凡是有生命的東西,都以陰陽(yáng)二氣為生存的根本。人體陰陽(yáng)的生理活動(dòng)會(huì)隨四季陰陽(yáng)的變化而發(fā)生與生長(zhǎng)收藏相應(yīng)的變化,這種陰陽(yáng)多少消長(zhǎng)的變化與不同的內(nèi)臟之氣分別相通應(yīng)。
春溫生榮,夏長(zhǎng)蕃秀,代表陽(yáng)氣生機(jī)的一面,與人之肝膽心三焦相應(yīng)。以厥陰、少陽(yáng)、太陽(yáng)總括之。
秋涼肅殺,冬藏枯落,代表陰氣殺藏的一面,與人之肺脾腎相應(yīng)。以陽(yáng)明、太陰、少陰總括之微信LAL676
三陽(yáng)三陰總括了陰陽(yáng)生理的屬性、定量、層次、升降、順序、方向、轉(zhuǎn)化。
陽(yáng)氣始生于厥陰,其量尚微,陽(yáng)氣盛于太陽(yáng),其量多,少陽(yáng)樞轉(zhuǎn)厥陰生生之陽(yáng)氣達(dá)于太陽(yáng),故其量居中。
所以厥陰屬里層,少陽(yáng)屬中層,太陽(yáng)屬外層。其由少到多的順序是厥陰少陽(yáng)太陽(yáng),不可逆,逆之則病。
順之則為生理,逆之則成病理。
陰氣始生于陽(yáng)明肺胃,肺胃為水之上源,其量尚微,陰氣盛于少陰腎,其量多,水之下源也。太陰轉(zhuǎn)輸敷布陰氣,其量居中。
所以少陰屬里層,太陰屬中層,陽(yáng)明屬外層。其中少到多的順序是陽(yáng)明太陰少陰。陽(yáng)凝則化陰,陰聚剛成濕,濕盛則為水。這種順序也不可中斷,不可跳躍。陰氣性降,方向向內(nèi)向下,不可逆,逆之則病。
表部由厥陰和太陽(yáng)組成,心主太陽(yáng),其合小腸。肝主厥陰,其合膽。心主神,肝主筋,所以說(shuō):“陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”。
表部的基礎(chǔ)是陽(yáng)氣,陽(yáng)氣始于肝,旺盛于心,肝一陽(yáng)也,心二陽(yáng)也。逆春氣,則少陽(yáng)不生,肝氣內(nèi)變;逆夏氣則太陽(yáng)不長(zhǎng),心氣內(nèi)洞。心為陽(yáng)中之太陽(yáng),通于夏氣,肝為陽(yáng)中之少陽(yáng),通于春氣。肝為少陽(yáng)初生之氣,心為太陽(yáng)之氣,應(yīng)于春夏。
表部的生理、病理變化都由陽(yáng)氣的盛衰來(lái)決定。心主血,肝藏血,所以表部二經(jīng)多血少氣。
表部陽(yáng)氣旺盛。其性升散,故配之以多血,使陽(yáng)根于陰,陰守于陽(yáng)。心肝組成的血液系統(tǒng)屬于體循環(huán),營(yíng)養(yǎng)著全身各個(gè)組織機(jī)構(gòu),這就是說(shuō)表部之用為陽(yáng)氣,其體為體循環(huán)中的血液,血為陰氣。
肝為風(fēng)木之臟,心為君火之臟,木見(jiàn)火則燃,風(fēng)助火勢(shì),所以表部陽(yáng)熱旺盛。人體體溫的變化必定由陽(yáng)氣的盛衰來(lái)決定。陽(yáng)氣充盈則體溫正常,陰平陽(yáng)秘,邪不可犯。陽(yáng)氣衰則體溫低,抗病能力弱,易受外邪的侵襲。皮膚具有調(diào)節(jié)體溫,呼吸,分泌,排泄等功能。
肝臟通過(guò)門(mén)脈從胃腸攝取水谷精微物質(zhì)后,不斷進(jìn)行著許多復(fù)雜的物質(zhì)代謝,而施放熱量,心血通過(guò)肺的吸氣攝入氧氣,不斷進(jìn)行著生物氧化的生理過(guò)程,而施放熱量。表部從外界接觸的光電波等物質(zhì)中獲得人體需要的熱量和碳水化合物,是表部主陽(yáng)熱的生理基礎(chǔ)。
人的皮膚在正常情況下偏酸性,酸為肝之味,有收斂作用,即為厥陰合的作用,說(shuō)明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與古老的中醫(yī)所說(shuō)的肝為將軍之官,主衛(wèi)外的功能是符合。
肝的生理功能有病變,一來(lái)不能生發(fā)陽(yáng)氣,二來(lái)改變了皮膚的酸性,就等于皮膚失去了這種天賦的殺菌能力,病邪就會(huì)乘虛而入。
