哮證之冷哮常常是由于寒冷刺激,氣候突然變化,寒痰伏肺,氣逆則痰升,閉阻氣道,而發(fā)出哮鳴聲音
中醫(yī)
這種病人來就診時往往呼吸急促,喉中常常哮鳴有聲,時常感覺到胸悶,臉色發(fā)暗,痰少很難咳出來,如果天氣變冷,或者直吹空調(diào),則癥狀加重,看這種患者的舌苔一般是白滑的,脈是弦緊的
肺
針對這種病人我們?nèi)绾芜x擇方藥呢?臨床上我們常常用射干麻黃湯加減,那為什么不用小青龍湯呢?同樣都是解表化飲的方子?那我們就一塊看一看
哮喘
射干麻黃湯其實(shí)是小青龍湯的加減,小青龍湯去掉桂枝,芍藥,甘草三味藥加入射干,冬花,以及紫苑三味藥便成為了射干麻黃湯,不要小看這一改變,看似不變卻變化了很多,桂枝,芍藥偏于解表斂陰,而冬花,射干,紫苑三味藥偏于化痰,雖然二者都可以解表化飲,但這樣一變化后,兩方便有了實(shí)質(zhì)差別,射干麻黃湯可解表但偏于化飲,小青龍湯可化飲但偏于解表
小青龍湯
返回去,我們再看寒哮的患者,明顯有寒痰伏肺,閉住氣道為重,因此,我們選擇射干麻黃湯比小青龍湯更加合適,也更對癥
哮證
這就是為什么不同的大夫開出的藥效果很不一樣,往往改變幾味藥便改變了他們的功效,有沒有很神奇呢?