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先說好，我身邊確實已經(jīng)有朋友發(fā)燒了，但究竟是不是又羊了個羊，這不好說，畢竟現(xiàn)在這所謂的陽，拿它當一般的感冒去治療就可以。但這么多年臨床下來，我發(fā)現(xiàn)不管是風熱風寒感冒還是其他類型的。但凡跟濕邪沾了個邊，那就輕易沒個完，非得脫一層皮不可。而立秋之后的熱邪其實沒有那么那么強悍了，但溫燥之邪卻依舊不能不防。

當發(fā)現(xiàn)自己身體熱，然后一摸還和正常的體溫一樣，但是感覺也沒有很嚴重，發(fā)熱比較輕，然后還有點略微怕冷，還常常感覺頭痛。

其實身體出現(xiàn)這些癥狀，主要是因為外感了濕燥，外感病侵犯了人體，最先犯的就是皮毛，所以身子熱了，是有了溫邪才會發(fā)熱，但是這個溫邪還不叫熱邪，所以才熱地不厲害。

而輕微的怕冷就是因為患者是外感的病邪，它導致的營衛(wèi)不和，俗話說“有一份惡寒，便有一分表證”，所以這就是導致惡寒的原因。

而頭痛就是因為溫燥之邪侵犯人體傷于上，陽邪傷于上，二來陽邪侵犯人體，常常傷及的是太陽經(jīng)，一傷及到太陽經(jīng)，就會導致太陽經(jīng)氣不利，所以患者常常才有著頭痛的表現(xiàn)，以上這些就是在表，在衛(wèi)分，也就是說邪傷衛(wèi)分。

而且患者還會出現(xiàn)咳嗽，干咳但是沒有痰，或者說有痰但是比較少，而且痰的質地還非常的粘，有時候覺得卡在了這個嗓子里邊，需要使勁咳出來，有時候咳吐出來它還絲絲拉拉的。

這個主要就是因為是外邪侵犯了人體，下到了肺，因為燥邪是最容易傷肺的，傷了肺一來它會傷及到肺的津液，“溫熱之邪也用以傷及津液，”二來會直接導致肺的宣發(fā)肅降功能失職。

宣發(fā)肅降功能失職了，患者就會出現(xiàn)咳嗽，由于是燥邪傷肺了，而且還是溫燥的，就會傷及津液，表現(xiàn)出來的就是上面提到的，有痰比較粘，或者說干咳沒有痰。

而且又由于燥邪溫邪，傷及到了臟腑的津液，那臟腑的津液就不能上乘了，上不來了，所以患者的孔竅就會變干，患者就常常表現(xiàn)出口燥咽干，，所以以上這些都是燥邪所導致的。

因此要去看患者的舌頭、舌苔，因為溫，舌質就稍微有點紅，燥邪傷了津液，所以舌苔還稍微有點干。

以上患者的這些癥狀，就是當溫燥之邪傷及人體以后所表現(xiàn)出來的一系列癥狀。

所以患者他主要的原因就是由于外感了溫燥之邪，病位在肺，這種癥狀、疾病，給患者的辯證是外感溫燥證。

既然感受了溫燥，那我們就要祛邪，因為導致了肺的宣發(fā)肅降功能失職了，所以我們就要宣肺，溫病就要用涼性的藥物去治療。

我們要用的就是清宣的方法，“清有著清熱的作用”，來把溫燥之邪宣散出去，燥了就再用點潤肺的方法來達到止咳的結果。

這種情況我們適合用的方子——《桑杏湯》。

霜桑葉3g 杏仁4.5g

淡豆豉3g 浙貝（象貝）3g

沙參6g 梔子3g

梨皮3g

君藥：霜桑葉、杏仁

桑葉是苦寒之品，為了保證桑葉的療效，這種桑葉的采摘，有著嚴格的時節(jié)，也就是必須下霜以后，霜打過的桑葉，這個時候才能拿來用，否則沒有這么好的效果，所以這種桑葉也把它叫做霜桑葉。

霜桑葉質地輕，可以宣肺，它經(jīng)霜而收，陰寒，所以它可以清熱，這個地方清的熱其實清的就是溫邪。

肺現(xiàn)在宣降失常了，所以桑葉是宣的，而杏仁味苦，具有著降的性質，而且杏仁質地非常的潤，所以它能夠潤肺。

從整體上它的性味里邊，杏仁略偏溫性，所以它是個苦降的、溫潤的，然后來達到降肺氣上逆，從而達到止咳。

所以這兩味藥一宣一降，正好符合了肺宣降的特性，為君藥。

臣藥：淡豆豉、浙貝（象貝）

方子中還用到了淡豆豉，味辛性涼，具有著透表的作用，所以可以把侵犯到人體的溫燥之邪，通過它辛味的發(fā)散，通過它的涼除溫，把邪氣就從外表而解了。

浙貝也把它叫做象貝，味比較苦，它具有著清熱的作用，而且可以化痰，通過清熱化痰，來達到它止咳的目的。

把它叫做象貝，是因為它生長在浙江象山而得名。

佐藥：沙參、梔子、梨皮

沙參在這里可以養(yǎng)陰生津，然后通過它的養(yǎng)陰生津達到潤肺的結果，肺潤了，不燥了，所以它也就不咳了。

又用到了梔子，可以入三焦，上清上焦，中清中焦，下清下焦的熱，但是在這里讓它偏重的是清上焦的肺熱。

所以梔子既有著清上焦的肺熱，又有著兼顧中下焦之熱的作用。

梨皮其實就是我們秋天吃的那種梨，水果當中的梨，用的是梨的皮，它具有著養(yǎng)陰的作用，養(yǎng)陰了就降火了，同時它本身還可以生津，生津了那它就可以潤燥。

加減變化：

外感濕燥證，惡寒偏重→桑杏湯+荊芥等溫性不強的辛溫藥。

外感濕燥證，口燥咽干，且咽喉紅腫熱痛→桑杏湯+桔梗、牛蒡子。

外感濕燥證，口干渴欲飲→桑杏湯+蘆根、天花粉。

這個方子放在現(xiàn)代臨床上，可以用來治療辨證為外感燥濕證的上呼吸道感染、急性支氣管炎。

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