全國(guó)每年新發(fā)約500萬癌癥病人，也就是說平均每分鐘全國(guó)都有8-9個(gè)人被確診為癌癥；而坦率地說，雖然醫(yī)學(xué)技術(shù)在過去的二三十年內(nèi)已經(jīng)取到了突飛猛進(jìn)的創(chuàng)新，但是對(duì)于絕大多數(shù)晚期癌癥而言，依然是不可治愈的。
因此，健康人尤其是腫瘤高危人群的體檢，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，提高腫瘤生存率，至關(guān)重要。目前，市面上有太多的體檢項(xiàng)目、防癌套餐以及相關(guān)機(jī)構(gòu)了，不少機(jī)構(gòu)推銷所謂的PET-CT查癌、基因檢測(cè)篩查以及各種名目的癌癥預(yù)防新技術(shù)——絕大多數(shù)，都是忽悠，謀財(cái)不害命！
為了正本清源，我們今天就言簡(jiǎn)意賅地給出各類主流癌癥篩查的、靠譜的、權(quán)威的、真正有用的篩查方式，以饗讀者。
肺癌：每年1次低劑量胸部CT
40歲以上、有腫瘤家族史或長(zhǎng)期吸煙的人群，每年1次低劑量胸部CT；其他的，都是扯淡！
胃癌：每2年1次胃鏡檢查
40歲以上，胃癌高發(fā)區(qū)、幽門螺桿菌感染者、有各種各樣“老胃病“、有胃癌家族史或長(zhǎng)期煙酒史人群，每2年做一次胃鏡。其他的上消化道造影、血清蛋白酶源檢測(cè)等，作為輔助手段，胃鏡是最優(yōu)選。
腸癌：每年1次大便潛血檢查、3-5年1次腸鏡
50歲以上的正常人，建議每年做一次大便潛血檢測(cè)，又便宜又高效，敏感度高達(dá)90%以上。
對(duì)于潛血有問題，或高危人群（有腸癌家族史、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸腺瘤或者長(zhǎng)期大量煙酒史等），推薦定期腸鏡檢測(cè)。
普通人群，50歲以上，也推薦每隔3-5年做一次腸鏡檢查。
肝癌：AFP 腹部B超
在中國(guó)，超過80%的肝癌患者，都是由于乙肝病毒或者丙肝病毒長(zhǎng)期慢性感染導(dǎo)致的。
對(duì)于有肝癌家族史、肝炎病毒攜帶者或者慢性肝病、肝硬化患者，建議每半年篩查血清AFP水平 腹部B超。正常人，可以每年或定期復(fù)查。
食管癌：還是胃鏡
40歲以上、食管癌家族史、長(zhǎng)期煙酒、長(zhǎng)期燙食、長(zhǎng)期腌制食物等人群，每年1次胃鏡。
乳腺癌：乳腺X線（俗稱：鉬靶）
普通人群，40歲以上，每1-2年做1次乳腺鉬靶檢測(cè)。
高危人群（具有乳腺癌遺傳傾向、既往胸部放療、有小葉重度增生或原位癌），每半年篩查一次，除了鉬靶，還推薦乳腺M(fèi)RI。
有明確BRCA基因突變等遺傳性因素的患者， 建議咨詢專業(yè)醫(yī)師，這個(gè)太復(fù)雜了。
宮頸癌篩查：HPV 宮頸細(xì)胞學(xué)
我國(guó)超過90%的宮頸癌都是由于HPV病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的，而HPV感染通常從有性生活開始就是高風(fēng)險(xiǎn)了。
因此宮頸癌篩查，從有性生活開始一直到65歲，每年3年一次HPV-DNA 宮頸細(xì)胞學(xué)。如果有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，縮短篩查的間隔（比如每半年一次、每1年一次等）。
鼻咽癌：高危人群，EB病毒相關(guān)篩查
鼻咽癌是中國(guó)特色的腫瘤，全世界超過一半的鼻咽癌病人均在中國(guó)，尤其是廣東、廣西等華南地區(qū)。
鼻咽癌中95%的病人與EB病毒長(zhǎng)期慢性感染有關(guān)，因此鼻咽癌的篩查，推薦EB病毒DNA以及鼻咽鏡檢查。此外，2015年底，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的專家們專門開發(fā)了一款利用外周血、唾液等標(biāo)本，對(duì)高發(fā)地區(qū)、高危人群的鼻咽癌預(yù)警芯片，目前已經(jīng)投入臨床使用。
聯(lián)系客服
