近年來,由于飲酒之風(fēng)盛行,酒精性脂肪肝的發(fā)病率在明顯上升,長期大量飲酒可以導(dǎo)致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎,更加嚴(yán)重的可導(dǎo)致酒精性肝硬化,一次大量飲酒也可以導(dǎo)致急性酒精性肝炎。
我國酒精性肝病現(xiàn)狀
截止2011年,我國男性酒精肝患病率為6.36%,女性為0.36%,保守估計我國酒精性肝病患者人數(shù)應(yīng)在5000萬左右。
不僅數(shù)量眾多,我國酒精性肝病患者還表現(xiàn)出肝臟損傷嚴(yán)重的特點,其中酒精性肝炎患者占28.8%,酒精性肝硬化患者占37.4%。
公式計算飲酒量
折合酒精量來說,男性如果大于或等于40g/日,女性大于或等于20g/日,或兩周內(nèi)有大量飲酒史,折合酒精量大于80g/日,便為飲酒過量。
酒精量換算公式為:飲酒量(ml)x酒精含量(%)x0.8=XXg
粗略估算,如果您每天飲酒量是下列三項之一,就應(yīng)該注意了:白酒超過2兩、紅酒超過半斤、啤酒超過一瓶(750ml)。
不喝酒也要當(dāng)心脂肪肝
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常人肝內(nèi)脂肪含量僅占肝濕重的3%-5%,而脂肪肝患者肝內(nèi)脂肪含量超過肝濕重的40%-50%,其中主要為甘油三酯。
根據(jù)是否有飲酒病史可將脂肪肝分為:酒精性脂肪肝和非酒精性單純性脂肪肝兩大類。
酒精性脂肪肝——由于長期大量飲酒所致的肝臟疾病。
演變過程:
① 初期單純性脂肪肝
② 酒精性肝炎(肝功能異常)
③ 甚至演變?yōu)榫凭岳w維化
④ 酒精性肝硬化
⑤ 廣泛肝細(xì)胞壞死或肝功能衰竭(嚴(yán)重酗酒)
非酒精性脂肪肝——無過量飲酒史的臨床病理綜合征,演變過程和酒精性脂肪肝相似。
在我國,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,脂肪肝的發(fā)病率也在明顯上升。
目前為止,非酒精性脂肪肝還沒有療效很好的藥物治療,國際上推薦最好的辦法就是“管住嘴、邁開腿” 的生活方式。
但怎么吃、如何動還需要到醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生開的飲食處方和運(yùn)動處方,才能更加有效的減少傷害。
運(yùn)動處方常見示例
運(yùn)動方式:提倡有氧運(yùn)動,例如慢跑、快走、騎車、跳舞等。
運(yùn)動強(qiáng)度:靶心率=170-年齡(適用于正常人)。
運(yùn)動持續(xù)時間:遵循“3、5、7”原則,即每日3000米(30分鐘內(nèi)),每周5次,每次步行后脈搏與年齡之和為170。
運(yùn)動實施時間帶:每日一般1~2小時運(yùn)動最為有效,下午和晚上相同運(yùn)動項目及強(qiáng)度較上午效果多20%。
運(yùn)動實施的頻率:強(qiáng)度和頻率均很重要,強(qiáng)度達(dá)到后,并不需要每天進(jìn)行,可以利用超量恢復(fù)原理來提高運(yùn)動能力。
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本文內(nèi)容自“北京地壇醫(yī)院”微信公眾號,作者:北京地壇醫(yī)院肝病中心肝病一科副主任醫(yī)師王艷斌
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