復方丹參注射液
Fufang Danshen Zhusheye
2.護肝作用 用D-半乳糖胺造成大鼠急性肝損傷模型，測血谷丙轉(zhuǎn)氨酶（sGPT）、血漿纖維聯(lián)結(jié)蛋白及肝組織光鏡和電鏡檢查等指標，結(jié)果發(fā)現(xiàn)復方丹參可降低sGPT，升高血漿纖維聯(lián)結(jié)蛋白的水平，從而提高網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能及調(diào)理素活性，防止肝細胞的免疫性損傷，達到保護肝細胞和促進肝細胞再生的作用。用四氯化碳造成肝細胞損傷模型，復方丹參同樣可減輕肝細胞變性、壞死，并促進肝細胞再生。并可減少肝內(nèi)膠原蛋白含量，表明復方丹參可保護肝細胞損傷并防治肝硬化的發(fā)生。
3.鎮(zhèn)靜作用 小鼠腹腔注射復方丹參后，活動明顯減少，此種鎮(zhèn)靜作用可持續(xù)數(shù)小時之久，并可延長環(huán)己烯巴比妥的睡眠時間。兔腦電圖的觀察結(jié)果，表明該注射液可使大腦皮層的自發(fā)活動減少，呈現(xiàn)大腦皮層的抑制作用。
4.對血液流變學的影響 慢性支氣管炎的患者，其血液流變學發(fā)生異常變化，經(jīng)復方丹參治療后，全血粘度、血漿粘粘度明顯降低，紅細胞電泳時間加快，表明它具有改善血液流變學的效能。
5.對實驗性腫瘤的作用 復方丹參對小鼠肝癌、肉瘤180和艾氏癌的生長無抑制作用，但在喜樹堿鈉治療小鼠肝癌無效的情況下，合用復方丹參可輕度抑制肝癌的生長。也觀察到復方丹參可影響培養(yǎng)的人食管癌細胞對基質(zhì)附著力的作用。
祛瘀止痛，活血通經(jīng)，清心除煩。用于胸中憋悶，心絞痛和心肌梗死、腦血管意外，慢性肝炎、流行性出血熱和腎功能不全等疾病。
1.復方丹參注射注射注射液與乳糖酸紅霉素配伍使用，可提高后者的穩(wěn)定性。若與卡那霉素合用，尚能減輕卡那霉素對耳蝸的毒性。與慶大霉霉素合用，可減輕慶大霉霉素的腎損害作用。復方丹參注射注射注射液與東茛菪堿合用治療高血壓，其療效較單用東莨菪堿為優(yōu)，因兩者在解除小動脈痙攣、降低血粘稠度和鎮(zhèn)靜等方面有協(xié)同作用。與硫酸鎂合用，治療偏頭痛的療效明顯優(yōu)于單用復方丹參注射注射注射液或硫酸鎂的治療效果。
2.不合理的配伍：不宜與抗癌藥如環(huán)磷酰胺等合用，因?qū)嶒灲Y(jié)果未顯示有明顯的增效作用。也不宜與細胞色素C配伍使用，因丹參中含酚性成分，而細胞色素C為含鐵的結(jié)合蛋白質(zhì)，兩藥混合靜脈滴注，可產(chǎn)生絡合效應，能使注射液色澤變深，甚至產(chǎn)生混濁，降低藥效。因此，臨床醫(yī)師熟悉復方丹參注射注射注射液與各種藥物的相互作用，避免聯(lián)合用藥中可能出現(xiàn)的不良反應是極為重要的。
復方丹復方丹參注射注射注射液（3g生藥/2ml）4～20ml加入5%～10%葡萄糖注射液100～500ml內(nèi)靜脈滴注，亦可加入25%葡萄糖溶液20ml中靜脈推注。復方丹參注射液2ml肌注，每日1～2次，一般以2～4周為一療程。
1.對照組7例，術(shù)前常規(guī)護肝治療。治療組除常規(guī)護肝治療外，術(shù)前5天每日給予復方丹參注射注射注射液，術(shù)中阻斷肝門靜脈前再給予復方丹參注射注射注射液一次。結(jié)果在肝門靜脈阻斷時及恢復血流時，治療組肝組織和肝靜脈血中氧自由基含量明顯低于對照組，光鏡及電鏡檢查細胞病理性改變治療組亦明顯減輕。它具有明顯的抗缺血再灌注損傷作用，能加快術(shù)后肝細胞的恢復，是 一種較好的保護肝細胞的藥物。復方丹參治療112例肝炎患者，其中慢性遷延性60例，慢性活動性肝炎52例，有乙型肝炎抗原陽性99例，治療期間停用一切藥物，治療后顯效58例，好轉(zhuǎn)41例，無效3例。58例顯效中的26例隨訪3～6個月，只有3例復發(fā)，再繼續(xù)治療仍有效。另一報道小兒慢性病毒性肝炎100例，分成二組。給復方丹參組的總有效率為82%，其中治愈24例，好轉(zhuǎn)17例，無效9例。給肌苷對照組，總有效率64%，治愈6例，好轉(zhuǎn)26例，無效18例，二組差異顯著。經(jīng)活組織檢查證明復方丹參對遷延性肝炎的療效較慢性活動性肝炎為優(yōu)。
2.流行性出血熱 120例出血熱患者，60例對照，60例給復方丹參注射注射注射液。使用復方丹參的患者，流行性出血熱所致低血壓休克期越期率和少尿期越期率分別為11.7%和28.3%，而對照組分別為1.7%和3.3%，給藥組死亡率只有1.7%，而對照組有15%，證明復方丹參具有明顯的效果。
3.腎臟疾病 33例腎功能衰竭患者，經(jīng)復方丹參治療后癥狀明顯改善，血尿素氮和纖維蛋白原下降，但內(nèi)生肌酐清除率，酚紅排泄率和電解質(zhì)不平衡無明顯改善。24例小兒急性腎炎患者，經(jīng)復方丹參注射注射注射液治療后，臨床治愈22例，治愈率達91.73%。治療腎性水腫29例，結(jié)果顯效18例，無效3例。34例小兒紫癜性腎炎，經(jīng)復方丹參液治療后18例治愈，1例無效。用復方丹參治療36例慢性腎功能不全患者，另設(shè)38例西藥常規(guī)治療對照組，結(jié)果丹參治療組尿素氮、肌酐較對照組下降明顯，而肌酐清除率和尿量明顯增加。用復方丹參液佐治小兒急性腎炎25例，并與20例常規(guī)治療對照，結(jié)果復方丹參組平均消腫時間、血壓正常時間、尿蛋白轉(zhuǎn)陰時間、鏡下血尿消失時間，均明顯優(yōu)于對照組。對腎病綜合征患者，復方丹參和強的松合并治療的效果，優(yōu)于單用強的松治療組。
4.美尼爾病 用復方丹參注射注射注射液加入5%葡萄糖液中靜滴，每日1次，10次為1療程，治療36例，治愈30例。
5.頸椎病 有報道用復方丹參注射注射注射液6ml，在第五、六頸椎橫突孔部位注射，并加頸椎拔伸手法數(shù)次，左右交替進行，有一定的療效。
6.糖尿病 將復方丹參注射注射注射液加入0.9%氯化鈉液中，靜滴治療120例糖尿病患者，結(jié)果血糖含量治療后明顯下降。
7.其他 對中性漿液性視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、偏頭痛、酒渣鼻、面神經(jīng)麻痹、肺結(jié)核、重癥胰腺炎等也有一定療效。
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