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夏桂成:修得岐黃有所成,一心只在三指間
caimin133
>《很重要8》
2022.06.03 福建
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01
初入杏林
1931年,夏桂成出生在江陰要塞的一戶普通農家。兒時的夏桂成聰穎過人,深受老師的喜歡,可是由于家境貧寒,讀完初一他便不得不退學回家。憨厚樸實的父母見夏桂成體弱多病,干不了農活,不禁為孩子的前程而擔憂。后來,經(jīng)族人介紹,夏桂成得以拜入江陰名醫(yī)夏奕鈞門下,從此走上了懸壺濟世、救死扶傷的岐黃之路。
江陰自古醫(yī)藥昌盛,名醫(yī)輩出,涌現(xiàn)了柳寶詒、曹穎甫等一批中醫(yī)大家,還形成了伏氣溫病流派、經(jīng)方流派等名家學說,具有鮮明的本土特色,內涵豐富,影響深遠。夏桂成的啟蒙老師夏奕鈞則是蘇南朱氏傷寒派弟子,尤以善治“夾陰傷寒”而醫(yī)名甚噪。
初入杏林的夏桂成十分珍惜來之不易的學習機會,在老師的指導下,一邊抄方,一邊研讀醫(yī)書,從《內經(jīng)》到《神農本草經(jīng)》、《金匱》、《傷寒》,雞鳴燈影中苦讀了一年,記性不錯的他基本背會了四大中醫(yī)經(jīng)典。
一年后,夏桂成開始隨師出診。他認真學習老師的診療技術,將病例與醫(yī)學著作相互對照,悉心體會。恩師夏奕鈞非常注重點滴積累,堅持詳加辨證,每每遇到疑難病癥,總能以獨到的診治手法取得奇效。出診過程中的所見所聞,一如潺潺溪水潤物無聲,于潛移默化中影響著年輕的夏桂成,奠定了他勤奮不倦、嚴謹治學的從醫(yī)風格。
侍診三年,為夏桂成打開了一扇通往中醫(yī)學殿堂的大門。1952年,學成出師后的夏桂成回到老家行醫(yī),不久便小有名氣。20世紀50年代,中國建立全國統(tǒng)一的高考制度,渴望繼續(xù)充實自己的夏桂成,憑借扎實的內科臨床功底順利考入江蘇省中醫(yī)學校,成為第三期醫(yī)科進修班學員。
江蘇省中醫(yī)進修學校作為南京中醫(yī)藥大學的前身,被譽為新中國中醫(yī)藥高等教育的搖籃。學校創(chuàng)辦初期,聘請時逸人、周筱齋等“中醫(yī)八老”傳道授業(yè),以其淵博學識、人格魅力,令學員眼界大開,收益頗豐。學員當中,匯集了大江南北的一大批名中醫(yī),為了充分調動大家的學習熱情,學校還首創(chuàng)“交替教學法”,探索出一套全新的中醫(yī)教育模式。
老師講完課,學員根據(jù)自身的理論水平、特點、專長,被編成不同的小組,對老師的教學內容、方法、板書等進行點評。待到學員授課的時候,大家都爭相分享經(jīng)驗、展示才華,夜以繼日修訂講義,編寫教案,準備充分之后才能走上講臺。
在中醫(yī)進修學校,夏桂成全身心投入學業(yè),重溫中醫(yī)經(jīng)典,掌握學術新知,中醫(yī)理論水平進一步提升,為他日后的醫(yī)、教、研工作打下了堅實基礎。結業(yè)時,夏桂成被評為優(yōu)秀生,進入江蘇省中醫(yī)院工作。
02
一號難求
在江蘇省中醫(yī)院,每天都有絡繹不絕的患者打來電話,期待著能夠得到夏桂成的親自治療,“一號難求”被同行稱為“夏桂成現(xiàn)象”。不過,很少有人知道,60多年前,中醫(yī)內科出身的夏桂成剛剛調入婦科工作,女患者只有在老先生沒空時,才會選擇讓夏桂成看診。
面對患者的顧慮重重,夏桂成并沒有悲觀消極。為了盡快熟悉業(yè)務,他跟隨當時的婦科主任醫(yī)師黃鶴秋先生,重走了一遍從抄方到臨床的學習之路。結束了一天的門診,他還利用業(yè)余時間走街串巷,到病人家中登門回訪,及時了解病情變化和診治效果。
救厄解困、修德敬業(yè)的為醫(yī)之道讓夏桂成贏得了病人的尊重和信任,他也深感醫(yī)者肩上擔負著病家的生死安危,容不得絲毫懈怠。在多年的工作實踐中,夏桂成發(fā)現(xiàn)婦科雖被列為臨床四大學科之一,但這一門類的理論散亂無綱,尤其在面對女性月經(jīng)問題的時候,常常是見病治病,未及根本。
傳統(tǒng)中醫(yī)對女性的月經(jīng)周期劃分為三個階段,也就是經(jīng)前期、行經(jīng)期、經(jīng)后期。然而很長時間以來,廣大中醫(yī)根據(jù)這一理論進行診療時,往往出現(xiàn)調治不到位、效果不理想的情況,從而給中醫(yī)學界造成極大的困惑。
婦科疾病大多與月經(jīng)周期紊亂有關。如何進一步認知月經(jīng)周期規(guī)律,找到更有效的治療方法,從而幫助患者擺脫身心的煎熬?夏桂成懷著強烈的使命感在中醫(yī)婦科道路上不斷求索。上世紀60年代,中國協(xié)和醫(yī)科大學的葛秦生教授在南京學習期間,帶來了最新的“基礎體溫測量法”,為夏桂成打開了全新的視野。
夏桂成認真學習了基礎體溫預測月經(jīng)周期和排卵知識,并將其與古老的“太極陰陽圖”融會貫通,洋為中用。首次提出,月經(jīng)周期是一個如環(huán)無端、循環(huán)往復的圓周,應該將其作為一個整體進行調理,而“經(jīng)間排卵期”直接關系到陰陽之力的循環(huán)轉換,是月經(jīng)周期中不可或缺的重要組成部分。
