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“糖尿病前期”是咋回事?

“糖尿病前期”是咋回事?

  蔡建華郜繼恩

  醫(yī)生把120~139毫米汞柱或80~89毫米汞柱血壓稱為“高血壓前期”,如果血壓處在這個水平,說明離高血壓病不遠了,需要注意生活方式,防止發(fā)展成高血壓,這個多數(shù)人都知道??赡阒啦恢?,還有“糖尿病前期”的說法呢?

  根據(jù)最新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),如果空腹血糖大于7.0毫摩爾/升,或者餐后2小時血糖大于11.1毫摩爾/升,就可診斷為糖尿病。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師李清楚說,你可能沒有糖尿病,但有可能處于“糖尿病前期”階段,如果此時不注意,有可能成為真正的糖尿病患者。所謂糖尿病前期,是指空腹血糖大于6.1毫摩爾/升小于7毫摩爾/升,或者餐后兩小時血糖大于7.8毫摩爾/升小于11.1毫摩爾/升,如果抽靜脈血檢測2次以上,結(jié)果均在此范圍,就可認(rèn)定為糖尿病前期。

  上世紀(jì)80年代,我國成年人中,糖尿病的發(fā)病率只有0.67%,醫(yī)生坐診時,看到一個糖尿病患者,就像見到大熊貓一樣。現(xiàn)在,成年人中糖尿病的發(fā)病率是9.7%,處于糖尿病前期的比例高達15.5%。如果你處于糖尿病前期階段,再往前走一步,可能就加入了糖尿病患者的行列。當(dāng)然,并不是說所有處于糖尿病前期的人,都會發(fā)展成糖尿病患者。李清楚說,糖尿病前期有三個結(jié)果:一是1/3的人,通過飲食調(diào)整和適當(dāng)運動成為正常人;二是1/3的人,沒有注意飲食和運動,發(fā)展成糖尿病患者;三是1/3的人,即使飲食和運動都注意了,仍然發(fā)展成糖尿病患者。

  從糖尿病前期的三個結(jié)果可以看出,適當(dāng)運動和飲食調(diào)整,可以阻止一部分人成為糖尿病患者。先說運動,一天要慢走一萬步,大約6公里,走1~2個小時的時間。運動時,每分鐘心跳的次數(shù)最好是“170-年齡”,不管哪個年齡段的人,每分鐘心跳的次數(shù)不要超過120次。當(dāng)然,除了走路外,打掃衛(wèi)生,收拾房間等家務(wù)活,打羽毛球、做健身操等也是鍛煉。飲食方面,要放棄“沒吃饅頭、大米等主食就等于沒吃飯”的老觀念,每天的主食,占一天總熱量的50%~60%就夠了,脂肪占到20%~30%,蛋白質(zhì)占到10%~20%,同時記得補充維生素和礦物質(zhì)。如果經(jīng)過兩三個月的運動飲食調(diào)整,血糖仍然不能恢復(fù)正常的,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用二甲雙胍等降糖藥物。

  很多人測血糖,只測空腹的,不測餐后兩小時的,其實,中國人的餐后兩小時血糖更容易高,而且餐后兩小時血糖高的人,說明人體自身處理糖的能力更弱,更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。一旦得了并發(fā)癥,花費會是沒得并發(fā)癥時的5倍以上。據(jù)統(tǒng)計,我國糖尿病患者的醫(yī)療花費中,只有不到20%用于控制血糖,超過80%的費用是治療糖尿病引起的并發(fā)癥。如果只測空腹血糖,50%的糖尿病患者會被漏診。在這里,要提醒參加常規(guī)體檢的人,多數(shù)人體檢時測的是空腹血糖,做完常規(guī)體檢,最好再測一次餐后兩小時血糖,以防止血糖空腹不高餐后高的情況。

來源:甘肅日報 2012-12-07
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