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156.防己黃芪湯

?嗯,我們和五苓散比較著啊,簡單的給大家介紹啦,豬苓湯啊。后面呢,我們介紹一張方劑,叫防己黃芪湯啊,防己黃芪湯,呃,也是張仲景的方劑,五苓散,豬苓湯,防己黃芪湯啊,都是張仲景的,我們都叫經(jīng)方啊,以防己黃芪為主藥呢,叫防己黃芪湯啊黃芪黃芪甘草白豬。啊元芳呢,在用法當(dāng)中還有生姜和大棗啊,還有生姜和大棗,從用量上講,這張方劑重用黃芪啊,重用黃芪和防及啊黃芪,黃芪方劑的作用啊,益氣祛風(fēng),健脾利水啊。嗯,我們看啊看好了啊,曲風(fēng)啊曲風(fēng)溺水。啊,祛風(fēng)利水,后頭益氣健脾,功能上告訴你去寫扶正。是這樣吧,扶正主要是益氣健脾,祛邪主要是志鋒治水。啊,這是我們講它的功能特點(diǎn)啊。嗯。主治證,我們書上叫表虛不顧的風(fēng)濕風(fēng)水啊。表虛不固之風(fēng)濕風(fēng)水啊,治療風(fēng)濕風(fēng)水。這是兩個疾病啊,兩個疾病,風(fēng)濕風(fēng)水。啊治療這兩個疾病當(dāng)中的一個主要證型,表虛不固型的啊屬于表虛,我們后頭講啊去讀書。這個疾病防止黃芪湯證的風(fēng)濕風(fēng)水,從發(fā)病學(xué)的角度講,有內(nèi)外兩因。啊,外因是感受風(fēng)濕病邪,啊,內(nèi)因是患者素體氣虛,內(nèi)氣不能固護(hù)肌表。啊,一個患者素體氣虛,衛(wèi)氣不能固護(hù)肌表,我們?yōu)闅饩褪枪套o(hù)肌表的,是吧?胃氣不能固護(hù)肌表,在這種情況下又感受風(fēng)濕。啊啊,我們說怎么感受風(fēng)濕的,可能比如我們這天兒吧,汗出當(dāng)風(fēng),中醫(yī)學(xué)有這句話吧,啊出很多汗,讓風(fēng)一吹。還有一種情況,居處潮濕。啊等等這種外協(xié),所以防止黃芪湯。從發(fā)病學(xué)的角度,這個病人有內(nèi)因啊,素體氣虛,衛(wèi)氣不固啊,同時感受外邪。風(fēng)濕病邪啊導(dǎo)致的這樣一個疾病,風(fēng)濕主要感受以后淤于人體的肌透啊。嗯,我們古人說這個病癥的特點(diǎn),邪氣啊,停留的位置啊,就代表在上。阿婷,虞姬腠筋脈啊,這樣的哦,我們一看癥狀就明白了啊,別人的主要癥狀,汗出惡風(fēng)。這是個什么什么癥狀?胃氣虛的癥狀。是不是?是不是這個的癥狀啊,汗出惡風(fēng)啊,胃氣本來固護(hù)肌表的,一方面能夠等于抵御外邪,一方面呢又能夠保護(hù)精液不外泄,現(xiàn)在他虛啦啊,所以不能夠辜負(fù)精液,所以出汗啊。胃氣虛了,不能夠抵御外邪,比較怕風(fēng)怕冷啊,這樣的癥狀深重是指著肢體沉重,感受風(fēng)濕,風(fēng)濕虞姬湊。啊困足我們的肌肉在比較靠表啊出現(xiàn)的這樣一個癥狀啊,身體沉重或者是有一點(diǎn)兒腫,尤其表現(xiàn)的是臉眼瞼部的中。