?歷法通用制法，我們剛才講了，制法是多層次的，第一個層次是志澤啊，調(diào)和陰陽啊，扶正去邪，這些個呢，我們在中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課程當(dāng)中都學(xué)習(xí)了啊，我們學(xué)制法的第二個層次，常用治法，也叫治療大法，也叫八法啊。我剛才已經(jīng)說了。啊，我們治法的理論淵源在內(nèi)，經(jīng)歷代醫(yī)家不斷補充，而真正明確提出八法概念的，很晚是清代醫(yī)家程鐘齡在醫(yī)學(xué)心目當(dāng)中提出來的。那么這辦法是指著哪辦法呢？他是指著焊法。吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、普法。一共八種啊，我們也叫治療大法，也叫治療八法啊，就稱為汗吐下和溫清消補八法啊，我們一個一個的介紹啊。漢法。就是通過發(fā)汗啊來開泄透里，調(diào)暢營衛(wèi)，宣發(fā)肺氣啊，是在表的外感，六淫之邪隨汗而解的一種治法。這是我們教材給焊法的定義。啊，我們說漢法在我們藥物治療學(xué)上就是使用藥物或者是方劑讓病人出汗。?。繚h法首先啊，要讓病人出汗，沒有能夠出汗啊，不出汗，不讓病人出汗就不能稱之為漢法啊，那么我們說，呃，我簡單的，因為這是第一個治法啊，所以我簡單的說說它的機理，后面的制法呢，我們就不說這么細了吧。我們說人要出汗管理，在我們中醫(yī)學(xué)啊，要出汗就要想法開泄腠理，不開泄腠理，這個精液不能外泄，精液外泄為汗啊，一定要把臭力打開才能發(fā)汗。那么腠理由誰來管？在中醫(yī)學(xué)主要有胃氣。啊，我們內(nèi)經(jīng)呢就講了，胃氣者，溫分肉肥腠理司開闔，透里的開合是需要胃氣。那么從政府的角度講，肺合皮毛啊。因此，發(fā)汗藥想讓腠理開泄，還需要廢棄的調(diào)唱。所以我們的焊法是通過吃藥啊，吃我們的發(fā)汗的方劑，想辦法作用在肺胃，使胃氣的功能調(diào)暢，是廢棄的，功能正常，這樣才打開了湊離，才能打開腠理，腠理打開啦憨。就出來了。那么出汗能達到什么目的呢？出汗能夠使位于體表的病邪隨汗。外界。這是我們漢法的目的。所以說漢法的適應(yīng)癥是外感表證啊，邪氣在表汗法。要讓病人出汗，想讓病人出汗，就要把腠理打開，而要想打開湊離，就離不開調(diào)暢肺氣，調(diào)暢胃氣。這是我們漢法的基本作用機理和它的適應(yīng)病癥。啊，那么我們漢法呢也繼續(xù)分，臨床上呢，漢法主要還能分為兩大類，一類呢是辛溫發(fā)汗，一類呢是辛涼發(fā)汗，大家呢，在學(xué)習(xí)中要學(xué)的時候都學(xué)習(xí)過辛涼解表藥，辛溫解表藥啊，辛溫解表藥構(gòu)成的方劑啊，就是辛溫解表法，辛溫解表劑啊，辛涼解表藥為主構(gòu)成的方劑，我們也叫做辛涼解表劑。啊，從法的角度講，我們叫辛涼解表法啊。啊，我們教材獎還有一部分病癥不一定是外感表征，但是病人呢也有啊，比如說瘡瘍啊，立即啊，初期他也有表證的癥狀，也可以適當(dāng)?shù)氖褂煤狗?，但是漢法的主要適應(yīng)癥是外感表證啊。下面我們介紹第二種制法，吐法。啊？