土醫(yī)土藥是少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，是十分珍貴的民族文化遺產(chǎn)。黔江區(qū)鄰鄂鎮(zhèn)劉氏“捏膈食筋”療法是為患病群眾提供便捷服務(wù)的特殊技能，屬民間絕技，歷史悠久，傳承廣泛，在群眾中地位高，價(jià)值大。
劉氏“捏膈食筋”治療手法（圖片由黔江區(qū)非遺中心提供）
劉氏“捏膈食筋”療法是以“捏”為主，結(jié)合彈撥法在患者背部進(jìn)行推拿按摩，使患者背部產(chǎn)生酸、麻、脹、沉感進(jìn)而全身產(chǎn)生放松、舒適等不同感覺，從而達(dá)到調(diào)理臟腑、消食導(dǎo)滯、祛風(fēng)除濕、平衡陰陽氣血的治療目的，治愈率顯著。
劉氏“捏膈食筋”療法不受場地、器械、藥品、經(jīng)費(fèi)等因素限制，醫(yī)生施治可因人因地而異，術(shù)中無痛苦，治療時(shí)間短，醫(yī)治成本低。不僅較好地解決了長期以來制約少數(shù)民族群眾看病難的突出問題，融洽了民族關(guān)系，增進(jìn)了社會和諧，而且豐富了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)內(nèi)病外治的手法系列，解決了中醫(yī)在治療類似病癥方面存在的效率低、療程長的難題，為探究更加科學(xué)、系統(tǒng)的中醫(yī)理論提供了新的研究方向。
二、劉氏“捏膈食筋”療法歷史淵源
鄰鄂鎮(zhèn)地處偏僻，山高溝深，林木茂盛，自然環(huán)境極為惡劣，地貌類型復(fù)雜多樣，方圓數(shù)百里皆為土家族群眾的主要聚居區(qū)，歷史上曾經(jīng)是蠻荒、貧窮之地，信息閉塞，交通落后，群眾生活困苦，患者缺醫(yī)少藥?！靶〔〔痪歪t(yī)，大病無錢醫(yī)”是普遍狀況，群眾健康根本難以保證。
鄰鄂鎮(zhèn)特殊的地理?xiàng)l件和生態(tài)環(huán)境使土家族群眾具備了生產(chǎn)生活中必備的各種技能，尤其在他們認(rèn)識到自身所處的惡劣生存環(huán)境之后，一些有著強(qiáng)烈憂患意識的有識之士便開始學(xué)習(xí)或探索一些常見病的民間土醫(yī)療法。
早在清朝“湖廣填四川”時(shí)期，大量外地貧民遷至當(dāng)時(shí)的四川省黔江縣（今為重慶市黔江區(qū)）一帶。劉氏先祖劉宗富家住鄰鄂鎮(zhèn)五馬頂，某年某月的一天，一難民（不知其名）艱難爬行，到劉家時(shí)已是奄奄一息，劉宗富好心收留他住下。當(dāng)時(shí)劉宗富之子久患膈食病，腹大如鼓，四肢枯瘦。難民為感謝劉宗富的善行，便出手醫(yī)治。治療幾次，奇效如神。劉宗富誠心希望學(xué)習(xí)這一技藝，難民毫不保留，將治療方法悉心傳授。從此以后，鄰鄂鎮(zhèn)劉氏家族膈食病治療方法代代傳承，聲名遠(yuǎn)播鄂、渝交界之地，醫(yī)術(shù)惠及萬千土家族群眾。
鄰鄂鎮(zhèn)民間世代相傳的劉氏“捏膈食筋”療法，滲透著民族的歷史，反映出武陵土家族群眾相當(dāng)長時(shí)期的生存狀況，是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重要的組成部分之一。
三、劉氏“捏膈食筋”療法基本內(nèi)容
膈食，中醫(yī)稱謂，西醫(yī)謂之食管運(yùn)動綜合征。病患常見于小兒，癥狀表現(xiàn)為下咽困難、腹部疼痛、飲食停滯、胃腸搪塞，常因情緒激動或食用生、冷、刺激性食物而誘發(fā)。所謂膈食筋是指患者背部脊柱兩側(cè)明顯凸起的“筋”脈。
1.劉氏“捏膈食筋”療法的主要作用
劉氏“捏膈食筋”療法不同于一般的推拿按摩，捏揉的部位也不同于一般的針灸穴位。主要是以手指捏拿患者背部脊柱經(jīng)脈筋腱，使之產(chǎn)生強(qiáng)烈的感應(yīng)，從而達(dá)到調(diào)理臟腑、消食導(dǎo)滯、祛風(fēng)除濕、平衡陰陽氣血的目的。捏拿時(shí)患者背部可發(fā)出“啪啪”聲響，此時(shí)，患者立即有舒適感，三五次后，癥狀消除直至痊愈。實(shí)踐證明，此法的有效率和治愈率非常高。同時(shí)，該法還對胃、腸、胸、背、脘、腹相關(guān)疾病有良好的調(diào)治作用。
2.劉氏“捏膈食筋”的主要療法
