積聚
【證型】聚證肝郁食滯痰,積證氣滯瘀虛結(jié)。
【辨證】
聚證肝郁逍遙順,食滯痰阻六磨沉。
積證皆為瘀血結(jié),滯血柴失金大七。
瘀血膈下鱉煎六,正虛瘀化積八珍。
【附方】
積聚兼加左金熱,食痰脹泄秘枳導(dǎo)。
痢痛后重木香檳,蛔蟲腸道烏梅丸。
痰濕食滯平胃散。反復(fù)脾傷香砂六,
氣滯血阻寒大七。
【辨證】
氣郁脹痛悶淡弦,食痰脹痛膩弦滑。
滯血固定暗薄弦,瘀結(jié)刺痛硬紫瘀。
虛瘀堅(jiān)硬萎黃瘦。
說明
(1)證型:積聚分為聚證與積證。
聚證分為肝氣郁結(jié),食滯痰阻
積證分為氣滯血阻,瘀血內(nèi)結(jié),正虛瘀結(jié)
(2)選方
聚證分為
肝氣郁結(jié):疏肝解郁,行氣散結(jié)——逍遙散或合木香順氣散
食滯痰阻:理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)——六磨湯
積證分為
氣滯血阻:理氣活血,通絡(luò)消積——柴胡疏肝散合失笑散;或柴胡疏肝散合金鈴子散;或大七氣湯
瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅(jiān),兼補(bǔ)脾胃——膈下逐瘀湯或合六君子湯;或合鱉甲煎丸
正虛瘀結(jié):補(bǔ)益氣血,活血化瘀(化瘀消積)——八珍湯合化積丸
(3)附方
肝郁氣滯兼熱加左金丸
食滯痰阻伴有脘腹脹痛,下痢泄瀉,或大便秘結(jié),小便短赤用枳實(shí)導(dǎo)滯丸
食滯痰阻見脘腹痞滿脹痛加劇,赤白痢疾,里急后重者用木香檳榔丸
食滯痰阻蛔蟲聚阻腸道配服烏梅丸
痰濕兼食滯,苔膩不化用平胃散
聚證反復(fù)發(fā)作,脾氣損傷用香砂六君子丸
氣滯血阻較甚兼有寒象用大七氣湯(十版以此方為氣滯血阻主方)
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