我們書上寫吐法呢，是通過涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的彈弦術(shù)持或毒物從口中吐出的一類之法。啊，首先我們說。吐法就是催吐。啊，我們古人叫勇兔，我們現(xiàn)在呢叫催吐通過藥物啊，對于我們方劑學(xué)來講，就是通過藥物，通過方劑啊。催吐誘發(fā)病人嘔吐啊，那么它適用于什么樣的疾??？啊處罰首先啊，從定位上講，它適用于未完以上定位的疾病，我們書上講的咽喉胸膈未完。適用于未完以上，包括未完，如果未完以下。頭發(fā)不適合。啊這是從定位上講，從病邪性質(zhì)上講。它適用于有形病邪。我們書上講的痰涎數(shù)十，或者是讀物啊，吃的有毒東西，這都是有形并行。啊，而且是實習(xí)，我們也叫有形實邪。啊，這是他的第二個大家要注意的處罰，是通過方劑藥物誘發(fā)病人嘔吐啊，也叫催吐，適用于有形病邪，有形實邪，適用于邪氣在喂完以上啊這樣的病癥。除了這個以外。啊，它還有一些條件使用突發(fā)。在胃脘以上，有形病邪。應(yīng)該講病勢急暴。啊，病勢來得比較急，比較兇，病逝急報不得不吐的情況下才能使用to fa。啊，智榮突發(fā)，這是大家需要注意注意的啊，病勢急暴，不得不吐，我們書上呢，既能適用于體質(zhì)。好的啊，體時的患者，這句話呢，我們要靈活理解，一般情況下，身體好的啊，病癥行政巨石啊，我們說吐法的適應(yīng)癥是個實證，有形實邪是個實證啊，身體也比較好，這個可以用，但是如果患者身體不好。但是他現(xiàn)在得了一個有形實邪，病勢急暴的疾病，一也得用吐法。不得已的情況下也得to。啊，我們說呢，雖然他身體不好，但是你如果不吐的話，這個疾病可能會使他病情更加惡化，在這種情況下也要考慮出發(fā)啊呃，我們突發(fā)啊常見的疾病一個是。吃了有毒的物質(zhì)，我們書上講誤食毒物，也有的人不一定是誤食，可能是有意識的啊，有毒物質(zhì)。再有一個呢，就是談著比較重的中風(fēng)，我們有一些中風(fēng)病癥，剛開始的時候彈著非常重，可以用吐法啊。另外呢，我們有一些癲狂病。啊，也可以使用突發(fā)啊，但是總的來講，吐法比較商號人體正氣。嘔吐呢是一種很不舒服的感覺啊，比較傷耗正氣，所以我們臨床目前土法的應(yīng)用呢，比較少啊，最好的應(yīng)用比較少，我們方劑呢，19張方機，最后一張是涌吐劑，由于吐法臨床應(yīng)用的不是很廣泛，所以我們也不講，我們就在這兒呢，把涂法呢仔細的給大家講一講就行了啊，下發(fā)啊，下法是通過我們書上寫的啊，寫下。啊蕩滌、恭祝等作用，使停留在胃腸道的數(shù)十啊造時干燥的糞便冷機。啊，也是指著干燥的糞便，但是屬于寒性的啊，淤血結(jié)壇試著談著停水，指著水銀等病啊等病邪從下跳而出，以祛除病邪以區(qū)啊驅(qū)邪除病的一類治療方法啊。首先啊，我們說這個定義里頭告訴我們第一件事情，下法最基本的是通導(dǎo)大便。啊是通導(dǎo)大便，這是第一點，第二點通導(dǎo)大便的目的。啊，除了要排除體內(nèi)的干燥的糞便，我們所謂的造勢冷機以外，還能夠排除數(shù)十飲食積滯、停滯，還能夠排除淤血、潭水等病邪。啊夏乏就是通導(dǎo)大便，通過通導(dǎo)大便排除這些病邪，那么這些病邪也是有形實邪。這一點跟吐法是一樣的，吐法是通過涌吐使邪氣從口而出，下法是通過通導(dǎo)大便，使邪氣隨大便爾排泄，它也是適合有型實習(xí)啊。