糖尿病患者控制血糖是需要定時定期的測血糖的,現(xiàn)如今測血糖的方法越來越簡便,糖友在家就可以自己測血糖。為了使血糖更加準確,自測血糖就要講究時間的和細節(jié),今天就來為大家總結(jié)一下吧。
血糖什么時候測最好
空腹血糖。一般選擇早晨6—8點檢查。它主要反映的是患者自身的胰島細胞在沒有糖負荷的情況下分泌胰島素的基礎(chǔ)水平,以及前一天晚上所用藥物對整個晚上血糖的控制情況??崭寡堑目刂?,對于長期使用降糖藥的患者來說很重要。但對于早期或輕型糖尿病患者來說,空腹血糖即使低于7.0毫摩爾/升,也要注意餐后2小時血糖水平。
餐前血糖。在中餐或晚餐前測量??勺鳛橹委熤性u估病情和藥物劑量調(diào)整的依據(jù)。
餐后2小時血糖。從進食開始,2小時后檢測血糖。主要反映進餐后胰島細胞分泌胰島素的能力,以及飲食結(jié)合藥物治療的綜合效果。
睡前血糖。測睡前血糖,可以指導(dǎo)夜間用藥劑量,避免夜間低血糖。
凌晨3點的血糖??梢澡b別空腹血糖高源于黎明現(xiàn)象還是蘇木杰現(xiàn)象。如果這時血糖低于3.6毫摩爾/升,夜間可能出現(xiàn)低血糖。
那么,在測血糖時應(yīng)該注意的是什么呢?
測血糖的注意細節(jié)
最好采集第2滴血。第1滴血可能沾染其他物質(zhì)而影響讀數(shù),如測血糖前削水果皮或者拿著杯子喝果汁等,會使血糖值偏高。另外,第1滴血量太少,如果扎手指后出血不多,血糖儀往往無法準確顯示讀數(shù);如果硬擠手指,又會使組織液與血液相混,導(dǎo)致血糖值偏低。
檢測前做好準備。抽血前應(yīng)避免劇烈運動,也不要抽煙和飲用刺激性飲料。測血糖前,手臂下垂10秒,或者甩手、搓手半分鐘,以便指尖末梢血管充盈。怕疼的人可從手指側(cè)面采血,就不會那么疼。另外,需要先洗手,否則會增加感染機會,并可能因手上有含糖成分使血糖測得值偏高;如果測血糖前不方便洗手,可用酒精擦拭指尖,晾5~10秒后再取血。
注意檢測時間??崭寡堑淖罴褭z測時間是早晨6~7點,此時患者往往一夜沒有進食;但如果到9點多才空腹去抽血,又會失去空腹血糖本該有的準確性。餐后血糖的最佳檢測時間是餐后2小時,因為餐后血糖高峰期往往發(fā)生在餐后的2小時。測零點及凌晨3點血糖,可以鑒別空腹高血糖的原因,因為夜間胰島素缺乏和胰島素用量過大都可以引起空腹高血糖。
不要忽視糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白反映最近3個月以來的平均血糖水平,手指血糖反映的是測血糖當時那個“時間點”的血糖。糖尿病患者不能光測手指血糖,還要定期測糖化血紅蛋白,并監(jiān)測血脂、尿酸等其他代謝指標,才能全面評估患者糖尿病控制情況。
生活服藥應(yīng)照舊。為保證檢查結(jié)果的真實可信,糖尿病治療中的患者在檢查前1天進餐和用藥應(yīng)和平常一樣,不能擅自停服降糖藥,以免檢驗結(jié)果既不能準確反映病情,又會造成血糖波動而加重病情。
最后,來看看血糖保持在多少最好吧。
血糖保持多少最好?
由于糖尿病患者血糖波動大,在治療過程中,一般不可能要求其血糖水平達到正常人的水平,因此只要達到空腹血糖4.0~7.8mmol/L(70~140mg/dl),餐后2小時血糖6.0~10.0mmol/L(108~180mg/dl),任何隨機時間血糖:10.0mmol/L以下(180mg/dl),同時又不發(fā)生低血糖,就可以認為血糖控制良好了。由于個體的差異,血糖控制目標也因人而異,病人有必要隨時向社區(qū)全科醫(yī)生進行咨詢,根據(jù)自身情況確定血糖的適當范圍。由于老年人容易發(fā)生低血糖,制定的血糖標準可略高一點。糖尿病孕婦為了胎兒的健康發(fā)育,血糖要嚴格控制在標準范圍內(nèi)。
自測血糖的方法和保持情況應(yīng)要咨詢相關(guān)醫(yī)生。
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