該療法是以“捏法”為主，結(jié)合彈撥法在小兒后背脊柱及旁開2寸左右的皮膚上進(jìn)行的一種推拿按摩手法。醫(yī)治時(shí)讓患者俯臥，醫(yī)者站在一側(cè)，先用姜汁從大椎處沿脊柱兩側(cè)向下刮拉10余下，讓皮膚潮熱發(fā)紅以透邪祛風(fēng)，然后用雙手拇指指腹頂住尾椎骨兩側(cè)皮膚，食指、中指前按，與拇指相對，用力提拿，雙手交替移動，沿脊柱向上，至頸部大椎穴止，循環(huán)3～6遍即可。該法憑著醫(yī)者雙手，在患者背部施行捏拿手法，使患者背部產(chǎn)生酸、麻、脹、沉感，進(jìn)而全身有電擊感、發(fā)熱感、放松感、舒適感等各種不同的感覺，從而達(dá)到治療疾病的目的。因此，部位的把握、手法的輕重、力量的大小對臨床療效都會產(chǎn)生直接影響。為了靈活自如運(yùn)用捏筋方法，醫(yī)者必須經(jīng)常鍛煉基本功，尤其是對雙手的指力、腕力和臂力的鍛煉。
3.劉氏“捏膈食筋”療法的捏拿部位
捏拿部位處于背部脊柱兩側(cè)，尾椎以上頸部大椎以下。這也是腰背正中線，其中，中上段椎管內(nèi)有脊髓，下段椎管內(nèi)有馬尾神經(jīng)。因此，捏拿中上段時(shí)，只能輕捏，禁止重捏，下段可以重捏。腰背正中線屬于督脈，有脊柱暗脈、尾腎和尾中脈，具有總督一身之陽經(jīng)之功。拍打此線具有振奮陽氣、調(diào)理臟腑、舒筋活血等作用，能防治脊柱和臟腑病癥。
4.劉氏“捏膈食筋”療法應(yīng)注意的事項(xiàng)
①治療前患者必須排空大小便，并休息10～20分鐘。
②患者脫去外衣，選擇合適的治療體位（如坐位或臥位），保持精神安寧，肌肉放松。
③手法宜由輕柔漸漸加重，切忌用力過猛和粗暴，尤其對年老體弱患者及兒童患者更應(yīng)注意力度。
④對肌肉單薄處手法宜輕，肌肉豐滿處手法宜重；對身體較強(qiáng)壯或病程較長、運(yùn)動和知覺功能遲鈍、肌肉萎縮的患者，手法要逐漸加重。
劉氏“捏膈食筋”療法傳承人介紹
劉元成，男，土家族，現(xiàn)年57歲，從小生長在民間醫(yī)術(shù)世家，是劉氏“捏膈食筋”療法第五代傳人。在他的記憶里，小時(shí)候村里無論大人、小孩因進(jìn)食東西造成膈食都會來到他家，請父親幫助捏拿治療，兩三次即可痊愈，他覺得非常神奇，便向父親學(xué)習(xí)了這門民間偏方，經(jīng)常為鄉(xiāng)親們治病服務(wù)。后來，他又學(xué)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論，特別專注于兒科、經(jīng)絡(luò)穴位療法的學(xué)習(xí)，對掌握“捏膈食筋”的精髓幫助很大。長期的行醫(yī)過程中，劉元成嘗試用西藥、中藥、捏拿三種方法比對治療膈食，發(fā)現(xiàn)雖能達(dá)到同一目的，但捏拿療法速度快，且不花費(fèi)任何成本，最為群眾歡迎。劉元成心想，“我既然是醫(yī)生，就要讓病人在最短的時(shí)間里得到治療，盡量為病人省錢”。為了在治病過程中更加得心應(yīng)手，他抽出更多時(shí)間查資料、練手法、揣摩捏拿要領(lǐng)，并在繼承祖?zhèn)骷挤ǖ幕A(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論加以改良，使劉氏“捏隔食筋”療法的療效進(jìn)一步提高，逐漸形成了極具劉氏風(fēng)格的捏膈食筋偏方。
從醫(yī)40年來，他一心用自己的醫(yī)術(shù)為病人減輕痛苦。
劉元成與就診的患者（圖片由黔江區(qū)非遺中心提供）
他認(rèn)為，醫(yī)生要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，應(yīng)當(dāng)用自己的良心給病人治病，要以治好病人為己任。在他的影響下，兩個(gè)兒子均走上了行醫(yī)之路：大兒子劉振華畢業(yè)于合肥工業(yè)大學(xué)化工制藥工程系，現(xiàn)供職于重慶市新橋醫(yī)院體檢科；小兒子劉國華畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，現(xiàn)供職于重慶市大坪醫(yī)院腫瘤科。
劉元成是地方名醫(yī)，他擔(dān)任過黔江區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師，先后在國內(nèi)外期刊上發(fā)表醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文十余篇，獲“國際醫(yī)圣杯”優(yōu)秀論文獎，“20世紀(jì)杰出醫(yī)家金獎”，被評為“中華特色名醫(yī)”2002年獲黔江區(qū)衛(wèi)生局等單位聯(lián)合頒發(fā)的“黔江區(qū)名中醫(yī)”證書。如今他在黔江區(qū)城南街道辦事處開設(shè)了診所，專門醫(yī)治膈食患者，為廣大群眾服務(wù)。
摘編自：重慶市文化和旅游研究院編非物質(zhì)文化遺產(chǎn)系列叢書之《渝醫(yī)絕活》
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