但是這里頭呢，有一個地方啊，我們教材定義上講是使停留在胃腸道的，他講的定位是胃腸道，這一點呢，我有一點兒不同的看法啊。在胃腸道的固然可以。啊，我們的造勢冷機數(shù)十都是停留在胃腸道的，都可以用下法，但有些病癥不再胃腸道，也可以通過下罰來解決啊。比如我們這里的水飲停水不一定都在胃腸道，可以在胸腔、腹腔。我們以后會給大家介紹啊，治療啊，中醫(yī)學(xué)玄音啊，基本上相當(dāng)于胸腔積液的這樣的方子，舒澡堂通導(dǎo)大便來治療啊，還有淤血不一定都在胃腸道啊，有一些在腹腔的等等的啊，我們也可以通過通道大便。來治療啊，這是我們覺得教材這一方面可能以后還要再考慮啊，這個定位的問題啊下凡。嗯，我們要進一步的可以啊呃，進一步的劃分下法呢，又可以分為寒下。以苦寒攻下藥為主的啊含下含下伐。還有與之相相反的溫下法啊，另外呢，還有比較。呃，用滋潤藥物來攻下的，我們叫做潤下伐。另外還有一個下法叫注水俊下注水法啊，這是我們下法的臨床。呃。這個治法的進一步的分層啊，進一步的分層，所以我們說下法也是一個驅(qū)邪的方法，以通導(dǎo)大便為主通道，通過通導(dǎo)大便來去除有型實習(xí)啊，我們以上介紹的三個治療方法，汗吐下這三法啊，在我們中醫(yī)學(xué)廣義地講，這是去邪的主要治法啊，汗吐下這是驅(qū)邪的啊主要的治療方法。啊通過發(fā)汗是代表的邪氣隨汗而解，通過涌吐、催吐，使在喂完以上的有形病邪從口腔吐出。啊下發(fā)，通過通導(dǎo)大便，使有形病邪啊從大辮兒姐啊，這是下發(fā)。下面呢，我們介紹啊合法。啊，合法。合法。我們書上給的定義是，通過和解或調(diào)和的方法，使半表半里之邪或臟腑陰陽表里失和之證得以解出的一種治療方法。??？合法呢，是通過和解或調(diào)和的方法，合法在我們林啊，在我們學(xué)術(shù)界分為廣義和狹義。廣義的合法就是指著和解法，就是我們合法是通過何潔，就是指著和解法，也叫和解少陽法啊。廣義的合法。廣義的合法就是指著和解少陽這個治療方法啊啊，這是狹義啊狹義的合法，廣義的合法是指調(diào)和啊調(diào)和的方法。嗯，合法啊，他的理論形成應(yīng)該說最晚。內(nèi)經(jīng)里頭呢，沒有為合法奠定理論基礎(chǔ)啊，汗法、下法內(nèi)經(jīng)都有啊，其在皮者哈爾夏汗而發(fā)之啊，都有理論淵源和法的理論形成最晚。相對而言，合法的內(nèi)涵最為復(fù)雜啊，最為復(fù)雜首先。在我們中藥學(xué)里沒有專職的和一。啊，也沒有專職的，和解要專職的，這種和藥沒有合法，是通過多種不同藥物配伍來達成的一種治療方法，我們的焊法，我們中藥學(xué)里有專門，發(fā)汗要下發(fā)，中藥學(xué)里有專門的瀉下藥。啊，To fa，中藥學(xué)里有專門的涌吐藥，就是沒有專門的和藥啊，得通過藥物配伍構(gòu)成的。嗯，狹義的合法就是指和解少陽，而且它來源于張仲景傷寒論少陽病，是張仲景傷寒論少陽病的一種治療方法。但是張仲景在傷寒論再討論少陽病的時候，也沒有說，啊，我這個少陽病用的是和解少陽法，真正把這一法提出來的是金元時期醫(yī)家成無敵在傷寒明理論里提出了和解少陽這個概念啊，和解法的概念，那么后世醫(yī)家呢，把合法的范圍擴大了。