表部主人體一身的陽(yáng)氣,有衛(wèi)外的功能,代表著人體生、長(zhǎng)、發(fā)育、生機(jī)勃勃的一面,濡養(yǎng)著人體臟腑經(jīng)絡(luò),四肢百骸,是人生命活動(dòng)的根本。
厥陰是陰盡陽(yáng)生,陰陽(yáng)順接之處,少陽(yáng)之氣初生的地方,肝臟所主。初生之陽(yáng)主升,陽(yáng)生則陰長(zhǎng),而柔筋養(yǎng)神。肝主疏泄,主神志。
所謂主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),主要指初生陽(yáng)氣之上升,使人生長(zhǎng)發(fā)育,敷布陽(yáng)氣周身,而周身之氣化遂無(wú)處不流通,使人精神煥發(fā)。
關(guān)于肝主藏血,是指肝有調(diào)節(jié)血量和貯藏血液的生理功能,對(duì)血液的攝取作用。
水谷精微物質(zhì)在消化道被吸攝入血液后,進(jìn)入門(mén)靜脈而入肝。
由于肝的這種攝取作用,才使血液充盈而用之不盡。肝把此血液輸送入心臟,經(jīng)過(guò)肺循環(huán)與氧化合,通過(guò)生物氧化作用放出能量,這就是肝木能生心火的機(jī)理。
肝藏血的多少,取決于肝攝取水谷精微物質(zhì)的多少,所以肝控制著血液的補(bǔ)給量,即調(diào)節(jié)血量作用。
心血依靠肝給予補(bǔ)充,心主神志,故肝也有調(diào)暢神志的作用。
肝臟的產(chǎn)熱量超過(guò)安靜時(shí)骨骼的產(chǎn)熱量,也是肝為陽(yáng)臟的理論基礎(chǔ)之一。
肝之合,膽也。
膽汁是肝之余氣積聚而成,膽汁注泄于小腸,與胰液配合對(duì)水谷進(jìn)行腐化作用。只有腐化作用正常,水谷消化,肝才能吸收其精微。這就是肝與膽相表里的機(jī)理。
肝貯藏血液,即是肝主合的功能。
肝取木之象,惟妙惟肖。比如容易理解的樹(shù)木扎根于土中,吸取營(yíng)養(yǎng),上輸注于枝葉,進(jìn)行光合作用。肝由門(mén)靜脈扎根于土(小腸大腸屬胃,脾胃屬土)吸收水谷的精微上輸于心肺。進(jìn)行生物的氧化作用。
肝藏血,血為水,水性寒。輸血于心肺,進(jìn)行生物氧化放出熱能,熱為陽(yáng),即是肝的升陽(yáng)主動(dòng)作用。所以肝臟體陰用陽(yáng),上熱下寒。此理似是深?yuàn)W,取類(lèi)比象,實(shí)是淺而易懂。
肝有藏血、升發(fā)的功能,《內(nèi)經(jīng)》:“肝主敷和”,為“罷極之本”。
肝下通于腎水,盛陰之所,上通于心火,盛陽(yáng)之所,故謂厥陰能交通水火。如果肝失其常,厥陰不通,則心腎失交,水火失濟(jì)。
陳獻(xiàn)傳認(rèn)為厥陰為人身之太極,造化一陰陽(yáng)也,陽(yáng)陽(yáng)一太極也。無(wú)極之前,陰含陽(yáng)也,有象之后,陰分陽(yáng)也。陰為陽(yáng)母,陽(yáng)為陰父。陽(yáng)生于子,極于巳,而一陰來(lái)姤;陰生于午,極于亥,而一陽(yáng)來(lái)復(fù)。
震為長(zhǎng)男屬火,火生于寅,胞胎在巳;
巽為長(zhǎng)女屬水,水生屬申,胞胎在亥。
巳亥為天地之門(mén)戶(hù),陰陽(yáng)之根本也,巳亥為厥陰,厥陰為陰陽(yáng)之根本,非太極乎!六經(jīng)之次序首太陽(yáng),終厥陰。
太陽(yáng),心為陽(yáng)中之太陽(yáng),心主于夏,氣合太陽(yáng),以太陽(yáng)居夏火之中,心為火以陽(yáng)臟而通于夏氣,故曰陽(yáng)中之太陽(yáng)。
心主表部之盛陽(yáng),太陽(yáng)為心陽(yáng)功能的標(biāo)志,太陽(yáng)為諸陽(yáng)之首,即君火之陽(yáng)。
太陽(yáng)者三陽(yáng)也,其氣最尊,唯心君得主之,故心為陽(yáng)中之太陽(yáng),要為元?dú)庵畼O厚,是以為經(jīng)為父,而為十二經(jīng)之綱維。人生于陽(yáng),陽(yáng)氣一絲未斷不死,是以有取于純陽(yáng)。而要其所以為陽(yáng),即神明之氣故也。