啊,有的人呢,不種覺得身上渾身都是很沉啊這樣一個癥狀,這是感受風(fēng)濕瘀虞姬湊的一個癥候,也有些病人表現(xiàn)的是我們書上講叫肢節(jié)疼痛,肢體關(guān)節(jié)疼痛,風(fēng)濕傷于筋脈,傷于筋骨,也有些病人。表現(xiàn)的是肌肉疼痛。啊,感受風(fēng)濕,還肩膀這拿著肌肉都疼。啊,我們說這個病的特點(diǎn)啊,先給你的癥狀,汗出惡風(fēng)表虛啊,同時感受風(fēng)濕比較在沒有進(jìn)入內(nèi)臟,是這樣吧,表現(xiàn)呢,他是在幾湊在筋脈在肌肉靠表靠上啊可以是浮腫,尤其是眼瞼,頭面部的,也可以是只身體的沉重感,也可以是肌肉的疼痛,也可以是關(guān)節(jié)的疼痛,風(fēng)濕在基層筋骨筋脈肌肉我們叫啊。小便不利啊小便不利。啊后邊折,但如果我們一給折,但一般的是表示什么氣虛是吧,啊我們要給正常舌嚼,舌淡紅。啊20子彈太白啊太白告訴你還沒有熱象,明顯的熱象沒有啊,賣相篇幅啊,這是我們介紹。防止黃芪湯蒸啊,是一個素體,胃氣功能不夠,感受外邪,這是個外感病。啊,干的這張方劑啊,首選防己祛風(fēng)啊,行水啊,我們中藥祛風(fēng)濕藥都講過這個藥吧,啊,防己祛風(fēng)行水啊,針對的是表虛不顧感受風(fēng)濕,針對的是這個邪氣,要去邪。去蜂行水啊,后頭黃芪啊,我們臨床多用生黃芪,益氣固表。啊,益氣固表,同時也能夠利水消腫啊。我們方力學(xué)介紹表虛不顧啊所引起的疾病,我們介紹過這么兩張方劑了,都用黃芪益氣固表,玉琦玉屏風(fēng)散合牡蠣散。明白,所以我們希望每一個同學(xué)都學(xué)會,你要說這個人,這個胃啊,不是脾胃的胃啊,那個位于肌表的那個氣味,氣不足的時候吃什么藥。明白了,我們學(xué)了這么多張方地,你一定要前后會比較啊,這是一個黃芪,還有白術(shù),補(bǔ)氣健脾,因為培土生金,我們說胃氣虛啊,這個胃氣虛和肺有關(guān)。啊,肺氣通于肺,而我們的肺,肺氣靠誰來?要靠,很大程度上要靠皮,是這樣吧,土來生金,我們肺氣肺的陰莖大部分來自于中焦脾胃啊,所以他家白豬補(bǔ)氣健脾,培土生金。啊,所以這張方劑防己和黃芪相配,世軍要房啊,黃芪扶正防己驅(qū)邪啊,我們書上說了,這驅(qū)邪,呃,房企驅(qū)邪有黃芪,所以祛邪不傷正啊,黃芪呢補(bǔ)氣啊,有房幾,所以它補(bǔ)正不練習(xí)啊,這是相互作用啊。我們這兒呢,給大家講房黃芪和白豬啊這樣一個組合,補(bǔ)氣健脾啊,來強(qiáng)衛(wèi)氣啊。生姜大棗我們講過多少次了,桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),調(diào)和脾胃啊,我就不再說了啊,炙甘草調(diào)和諸藥啊,和白豬和黃芪啊,都能夠啊,不皮啊,啊,培土生金啊,所以這張方劑的特點(diǎn)。用防己祛風(fēng)行水,實際上啊,我剛才簡化了,我還是說吧,生姜也能發(fā)散水氣。啊,生姜這個藥也是生姜在哪類藥學(xué)解表要穴啊啊,它有發(fā)散水氣啊,解表的功能啊,用黃芪,白豬啊,生大棗,炙甘草啊來解決這個問題,解決的途徑啊,我們的黃芪本身就入脾。