9月16日凌晨，武漢大學歷史學院教授任放因膽管癌逝世，年僅56歲。據(jù)悉，任教授從確診患癌到去世只有短短三個月！
時間倒回4個月前，正是畢業(yè)季，學生在趕著出論文，而任教授也經(jīng)常熬夜看論文。一開始身體出現(xiàn)了癥狀，但任教授以為是太累所致，也沒在意。漸漸地，他的臉色越來越黃，還拉肚子，這才去了醫(yī)院檢查，結果查出膽管癌晚期。
膽管癌是一種什么樣的癌癥？原本只是有點勞累，臉色變黃的任教授，何以在確診之后的短短三個月，被膽管癌奪去了生命呢？
膽管癌是什么癌？
在講膽管癌之前，先來說說什么是膽管。
我們?nèi)梭w內(nèi)有一個膽囊。這個膽囊就像一個蓄水池一樣，里面裝滿了肝臟分泌出來的膽汁，其作用是幫助我們消化脂肪和蛋白質(zhì)的。當腸道消化食物的時候，膽汁就會從膽囊流入十二指腸，其通道就是膽管。膽管是一個系統(tǒng)，而非一條或若干條小管道。膽管系統(tǒng)始于肝臟里的毛細膽管。這些毛細膽管會匯聚成粗大的膽管，而膽管又在肝外匯合成膽總管。
從毛細膽管到膽總管，每一個部位都可能出現(xiàn)膽管癌，而根據(jù)位置的不同，膽管癌可以再細分為肝內(nèi)膽管癌、肝門區(qū)膽管癌，以及肝外膽管癌。膽囊也可能出現(xiàn)惡性腫瘤，稱為膽囊癌。
不同的膽管癌有不同的癥狀。肝門區(qū)膽管癌和肝外膽管癌的生長會導致肝門區(qū)膽管和膽總管梗阻，嚴重影響膽汁排泄，因而即便在膽管癌早期也可以出現(xiàn)黃疸，使得患者出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染，尿黃，皮膚瘙癢。肝內(nèi)膽管癌常出現(xiàn)在局部肝臟上，早期僅影響到部分膽汁排泄，不會出現(xiàn)黃疸，因而容易耽誤診治。
膽管癌的常見癥狀還有右上腹不同程度的疼痛，常與胃病、膽囊炎等的癥狀混淆。許多癌癥都會出現(xiàn)短期內(nèi)不明原因的體重明顯減輕，食欲不振、乏力、疲倦等，膽管癌也會讓患者出現(xiàn)這些癥狀。
膽囊癌與胰腺癌并稱為“癌王之王”
有的人患了癌癥之后，即便沒有完全清除腫瘤，也能長期生存，但有的人在癌癥確診之后不久就去世了。這和腫瘤在發(fā)現(xiàn)時所處的分期，腫瘤的惡性程度有關。任教授被確診為膽管癌的時候，身上的膽管癌已經(jīng)發(fā)展到晚期。晚期癌癥本身的生存率就不高，而膽管癌本身惡性程度就非常高，與胰腺癌并稱癌中之王。
再者，膽管癌位置特殊，早期癥狀不明顯，一般在體檢或偶然查體發(fā)現(xiàn)。膽管癌被發(fā)現(xiàn)的時候，多是中晚期，即便能做手術，5年生存率也很低。
膽管癌的危險因素有哪些？
膽管癌的發(fā)病機制尚未完全清楚，但我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些增加膽管癌風險的危險因素，其中包括肝硬化、肝膽管結石、乙型和丙型肝炎、先天性膽管囊腫、原發(fā)性硬化性膽管炎、自身免疫性膽管炎、血吸蟲病等等。
另外，必須指出的是，乙型肝炎患者即便獲得了臨床治愈，表面抗原轉陰，也不能說明患者的肝功能完全恢復正常。他們發(fā)生膽管細胞癌或者肝細胞癌的概率還是會明顯地高于健康人群。
如果膽管癌在早期確診，首選的治療方法是根治性手術切除。膽管癌的手術復雜，方法因腫瘤位置而有差異。肝門部膽管癌的解剖位置特殊，腫瘤的侵襲區(qū)域也不容易確定，因而被認為是肝膽外科最有挑戰(zhàn)性的手術。肝門部膽管癌的切除手術成功率不是特別高，即便在國內(nèi)外的知名醫(yī)療機構，該手術也只能達到60%，手術后的5年生存率是40%。
如果錯過了手術機會，則只能做以改善生活質(zhì)量為主的姑息治療。
最后祝任教授一路走好，也希望大家能重視自己的健康！
參考資料：
[1]《56歲教授從確診到去世僅3個月！這種“癌王之王”愛找中年人》.健康時報網(wǎng).2019年9月22日
[2]《膽管癌與肝好不好密切相關》.北京日報.2018年4月22日
[3]《有膽管結石警惕癌變》.北京日報.2018年7月29日
