1. 脾腸胃整體觀
中醫(yī)對(duì)胃病癥狀的認(rèn)識(shí) 表里相連，胃腸順次相接，故脾病腸疾，可累及胃。因而胃病不可忽略從脾、從腸治療，即所謂“腑病臟治”。又肝膽之疏泄，膀胱之氣化，肺大腸之通調(diào)宣肅，皆可影響胃之納腐、和降。故胃病，并非只是胃之為病，或脾胃病，或胃腸病，亦可他臟(腑)及胃，其治療應(yīng)從多臟多腑來(lái)考慮，辨證求因，審因論治。情形如下：
1）寒邪客胃：胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加深，口淡不渴，或熱飲，苔薄白，脈弦緊。
2）飲食停滯：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，苔厚膩，脈滑。
3）肝氣犯胃：胃脘脹滿，攻撐作痛，脘痛連肋，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，大便不暢，得噯氣、矢氣則舒，遇煩惱郁怒則痛作或痛甚，苔薄白，脈弦。
4）肝胃郁熱：胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，心煩易怒，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。
5）淤血停滯：胃脘疼痛，如針刺、似***割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，或見(jiàn)吐血、黑便，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。
6）濕熱中阻：胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口干口苦，渴不欲飲，頭得如裹，身重肢倦，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。
7）胃陰虧虛：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。
8）脾胃虛寒：胃痛隱隱，綿綿不休，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。
辨證分型治療具體如下：
1、肝胃不和證癥狀：納呆，胃脘痞滿，脹痛，噯氣頻頻，情志不遂可誘發(fā)、加重。舌苔薄白，脈弦，慢性胃炎伴腔胃排空障礙，膽汁反流多見(jiàn)于此證。
治法：疏肝和胃
2、肝胃濕熱證癥狀：胃脘滿悶，胸悶不饑，惡心欲嘔，身重倦怠，口渴不飲，大便溏薄不暢，舌黃膩，脈滑，胃鏡檢查胃黏膜充血明顯，水腫甚至糜爛。
治法：清化濕熱。
3、胃終端淤血證癥狀：胃脘疼痛，持續(xù)不解，痛如針刺或如刀割，痛有定處，按時(shí)疼痛加劇。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。
治法：活血化瘀。
4、脾胃虛弱證癥狀：胃脘脹痛痞滿，饑時(shí)痛甚，喜暖，按時(shí)感到舒服，面色蒼白，神疲，頭暈，舌質(zhì)淡，唇有齒痕，脈細(xì)。
治法：健脾和胃。
5、胃陰不足證癥狀：胃脘隱隱作痛或灼熱不適，嘈雜似饑，口干食少，大便干硬，脈多細(xì)數(shù)。
治法：益胃養(yǎng)陰。
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