啊,入肺啊,來義氣啊,已廢棄啊,已廢棄來強(qiáng)壯我們的胃氣啊,我們的白豬啊,炙甘草通過補(bǔ)脾來強(qiáng)壯我們的胃氣啊,當(dāng)然白豬也能夠燥濕啊,這是我們介紹啊,防己黃芪湯啊。呃,這樣一個用藥啊,那我還得再說啊,房房抵黃芪白豬啊,我們玉屏風(fēng)散是什么藥?白豬啊,什么是防風(fēng),是這樣吧,就差這么點(diǎn)兒啊,你一定把它搞清楚,偏于風(fēng)濕的是黃芪白術(shù)防及啊,表虛衛(wèi)氣不固,感受風(fēng)濕的,我們還有個方子和他就差一味藥也是房,那叫防風(fēng),那叫玉屏風(fēng)散,表虛自汗啊。當(dāng)?shù)鼗实郏麖陌l(fā)病學(xué)角度上講,應(yīng)該是外感,感受外邪的起病都是比較急的啊,比較急的病,從配伍特點(diǎn)上說呢,我們說他寄去鞋也扶正啊,去邪主要是指著祛風(fēng)行水,不正主要是指著益氣健脾,我們書上都有啊。嗯,這張啊這張方劑,大家呢,我還要講講用法啊,大家跟我還一起看我們的那個。呃,教材,教材當(dāng)中呢,有個用法啊,呃,符號啊,大家一塊兒看啊。用法的第二行啊,將藥服后呢,當(dāng)如蟲行皮中啊,以腰以下如冰后座被中,又以一被纏腰以下溫令微汗。我主要想講這句話。這張方劑啊,吃完了以后要蓋點(diǎn)衣被,說了半天拿被子圍上啊,說了半天是要讓他發(fā)一點(diǎn)哈,因為你是感受的外協(xié)外協(xié)在體表啊,從微汗而解。聽明白了啊,房地黃皮湯正要讓病人啊,吃藥以后要稍微出一點(diǎn)汗啊,至于其他的,以后經(jīng)過教練呢,還會學(xué)啊,服藥后如行如蟲行皮中啊,有人認(rèn)為呢,主要是胃氣振奮了啊,產(chǎn)生的一個反應(yīng)啊。嗯,這是我們治療風(fēng)濕風(fēng)水屬于表虛的啊,如果風(fēng)濕風(fēng)水屬于其他證型的,不是防止黃芪湯的適應(yīng)癥啊,屬于表虛的這一類行啊,我們書上呢,列了一些疾病,現(xiàn)在一些如果屬于風(fēng)濕風(fēng)水表虛的都可以用啊。呃。這張方劑取微汗啊,我在這兒多說一句啊,取微汗這張方劑的癥狀里頭,我們給的第一組癥狀就是汗出惡風(fēng),我們剛才給的癥狀是這樣吧,翻翻書,第一個癥狀是不是就是汗出惡風(fēng)啊,第一個癥狀就是汗出,然后我們服這個藥,還要讓病人出點(diǎn)兒汗,很類似我們的桂枝湯,以汗止汗。明白要漢以除病害啊。藥物,吃了藥以后發(fā)的那個漢,我們就要汗桂枝湯啊,桂枝湯也是這樣的啊,用藥汗,一出病汗啊,這是非常方便的特點(diǎn)。嗯。我們有一個很著名的老中醫(yī)啊,就是我們近代的叫岳美中啊,有岳美中醫(yī)案啊,很有名啊月老,月老中這張方位呢,它有一個經(jīng)驗,他認(rèn)為呢,用生黃芪比較好,而且呢生黃芪重用啊,用了多少呢?30克阿房抵用多少啊,月老給了個比例啊,15到18課。一倍左右是這樣吧,啊,這是我們我們現(xiàn)在啊很著名的老中醫(yī)給我們提供的用藥經(jīng)驗,我們講到這兒,講到這兒。

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