夏桂成對各代重要婦科著作進行了大量溯源性研究,從《傅青主女科》中領悟腎中水火的理念,在《婦人大全良方》中體會補陰補陽方法千變萬化的奧妙。他博采眾長,總結升華,又在醫(yī)療實踐中淬煉提高,逐漸揭示了女性月經(jīng)生理活動規(guī)律。
夏桂成對中醫(yī)婦科調周法的潛心鉆研前后歷經(jīng)數(shù)十年。這期間,他曾遭遇不少質疑和誤解,再加上十年文革,研究工作幾乎陷入停頓??墒?,在夏桂成看來,只要能夠解決臨床實際困難,能夠幫助患者減輕病痛,他的研究就有價值,他就應該堅持下去。
“科學的道路上沒有平坦的大道可走,只有在崎嶇小路的攀登上不畏勞苦的人,才有希望到達光輝的頂點?!?984年,夏桂成參加了全國高等醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)婦科學》的編寫工作,他提出的“經(jīng)間期生殖生理理論”和“經(jīng)間期出血病癥”進入全國統(tǒng)編教材,這也意味著“夏氏調周法”得到了中醫(yī)學界的普遍認可。
此后,夏桂成不斷深化調經(jīng)“治本”大法,創(chuàng)造性地結合奇偶數(shù)律學說,“心腎子宮軸”學說等,形成獨特的“中醫(yī)婦科調周理論體系”,被業(yè)界稱為當代中醫(yī)婦科的里程碑,為發(fā)展中醫(yī)婦科學術做出了重要貢獻。
03
名滿天下
作為南京中醫(yī)藥大學婦科教研室創(chuàng)始人和中醫(yī)婦科學術帶頭人,夏桂成擅長治療子宮內膜異位癥、更年期綜合癥等疾病,而讓他“名滿天下”的則是對不孕癥的治療。
據(jù)統(tǒng)計,中國的不孕不育患者目前已超過5000萬。晚婚晚育、生活壓力大等因素使得女性的生育健康面臨諸多挑戰(zhàn)。來找夏桂成就診的病人當中,有很多是被診斷為無法生育的“老大難”患者。
西醫(yī)注重局部的變化,中醫(yī)注重整體的變化。在夏桂成看來,月經(jīng)期是女性生命活動的重要支點,月經(jīng)周期節(jié)律正常,生殖孕產(chǎn)的功能才會正常。
夏桂成的回春之術依賴的是厚積薄發(fā)的中醫(yī)理論功底,它將月經(jīng)周期節(jié)律的變化與生殖節(jié)律、生育節(jié)律緊密相連,按照月經(jīng)周期分期用藥,從而使陰陽消長轉化循于規(guī)律,回歸正常,在面對疑難重癥時往往能夠出奇制勝。
據(jù)國內文獻報道:采用現(xiàn)代輔助生殖技術治療不孕癥的妊娠率為30%~40%。江蘇省中醫(yī)院中醫(yī)婦科多年的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計及大樣本臨床研究結果表明,采用夏桂成中醫(yī)學術思想指導臨床治療不孕癥的妊娠率為33%~38%,臨床療效確切。
江蘇省中醫(yī)院7樓名醫(yī)堂的5號診室,既是夏桂成的看診場所,也是他給弟子們現(xiàn)場教學的課堂。已經(jīng)89歲高齡的夏桂成現(xiàn)在仍然堅持每周出診3次,一個茶杯,一個脈枕,一坐就是半天。學術的發(fā)展創(chuàng)新需要新鮮的血液注入,夏桂成數(shù)十年如一日身體力行,始終激勵學生做好良醫(yī)。
長期以來,“中醫(yī)乏人”“中醫(yī)乏術”的說法屢被提及,但在江蘇省中醫(yī)院婦科,卻別有一番景象:夏桂成團隊年門診量達28萬人次,在省內三級甲等醫(yī)院婦科中排在首位,團隊參與國家級課題3項、省部級課題11項,獲國家發(fā)明專利3項。這一切離不開夏桂成對中醫(yī)學術傳承的重視。
在夏桂成看來,凡是在學術上能夠走得遠、走得長的人,多半是耐得住寂寞,甘于奉獻的。2012年,他還捐出30萬元獎金,成立夏桂成中醫(yī)學術研究基金,對有志于從事中醫(yī)婦科研究的醫(yī)生進行獎勵,以推動中醫(yī)學術傳承與進步。
路漫漫,大學之道求明德;疾厄厄,岐黃之術濟蒼生。為中醫(yī)發(fā)展傾注畢生心血的夏桂成是學術屆的一面旗幟,他先后榮獲白求恩獎,“國醫(yī)大師”稱號,還榮膺“全國十大最美醫(yī)生”,被人們譽為“中醫(yī)三魁”。
2018年8月,底蘊深厚的中醫(yī)之鄉(xiāng)江陰迎來又一樁杏林盛事,“夏桂成全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”正式落戶江陰市中醫(yī)院。依托這一平臺,江陰中醫(yī)與夏桂成專家團隊建立起緊密的合作交流機制,推動夏桂成中醫(yī)學術思想更好地反哺家鄉(xiāng),惠及桑梓。
不愿聞達于諸侯,一心只在三指間。修得岐黃有所成,愿效傅翁濟坤人。這是夏桂成年輕時立下的座右銘。時至今日,初心未改。正是這份淡泊和純粹,才真正鑄就了一代良醫(yī)。
I
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