腦卒中是我國名副其實的頭號健康殺手。廣東省第二人民醫(yī)院神經內科主任劉新通說,國際卒中醫(yī)學研究證實,除年齡、性別、低出生體重、種族、遺傳因素等不可控因素外,腦卒中的發(fā)生,90%可歸因于10項危險因素的作用,它們就像埋在發(fā)病路上的“雷”,其實90%是“可排”的,即可通過預防和控制,降低卒中發(fā)病率。建議廣大中老年人在日常生活里知曉并排除掉埋在腦血管里的“雷”。
1.服藥控制高血壓。比如強化降壓治療將收縮壓控制到<>
2.戒煙且不被動吸煙。
3.治療糖尿病。糖尿病可使腦卒中的發(fā)病風險增加數倍,約20%的糖尿病患者死于腦卒中。
4.適量活動。適量增加身體活動者腦卒中風險比缺乏身體活動者低25%—30%。
5.合理均衡飲食。水果與蔬菜的攝入量與腦卒中發(fā)病風險呈顯著的負相關。建議飲食應多樣化,以谷物為主,適量吃魚、禽、蛋、瘦肉,多吃蔬果、奶類、大豆,提倡餐餐有蔬菜,天天吃水果,且不用果蔬汁替代。
6.控制體重。超重或肥胖,尤其是腹型肥胖,可增加腦卒中事件的風險,尤其是增加缺血性腦卒中的發(fā)病風險。
7.改善血脂異常。多數研究發(fā)現總膽固醇水平與缺血性腦卒中的風險呈正相關。
8.改善房顫。房顫是導致腦栓塞的主要原因,房顫患者缺血性卒中的發(fā)病風險增加4—5倍。
9.排除酒精影響。飲酒尤其是酗酒,可損傷血管,令代謝紊亂。
10.心理平衡,減少情緒波動。
溫馨提醒
腦中風早期有5個警報
劉新通指出,腦中風作惡的早期會釋放“警報”,如果準確識別、及時救治,死亡率可從80%—90%下降到10%。九成患者有過五大早期警報:
1.身體一側或雙側,上肢、下肢或面部出現無力、麻木或癱瘓。
2.單眼或雙眼突發(fā)視物模糊,或視力下降,或視物成雙。
3.言語表達、理解困難。
4.頭暈目眩、失去平衡,或任何意外摔倒,或步態(tài)不穩(wěn)。
5.頭痛,通常是嚴重且突然發(fā)作,或頭痛的方式意外改變。
劉新通說,萬一出現腦中風的早期“警報”,不在醫(yī)院,自己或家人最應爭分奪秒處理:先將病人去枕平臥,松開病人衣領,禁止來回轉動頭部。同時立即撥打120,將病人迅速轉運到最近的卒中治療醫(yī)院或卒中中心。腦梗塞患者應在時間窗內(最好3小時內)到達醫(yī)院,若無溶栓禁忌癥,可行溶栓治療;6小時內可進行取栓治療,越早越好。
“處理得當,重度腦卒中52%能恢復生活自理,死亡率可下降至10%?!眲⑿峦ㄌ貏e提醒,不要擅自用阿司匹林、硝酸甘油等藥物,它們雖對缺血性卒中有預防之功,但如果是出血性卒中,卻會加重病情進展,尤其是有高血壓病史、年齡偏輕、發(fā)病時脖子發(fā)硬的患者。
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