1、精的失常 包括精虛和精施泄失常兩個方面
（1）精虛：精虛指腎經(jīng)（主要是先天之精）和水谷之精不足，及其功能低下所產(chǎn)生的病理變化。因先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，或過勞傷腎，以及臟腑精虧不足，日久累及于腎等，均能導(dǎo)致腎精不足的病理變化。
①腎精不足常見生長發(fā)育不良、女子不孕、男子精不育或滑遺過多、精神委頓、耳鳴、健忘以及體弱多病、未老先衰等。脾失健運，或飲食不當(dāng)?shù)?，可致水谷之精生成不足的病理變化?/p>
②水谷之精不足，可出現(xiàn)面黃無華、肌肉瘦削、頭昏目眩、疲倦乏力等虛弱狀態(tài)。
（2）精的施泄失常：包括失精和精瘀
①失精：一指男子生殖之精排泄過度，導(dǎo)致腎精和水谷之精大量丟失的病理狀態(tài)。臨床表現(xiàn)：精液排泄過多，或兼有滑精、夢遺、早泄等癥，并兼有精力不支，思維遲鈍、失眠健忘，少氣乏力、耳鳴目眩等癥。治療宜補腎氣，填腎精，偏實則瀉肝火兼腎陰；二指水谷之精大量丟失，表現(xiàn)為長期蛋白質(zhì)或乳糜尿，兼有少氣乏力，精力不支，肌肉瘦削等。治療當(dāng)補脾氣以攝精。
精脫為失精之重證。若精泄不止則成精脫。精為氣的化生本原，精脫必致氣的大量損耗而致氣脫，精脫的治療以固氣為要。
②精瘀：是指男子精滯精道，排精障礙而言。臨床表現(xiàn)：排精不暢或不能排精，可伴精道疼痛、睪丸小腹重墜、精索小核硬結(jié)如串珠、腰痛、頭暈等癥狀。治療應(yīng)審因論治。
2、氣的失常 包括氣虛和氣機失調(diào)兩個方面
（1）氣虛：指一身之氣不足及其功能低下的病理變化。多因先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，或肺脾腎的機能失調(diào)而致氣的生成不足。也可因勞倦內(nèi)傷，或久病不復(fù)等，過多耗氣而致。常見神疲、乏力、眩暈、自汗、易感冒、面白、舌淡胖、脈虛等。
（2）氣機失調(diào)：即氣的升降出入失常而引起的氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、和氣脫等病理變化。
①氣滯：是指氣的流通不暢，郁滯不能的病理狀態(tài)。氣滯的共同特點是悶、脹、痛。
②氣逆：指氣升之太過或降之不及，以臟腑之氣上逆為特征的一種病理狀態(tài)。臨床特征：氣逆最常見于肺、胃和臟腑。肺氣上逆，發(fā)為咳逆上氣；胃氣上逆，發(fā)為惡心、嘔吐、喛氣、呃逆；肝氣上逆，發(fā)為頭痛頭脹，面紅目赤，易怒等癥。
③氣陷：指氣的上升不足或下降太過，以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理狀態(tài)。原因：氣陷多由氣虛病變發(fā)展而來，尤與脾氣的關(guān)系最為密切，常又稱：“脾氣下陷”。主要表現(xiàn)為“上氣不足”和“中氣下陷”：上氣不足，頭目失養(yǎng)，出現(xiàn)頭暈、目眩、耳鳴；中氣下陷，指脾氣虛損，升舉無力，氣機趨下，甚至某些內(nèi)臟的位置下移，常見氣短乏力、語氣低微、小腹墜脹等，或可出現(xiàn)胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等病變。
④氣閉：指氣機閉阻，失于外達，甚至清竅閉塞，出現(xiàn)昏厥的一種病理變化。多與情志刺激，或外邪、痰濁等閉塞氣機有關(guān)。氣閉病機有而因觸冒穢濁之氣所致的閉厥，突然精神刺激所致的氣厥，劇痛所致的痛厥，痰閉氣道之痰厥等。
⑤氣脫：即所不內(nèi)守，大量向外亡失， 以致機能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。臨床特征：面色蒼白、汗出不止、目閉口開、全身癱軟、手撒、二便失禁、脈微欲絕或虛大無根等癥狀。
3、血的失常 血的失常，主要表現(xiàn)在血虛與血運失常
（1）血虛：指血液虧少，濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)。多因失血過多，或脾胃虛弱，血液生化乏源；或血液的化生障礙；或久病消耗等因素而致營血暗耗等，均可導(dǎo)致血虛。常見面色淡白或萎黃、唇舌爪甲色淡無華、神疲乏力、頭目眩暈、心悸不寧、脈細等臨床表現(xiàn)。血虛以心、肝兩臟為多見。
（2）血運失常：血液運行失常主要有血瘀和出血
①血瘀：指血液的運行不暢，甚至血液瘀滯不通的病理狀態(tài)。血瘀主要是血液運行不暢，或形成瘀積，可為全身性病變，亦可瘀阻于臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅等某一局部。血瘀病機的形成，多與氣虛、氣滯、痰濁、瘀血、血寒、血熱、精虧等所致血行不暢有關(guān)。
②出血：指血液溢出血脈的病理狀態(tài)。若突然大量出血，可致氣隨血脫而引起全身功能衰竭。出血病機的形成多與血熱、氣虛、外傷及瘀血內(nèi)阻等有關(guān)。
4、精、氣、血關(guān)系失調(diào)
（1）精與氣血關(guān)系的失調(diào)：
①精氣兩虛；
②精血不足；
③氣滯精瘀和血瘀精阻。
（2）氣血關(guān)系的失調(diào)：
①氣滯血瘀：指因氣的運行不暢，導(dǎo)致血液運動障礙，繼而出現(xiàn)血瘀的病理狀態(tài)。肝、心、肺三臟功能失調(diào)最易形成氣滯血瘀病變。
②氣虛血瘀：指因氣對血的推動無力而致血行（心）不暢，甚至瘀阻不行的病理狀態(tài)。
③氣不攝血：指由于氣虛不足，統(tǒng)攝血行的生理功能減弱（脾肝），血不循經(jīng)，逸出脈外，從而導(dǎo)致各種出血的病理變化。多與脾有關(guān)。
④氣隨血脫：是指在大量出血的同時，氣也隨血液的流失而脫散的病理變化。原因：外傷失血、嘔血、便血、婦女崩漏、產(chǎn)后大出血。
⑤氣血兩虛：即氣虛和血虛同時存在的病理變化。多因久病氣血耗傷；或先有失血，氣隨血耗；或先因氣虛，血液生化障礙而日漸衰少而形成氣血兩虛。
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