啊認為不僅僅和解少陽，凡是能夠調(diào)和肝脾，調(diào)和腸胃啊，能夠透達膜原，能夠分銷三鮮三焦病邪，這樣的制法就統(tǒng)稱為合法啊，統(tǒng)稱為合法，我們教材呢，呃飲啦一段話啊。大家呢，可以跟我一起看一下啊，引了待簽章的一段話，他說寒熱并用，未知和補瀉合劑，未知和表里雙解謂之何平，其亢厲謂之和啊。他認為寒熱藥物一起用，補瀉藥物一起用，能夠表啊，能夠啊解除表里病癥的，表里雙解有這樣功效的啊，能夠呢使人體區(qū)域功能趨于平和的，這樣的放雞就叫做合法啊。呃，也有一家，后是一家，也有一家呢，就是也有一家對待天章的觀點提出批評，認為這個合法太廣泛了啊，啊，幾乎囊括了一切，所以我們現(xiàn)在認為合法。狹義的合法就是指著和解少陽。啊，是指著傷寒論，李少陽病的治療方法，換句話講，主要就是指著小柴胡湯類的方劑啊。以后我們會介紹廣義的合法，應(yīng)該包括調(diào)和肝脾，調(diào)和腸胃等等。我們這版教材啊，和解既體現(xiàn)合法啊，合法的代表方劑呢，在我們這本教材里就是和解劑，它就分了三類，和解少陽、調(diào)和肝脾，調(diào)和胃腸啊。總的來講，我們認為合法應(yīng)該具有這樣的特點。技能去邪。又能夠調(diào)整臟腑功能。啊，或者還略有一點扶正功能，既能夠驅(qū)邪，又能夠調(diào)整臟腑功能，或者還有一點扶助正氣的功能啊，總體它構(gòu)成的方劑性質(zhì)平和。啊，沒有明顯的寒熱補瀉之篇。凡是這樣的方幾，我們認為都體現(xiàn)了合法，換句話講，合法技能去血，又能調(diào)整臟腑功能，或者有一點補益啊。同時呢，它整體要整體制法比較平和，沒有明顯的。補。切，或者是寒涼，或者是溫?zé)岚?，這樣一個特點，如果我們說的再白一點，和合法的方劑能夠去寫，也能夠調(diào)整臟腑功能，但是它既不是大汗的，也不是大熱的，也不是。純粹補的也不是純粹解的啊，他把多少種東西綜合在一起啊，是這樣一個特點。所以我們總的來說認為合法理論形成的玩內(nèi)涵比較復(fù)雜，是中醫(yī)學(xué)啊，八法當(dāng)中應(yīng)該說是一個比較難以理解的治法啊，而這個制體現(xiàn)這個治法的方劑的特點是。不是明顯的清熱，也不是明顯的去寒，也不是明顯的去鞋，也不是明顯的補益啊，是屬于調(diào)和這樣一個特點。呃，我們后世醫(yī)家呢，也提了一個問題，說這個合法啊，這樣一種治法概念下組成的方劑，也不太這樣，也不太那樣，呃。似乎非常好用，實際上呢，我們一直認為合合法，呃不是一個很好掌握的治療方法啊呃也是一個呢比較難理解的治療方法，呃我們臨床啊，我們后面要學(xué)的方劑當(dāng)中的和解劑是體現(xiàn)合法的代表方劑八法啊呃我們講溫法。溫法呢，是通過溫里驅(qū)寒的作用，以治療里寒癥的一種治法。溫法的主要功能是溫里散寒，它的主要適應(yīng)癥是治療里寒癥。那么我們說函證呢，有在表和在理的不同。啊，寒邪有代表和在里的不同，如果代表我們就要表寒證，表寒證的是治療方法，不是文法，而是我們上節(jié)課所介紹的焊法。啊表寒證應(yīng)用于辛溫發(fā)汗，適用于辛溫發(fā)汗這種治法，那么我們現(xiàn)在介紹的溫法。僅僅適用于里寒證。那么根據(jù)寒邪在里的位置和輕重的不同，分法呢？在我們教材又繼續(xù)分為三類，一類呢叫溫中驅(qū)寒。