今年，新農(nóng)合和國家扶貧政策又一次進行了結(jié)合，將農(nóng)村貧困農(nóng)戶的看病報銷的比例也提高了。新農(nóng)合作為農(nóng)村最基本的醫(yī)療保障制度，就是為了給農(nóng)民朋友看病帶來便利，能夠享受到高水平的醫(yī)療水平。新農(nóng)合從推廣到如今，各項制度也越來越完善，農(nóng)民朋友得到的實惠也越來越多，新農(nóng)合的繳費標(biāo)準(zhǔn)也從最初的20元漲至如今的180元，部分地區(qū)更是達到了240元。農(nóng)村合作醫(yī)療政策已經(jīng)下發(fā)，調(diào)整后的政策，實現(xiàn)了“一站式”的報銷體制，繳費即將提高，也有部分報銷政策有所改變。
農(nóng)村的朋友都知道，近幾年的農(nóng)村合作醫(yī)療有了很大改革，收費是越來越高，從03年的10元，到前幾年的80，再到現(xiàn)在的180，農(nóng)民朋友也是叫苦不迭。但你可能不知道，這幾種情況，是不給你報銷的！
1、新農(nóng)合新政策規(guī)定沒有在指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)
如今醫(yī)療機構(gòu)越來越多，看病的選擇性也越來越多，但農(nóng)民朋友應(yīng)當(dāng)選擇到新農(nóng)合的定點醫(yī)療機構(gòu)就診。農(nóng)民朋友在辦理新農(nóng)合的時候，應(yīng)該就告知了。如果在指定醫(yī)療機構(gòu)因條件有限需要轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)院時，需要開好轉(zhuǎn)院手續(xù)。一般情況下，農(nóng)民朋友在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例最高，達90%以上，越往上，報銷額度越小。
2、新農(nóng)合新政策規(guī)定沒有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療
農(nóng)民朋友在指定醫(yī)院看病時，可能需要到醫(yī)療條件更好的醫(yī)院去治療，但這時一定要切記先去醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，因為只有得到現(xiàn)在醫(yī)院的轉(zhuǎn)院批準(zhǔn)，才符合新農(nóng)合的報銷規(guī)定。特別注意否則到時辦理報銷手續(xù)時，轉(zhuǎn)院后產(chǎn)生的治療費用將由農(nóng)民朋友自己承擔(dān)。
3、新農(nóng)合新政策規(guī)定報銷超時的
農(nóng)民可能以為只要在醫(yī)院看了病，隨時都可以去報銷，有時候由于忙沒來得及第一時間去報銷醫(yī)藥費，到再次去時，卻被告知時限已過，無法報銷。所以我們需求了解新農(nóng)合的報銷時限，按照新農(nóng)合方針的規(guī)則，新農(nóng)合只能報銷本年度所發(fā)生的醫(yī)療費用，如果農(nóng)民住院的費用超越1年，則不予報銷。而在外地醫(yī)治的農(nóng)民，報銷的時限是在3個月內(nèi)完結(jié)，一旦超越報銷失效將不予報銷，農(nóng)民只能自己承擔(dān)這些醫(yī)療費用。
4、新農(nóng)合新政策規(guī)定特殊事故的醫(yī)療
特殊事故的醫(yī)療費用指的。比如說，個人交通事故了，或者工傷費用的，事故方承擔(dān)，醫(yī)院不給報銷?；蛘邆€人酒駕、偷盜導(dǎo)致的受傷、流產(chǎn)、墮胎、整形等。急性化膿性扁桃體炎等30種常見病需在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級新農(nóng)合定點醫(yī)院住院，急性闌尾炎等50種常見病需在縣(市、區(qū))級新農(nóng)合定點醫(yī)院住院，私自越級轉(zhuǎn)診的將不予以報銷。
5、為了讓每位農(nóng)民都看得起病，2018年起以下8類人將享受高額報銷
（1）農(nóng)村五保戶；
（2）農(nóng)村低保戶；
（3）農(nóng)村殘疾人；
（4）農(nóng)村貧困戶；
（5）農(nóng)村重點優(yōu)撫對象；
（6）農(nóng)村建檔立卡家庭；
（7）年滿七十歲農(nóng)村老人；
（8）計劃生育特殊家庭（農(nóng)村獨生子女為三級以上傷殘的計劃生育家庭夫妻及傷殘子女；失獨家庭的夫妻）；
6、據(jù)了解，在新農(nóng)合政策中，2018年共納入28種可以享受高比例報銷的特殊病種，最高報銷比例高達80%，其中，需要長期進行服藥的特殊病種有：
高血壓三期、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心?。涣硗?，還有一些需要長期住院、化療的特殊病種，其中包括：精神病、腎透析、肝硬化、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癲癇、膀胱腫瘤(灌注治療)、甲狀腺功能亢進、丙型肝炎、肝移植術(shù)后、造血干細胞移植術(shù)后、前列腺癌(內(nèi)分泌治療)等。
接下來給農(nóng)民朋友介紹一下關(guān)于特殊病種如何報銷的問題？
（1）必須由本人填寫一份《基本醫(yī)療保險特殊病門診申請表》，這份表格中的內(nèi)容可以由親人代寫，但是最后的署名必須由本人簽字，其他人代寫無效；
（2）然后將申請表提交給新農(nóng)合管理中心，通過審批后會發(fā)放給申請人一張“特殊病門診卡”，有了這張卡就可以選定特殊病定點醫(yī)院看病就醫(yī)了。
（3）申請人當(dāng)月拿到“特殊門診卡”后，從下個月開始就可以享受看病報銷了。
（4）現(xiàn)在很多醫(yī)院實行的都是直接報銷的方式，直接從門診卡里扣出了需要報銷的那一部分金額。
新農(nóng)合政策變化很大，調(diào)整后的新農(nóng)合更好地減輕了農(nóng)民的看病負(fù)擔(dān)，最具代表性的是，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的并軌，實施了實行“一站式”報銷制度，農(nóng)民只需要繳納個人付費的部分即可。
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