做了個(gè)尿檢和觸診后，被醫(yī)生診斷為急性前列腺炎、急性尿路感染。
但患者有青霉素過敏史，就拒絕了西藥治療，想求治于中醫(yī)，經(jīng)人介紹找到了我。
刻診：小便黃熱短澀且有刺痛，口苦口干，心煩失眠，前列腺及會(huì)陰部有腫脹壓痛，舌紅兼有瘀斑苔黃，脈弦數(shù)。
處方：該患者的癥狀屬于濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦、濕濁瘀阻，治療的時(shí)候應(yīng)該清熱瀉火、利濕通淋、散瘀止痛為主。
于是擬一方龍膽瀉肝湯加減：龍膽草、黃芩、柴胡、木通、川牛膝、山梔子、黃柏、蒲公英、連翹、車前子(布包)、生地、穿山甲、赤芍、甘草。水煎服，1日3次， 每日1劑。
隨訪：服5劑后之前的癥狀就減輕了很多，然后又守原方服用了3劑后就好了。服藥期間囑患者戒酒，1個(gè)月后隨訪沒有不舒服的感覺了。
急性前列腺炎呢，在中醫(yī)上是屬于“熱淋”范疇，大多數(shù)都是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦所導(dǎo)致的。本例這個(gè)患者就是因?yàn)楦谓?jīng)濕熱內(nèi)盛時(shí)間比較長(zhǎng)了，已經(jīng)出現(xiàn)了熱毒、濕濁、瘀阻交織之象。
用龍膽瀉肝湯是為了主清肝膽濕熱；加黃柏清下焦?jié)駸?；蒲公英、連翹可清熱解毒；穿山甲、 赤芍、川牛膝能活血散瘀、止痛消腫。
諸味配合，可起到熱退濕去、瘀消痛止、水道通暢的功效。因方證吻合，加味得當(dāng)，所以病就好了。
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