你是否也曾飽受它的折磨?
高血壓是血液透析常見的并發(fā)癥之一。據(jù)研究,70-90%的血液透析患者伴有高血壓。
高血壓不僅影響透析患者的生活質(zhì)量,而且長期高血壓易誘發(fā)心腦血管不良事件,如腦卒中、心律失常、心力衰竭等,加重病情,增加病死率。
雖然聽起來很“可怕”,但是科學(xué)合理的方法是可以幫助血透腎友有效預(yù)防和控制高血壓。
透析腎友為什么會(huì)發(fā)生高血壓?
透析腎友高血壓主要有以下幾點(diǎn)原因:
透析間期水分、鈉鹽攝入過多,容量負(fù)荷過重
腎臟缺血和腎功能減退,會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高
合并有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、睡眠障礙等并發(fā)癥
透析腎友如何防治高血壓?
充分透析是維持病人內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的關(guān)鍵。對于規(guī)律透析、干體重達(dá)標(biāo)但仍存在高血壓的MHD患者,可以延長透析治療時(shí)間及增加透析頻次。
對于難治性高血壓患者,血液透析聯(lián)合血液灌流治療,尿毒癥毒素清除更加徹底,有助于血壓控制。
正確合理用藥,服藥必須長期堅(jiān)持。嚴(yán)密監(jiān)測居家血壓,如果血壓控制不理想,應(yīng)及時(shí)和主管醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥方案,一定不要盲目自己隨便換藥、停藥、減量。
從低劑量開始服用;
選擇長效制劑;
盡量選擇不被透析清除的藥物;
聯(lián)合用藥可增加療效,減少副作用。
透析高血壓患者應(yīng)低脂、低膽固醇、低鹽飲食。限制鈉鹽的攝入,一般每天食鹽攝入不超過5g。
嚴(yán)格控制水分的攝取,控制兩次透析間期體重增加不超過干體重的3%-5%。
適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心情、作息規(guī)律、睡眠充足。
以上方法您都學(xué)會(huì)了嗎?
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防治高血壓
正規(guī)治療和生活干預(yù)
兩者相輔相成,密不可分
參考文獻(xiàn):
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