適用于寒邪在中焦脾胃的一類呢，叫回陽救逆，適用于寒邪非常重，陽氣衰微，或者我們叫做王陽的章啊，陰寒內(nèi)盛的這樣一種病癥。還有一類叫溫經(jīng)散寒，主要用于治療寒邪在經(jīng)脈、關(guān)節(jié)等部位的。以后同學(xué)們?nèi)绻^續(xù)學(xué)習(xí)的話呢，會發(fā)現(xiàn)有些教材可能分類呢，比我們這版教材還要多。因為這個治法的分類越分越細，越細啊也可能會有這種情況，但是我們一般我們現(xiàn)在的教材呢，就分為這三類，另外需要注意的一點，寒邪的特點是容易傷及陽氣，因此溫法啊在治療里寒證的時候，往往呢都和補法一起用，構(gòu)成了一個啊新的治法叫溫補法。這是我們介紹的分法。后邊呢，我們介紹清法。清法呢是通過啊，我們方劑啊，通過清熱的方劑啊，來達到清熱瀉火，解毒涼血這樣的作用。啊，是治療里熱證的一種治療方法啊，所以我們說清法主要就是清理熱，適用于里熱證啊。嗯，熱邪有代表和代理之分，在表的話呢。不用清法，我們代表的典型治療方法是漢法，清涼解表啊，因為邪氣代表我們都用漢法，只有熱邪在里的時候，我們呢才使用清法啊。那么里熱呢，又分為實熱和虛熱兩大類，所以清法進一步分類可以分為清濕熱的和清虛熱的。那么濕熱啊，濕熱證呢，又根據(jù)熱血所在部位的不同，我們這版教材呢，又把它進一步的劃分，分為乃清氣分熱。適用于熱邪在氣分的，還有清營涼血，分別適用于熱邪在營分和熱邪在血分的，還有清臟腑熱，適用于熱邪在臟腑的啊另外呢，我們還專門有一個章節(jié)是清虛熱的。啊，這是我們介紹的清伐。原則上講，清法就是清熱邪，適用于熱邪在里這樣的病癥，消法是通過消食導(dǎo)滯。行氣活血?；怠⒗Ⅱ?qū)蟲等方法，使氣血、痰使水重等劍姬形成的有形病邪漸消緩散的一種治療方法啊，這是我們教材給的定義啊。那么首先我們說消法的適應(yīng)癥啊，這個定義里告訴我們啦，適應(yīng)于器，這個是指氣質(zhì)。雪是指血瘀。譚氏只談著啊時是只石雞。水是指著水濕，重是指著寄生蟲啊。所以消法適用于氣滯血瘀、痰濁食積、水濕內(nèi)停以及寄生蟲類的病癥。這一類病癥包括了有形病邪和無形病邪兩類，氣質(zhì)在我們中醫(yī)學(xué)屬于無形病邪，那么啊，寄生蟲啊，我們的時機這都是有形病邪啊，醫(yī)學(xué)也有有形和無形這樣之分，痰濁也是地，所以消法的適應(yīng)癥適用于有形病邪或者是無形病邪，簡單地講，適用于氣血、痰、濕水重六類啊，那么它所適應(yīng)的這個病癥。He。下法吐法相比較這個病癥呢，比較合環(huán)啊，形成的過程比較慢，所以我們也說消法它的作用不像下法和吐罰那么?？×野。敲磩×?。消法呢，也沒，也不像吐法和下法那樣，有著一個明顯的去邪途徑，To fa啊，使這種病邪從口中吐出，下法通過通道大便，消法是漸消緩散啊，看不到一個非常明顯的去寫這個途徑啊，那么消法。啊，他的具體分類是最廣泛的啊，我們臨床上理氣屬于消法，我們方劑呢，專門我們19章方劑當(dāng)中專門有一章是理氣積，理氣屬于消乏，活血化瘀，因為它適用于淤血啊，活血化瘀屬于消發(fā)啊。去談我們19章方劑里專門有治痰的屬于消法啊，祛濕利水屬于消法啊，還有我們的肖實際我們19章方劑當(dāng)中有一張瀟實際屬于消法，驅(qū)蟲劑屬于消法，因此說消法如果往下分類的話，是分類最多的。