滋水瀉木方
【方劑來源】上海蔡氏婦科蔡小蓀經(jīng)驗方。
【藥物組成】生地12克、山茱萸9克、生石決明15克(先煎)、滁菊花6克、僵蠶9克、白蒺藜9克、懷牛膝9克、澤瀉9克、龍膽草4.5克、生麥芽30克。
【功效】滋陰潛陽，平肝瀉火。
【適應(yīng)證】適用于經(jīng)行頭痛如劈，煩躁易怒，目脹口苦，脈弦，舌紅。
【使用方法】水煎服。
【按語】方用生地、山茱萸滋水育陰，養(yǎng)血治風(fēng)，所謂“痛久則為頭風(fēng)”，“治風(fēng)必先養(yǎng)血”；滁菊花秋生，得金水之精，能制火而平木；僵蠶清化輕浮，能上走頭面，驅(qū)風(fēng)散痰，為治頭風(fēng)要藥；石決明平肝清熱，鎮(zhèn)攝浮越之陽；白蒺藜疏泄肝郁，以祛風(fēng)淫火郁；牛膝補(bǔ)腎固下，活血祛風(fēng)，所謂“上實者下折之”，“治風(fēng)必先活血，活血即能散風(fēng)”；龍膽草、澤瀉清泄火郁邪熱，龍膽瀉肝經(jīng)實火，澤瀉泄腎經(jīng)相火，使升騰之火從下而泄；麥芽消中州陳積之氣，和中化痰而消滯，所謂“氣勻則風(fēng)順”。全方滋水而利水，養(yǎng)血而活血，清上而鎮(zhèn)下，祛風(fēng)以泄熱。待頭痛諸恙緩解后，當(dāng)宜歸芍地黃湯之類養(yǎng)血柔肝以治本。
平肝調(diào)沖經(jīng)驗方
【方劑來源】杭州何氏婦科何子淮經(jīng)驗方。
【藥物組成】生白芍、枸杞子、炒玉竹、決明子、白蒺藜、生地、首烏、桑葉、藁本。
【功效】平肝調(diào)沖。
【適應(yīng)證】適用于經(jīng)前頭痛，夜寐不安，口干，煩躁易怒，月經(jīng)時多時少，經(jīng)期超前，舌紅，脈弦。多見于更年期綜合征。
【按語】加減運(yùn)用：木郁火熾，血熱氣逆，損傷陽絡(luò)，引起倒經(jīng)，應(yīng)平肝降火，引血下行，去藁本、白蒺藜，酌加牛膝、丹皮、白茅根、夏枯草、槐米。
經(jīng)期頭痛驗方（一）
【方劑來源】北京東直門醫(yī)院王子瑜主任醫(yī)師經(jīng)驗方。
【藥物組成】生熟地各15克、枸杞子15克、菊花10克、白芍15克、鉤藤10克(后下)、黃芩10克、紫貝齒15克(先煎)、丹參15克、羚羊粉0.3克(沖)、苦丁茶10克、綠葉茶1撮。
【功效】滋腎平肝，潛陽。
【適應(yīng)證】經(jīng)期頭痛。癥見臨經(jīng)頭痛如裂，心煩躁急，惡心欲吐，血壓偏高。
【使用方法】水煎服。宜在經(jīng)前3～5天服用。忌辛辣之品，戒郁怒。
經(jīng)期頭痛驗方（二）
【方劑來源】北京東直門醫(yī)院王子瑜主任醫(yī)師經(jīng)驗方。
【藥物組成】桃仁10克、紅花10克、赤芍10克、川芎10克、丹參10克、琥珀末3克(沖)、川牛膝10克、全蝎粉1.5克(沖)、刺蒺藜10克、凌霄花10克、合歡皮10克。
【功效】活血化瘀，通絡(luò)鎮(zhèn)痛。
【適應(yīng)證】經(jīng)期頭痛，痛有定處。其痛如錐刺，不能忍耐，月經(jīng)量少。伴有血塊，經(jīng)行不爽，當(dāng)經(jīng)行通暢，血塊下后則頭痛緩解。
【使用方法】水煎服。宜在經(jīng)前3～5天服用。服藥期間，戒郁怒，忌食生冷食物。
治經(jīng)行頭痛方
【方劑來源】河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院胡玉荃經(jīng)驗方。
【藥物組成】白蒺藜20克、川芎10克、全蝎6克、川牛膝15克。
【功效】清熱疏肝，明目止痛，鎮(zhèn)痙除頭風(fēng)。
【適應(yīng)證】肝郁氣滯，經(jīng)前血熱上行而致經(jīng)期頭痛、嘔吐。
【使用方法】水煎服。每日1劑，經(jīng)前服3劑為妥。經(jīng)后鞏固服藥10～15天。
疏肝解郁方
【方劑來源】廣州中醫(yī)藥大學(xué)李麗蕓教授經(jīng)驗方。
【藥物組成】柴胡10克、當(dāng)歸9克、白芍9克、茯苓15克、郁金15克、夜交藤15克、全瓜蔞15克、金鈴子9克、素馨花5克、丹參15克。
【功效】疏肝解郁。
【適應(yīng)證】適用于肝郁氣滯經(jīng)行頭痛。
【使用方法】水煎服。
【按語】本方中柴胡、郁金、素馨花、金鈴子疏肝解郁為君藥；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝為臣藥；茯苓培補(bǔ)脾土、滲濕；丹參行滯活血止痛；全瓜蔞、夜交藤寬胸開結(jié)、鎮(zhèn)靜安神，共為使藥。
【加減運(yùn)用】乳房脹痛不能近衣者，加麥芽、青皮、王不留行；若口干口苦、情緒不寧、心煩易怒、舌紅、脈弦數(shù)，加丹皮、梔子以清熱平肝；經(jīng)前頭痛明顯，加石決明、鉤藤、珍珠母以平肝鎮(zhèn)痛；心神不寧，加五味子、大棗、酸棗仁、生牡蠣、柏子仁以寧心安神。
經(jīng)行頭痛方
【方劑來源】上海市中醫(yī)院唐錫元主任經(jīng)驗方。
【藥物組成】潼蒺藜12克、白蒺藜12克、黑豆衣12克、枸杞子12克、生地12克、炒當(dāng)歸12克、炒川芎6克、炒赤芍10克、炒白芍10克、元胡12克、廣郁金12克、鉤藤18克、白菊花5克、蔓荊子12克、炙甘草5克。
【功效】肝腎同治，水木兼顧，氣血并調(diào)。
【適應(yīng)證】適用于肝旺腎虛之經(jīng)行頭痛。
【使用方法】水煎服。
【按語】方中潼蒺藜入腎補(bǔ)虛，白蒺藜入肝疏肝，枸杞子滋陰補(bǔ)腎，黑豆衣養(yǎng)血平肝，鉤藤平肝息風(fēng)，生地清熱養(yǎng)陰，當(dāng)歸養(yǎng)血活血，赤芍活血化瘀，白芍柔肝養(yǎng)肝，川芎行氣活血，廣郁金行氣解郁，白菊花疏風(fēng)清熱，蔓荊子清利頭目。其中四物湯補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血；芍藥、甘草平肝柔肝、養(yǎng)血滋陰、緩急止痛。全方肝腎同治，水木兼顧，氣血并調(diào)，頭痛即除。服藥的同時，輔以心理疏導(dǎo)可以提高療效。若有月經(jīng)失調(diào)，還須同時治療。