一個治法啊，也是我們臨床應(yīng)用最廣泛的一個驅(qū)邪的方法，但是他和吐法和下法相比，它的作用比較和緩啊，因此它的適應(yīng)癥也不像to fa那么急報，但是它是硬的，確確實實是驅(qū)邪的，包括著有形病邪和無形病邪啊，這是我們講的消法。補法啊，就是通過補益人體的陰陽氣血，以治療各種虛弱證候的制法。補法就是補一補人體的陰陽氣血之不足。適應(yīng)癥，簡單地說，適用于虛證。啊，我們虛癥呢，呃，在中醫(yī)診斷學(xué)給大家講過，可以按性質(zhì)分類，可以分為氣虛，血虛，陰虛，陽虛啊，同時呢，我們的虛癥還要結(jié)合臟腑啊，是心虛啊，還是脾虛，還是腎虛等等啊，所以我們虛癥既要定性也要定位。那么我們的補法，我們這本教材主要以定性為主，阿卜法補氣、補陰、補陽、補血，同時呢結(jié)合著臟腑。啊，所以我們簡單的說，補法是補益人體陰陽氣血不足的，是治療虛癥的。魷魚須正按性質(zhì)分為陰虛，陽虛、氣虛，血虛呢，可以按照臟腑五臟來分類啊，脾虛，腎虛。那么我們這版教材在對補法進一步分類的時候，是按照性質(zhì)來分的啊，分為補陰的，補陽的，補氣的，補血的，當(dāng)然呢，我們還分了一個陰陽并補。呃，有些教材還分類氣血并補啊，我們以性質(zhì)為主，同時呢結(jié)合臟腑啊，這是我們講的補法，嗯，方法呢，我們都介紹了啊，汗吐下和溫清消補啊，是我們臨床呃在治則下面的最長用的最基本的八個治療大法。啊，因為我們講了制法是多層次的啊，最常用的這種治療大法，這里頭呢，我們要。啊補充兩個問題，第一個搭法在臨床上有的時候是單獨使用，但更多的時候需要結(jié)合起來使用。啊，然后表證我們用汗法啊，有些表證可能還兼有里熱，那么我們要把漢法和清法結(jié)合起來使用啊，相法通導(dǎo)大便啊，但是有些大有些個病癥，比如陽明腑實，他需要通導(dǎo)大便，它本質(zhì)是個熱證，所以有的時候呢，還要把下法和清熱，在這種情況下，要把下法和清熱清法結(jié)合起來使用啊，所以我們呢，可以單獨應(yīng)用，更多的時候是要結(jié)合起來使用。第二個呢，我們也要講中醫(yī)治法呢，是在不斷的發(fā)展充實的啊，我們目前看吧法并沒有能夠涵蓋我們臨床的全部治療大法，比如說大家一起跟我看我們的教材啊，我們教材呢，有這樣幾類方幾是吧法沒有辦法能夠涵蓋的啊，比如我們。嗯。第九章啊，各論第九章的安神劑。第十章的開竅機。啊，還有第八章的固色劑這些個啊安神開竅固澀救不救吧，法就沒有能夠涵蓋這些執(zhí)法啊呃，這個呢，也是需要大家注意的。啊，總而言之呢，我說一句話就說吧，法呢，制法呢，是在不斷發(fā)展的啊，畢竟八法是清代一家總結(jié)出來的啊，有些個治法他沒有能夠完全涵蓋禁區(qū)啊。嗯，關(guān)于制法我們就介紹這些啊，治法在我們中醫(yī)學(xué)啊，理法方藥當(dāng)中占有極其重要的位置。對于芳基來講，制法決定芳基啊，治法是組方用藥的指導(dǎo)性原則啊，缺了治法，實際上理法方藥的完整性就沒有了，同時缺了治法，中醫(yī)就不知道選用什么樣的方劑來治療疾病啊。所以我們是我們臨床啊，理法方藥。不可或缺的啊，絕對不能缺少的一個重要環(huán)節(jié)。
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