今傷寒書(shū)皆以膀胱為太陽(yáng),故有傳足不傳手之謬。不知仲景書(shū),只宗陰陽(yáng)大法,不拘陰陽(yáng)之經(jīng)絡(luò)也。夫陰陽(yáng)散之可千,推之可萬(wàn)。心為陽(yáng)中之太陽(yáng),故更稱(chēng)巨陽(yáng)以尊之,仲景以心為陽(yáng),故得以統(tǒng)一身之氣血,內(nèi)行五臟六腑之經(jīng)隧。若膀胱為州都之宮,所藏精液必待上焦之氣化而后能出,何能司營(yíng)衛(wèi)而為諸陽(yáng)主氣哉。
人皆知太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)行于背,而不知背為太陽(yáng)之所主,知膀胱為太陽(yáng)之里,而不知心肺是為太陽(yáng)之里,因不明《內(nèi)經(jīng)》之陰陽(yáng),所以不知太陽(yáng)之地面耳。
傷寒最多心病,以心當(dāng)太陽(yáng)之位也,太陽(yáng)非經(jīng)絡(luò)之經(jīng),乃是生理功能之太陽(yáng)。
心主血液,血液運(yùn)輸氧氣于全身,氧氣是人體熱能能源之一,心是小腸吸收攝取水谷的精微物質(zhì),即碳水化合物,在機(jī)體內(nèi)進(jìn)行生物氧化,放出熱能,這是心主君火主盛陽(yáng)的機(jī)理,也是心與小腸相表里的機(jī)理,血運(yùn)輸氧氣于全身,所以心臟必須有足夠的血量,血少則氣不足。故其經(jīng)當(dāng)多血少氣。陽(yáng)熱之氣,產(chǎn)生于血液之中,這就是陰陽(yáng)互根,陽(yáng)為陰之使,陰為陽(yáng)之守。
心主血,以血為體,血即是水,水性寒,做太陽(yáng)以寒為本氣。人們只知水之為水,而不知血之為水,所以只知以膀胱為太陽(yáng),而不知以心為太陽(yáng)。
心主表,以陽(yáng)氣為用,陽(yáng)性熱,故太陽(yáng)為標(biāo)陽(yáng)。所以心為體陰用陽(yáng)之臟。
心主血,血是人體最寶貴的物質(zhì),生命之所依,心者,五臟六腑之主,心者,君主之官,神明出焉。所以表部應(yīng)以心為主導(dǎo)臟腑。
心主表的另一個(gè)主要表現(xiàn),是主神明。神明是指人的精神意識(shí)思維活動(dòng)。血藏神,精神活動(dòng)是以血?dú)鉃橹饕镔|(zhì)基礎(chǔ)的。心主神明的功能正常,則精神振奮,頭腦清晰,思考敏捷,睡眠安穩(wěn)微信LAL676
心的主血脈,主神明,主陽(yáng)氣的功能,與人的生命至關(guān)重要,如果血脈不運(yùn),神明散亂,陽(yáng)氣衰亡則人必不能生。
寒邪必傷于陽(yáng),厥陰和太陽(yáng)主人體的陽(yáng)氣,故傷寒必以傷太陽(yáng)和厥陰為主,《傷寒論》首言“傷寒”的條文共有98條,太陽(yáng)篇就有52條,厥陰篇有24條,兩篇占77%之多,這是符合客觀規(guī)律的,其余陽(yáng)明篇有24條,少陽(yáng)篇有4條,太陰篇1篇,而少陰篇卻一條也沒(méi)有,誰(shuí)能說(shuō)傷寒病以少陰為里呢?
里部由陽(yáng)明和少陰組成,里部的物質(zhì)基礎(chǔ)是陰氣,其性質(zhì)向下,主斂降收藏,以收藏作為生理活動(dòng)的條件。里部的生理病理變化,都由陰氣的盛衰來(lái)決定。
《傷寒論》把陽(yáng)明一分為三,即太陽(yáng)陽(yáng)明,正陽(yáng)陽(yáng)明,少陽(yáng)陽(yáng)明。靜思之,其分理妙。
太陽(yáng)陽(yáng)明是指肺言,因肺主皮毛,皮毛在表,太陽(yáng)主表,故稱(chēng)謂太陽(yáng)陽(yáng)明。是對(duì)正陽(yáng)陽(yáng)明而言。如果肺氣宣之有余,汗出津外傷,肅降不降,津液傷而便失潤(rùn),脾約成焉。正陽(yáng)陽(yáng)明指納藏水谷的胃腸。少陽(yáng)陽(yáng)明指肺胃腸及三焦。病在少陽(yáng)陽(yáng)明,若再發(fā)汗利小便,津液損傷則大便難。
肺主氣,腎納氣,所以里部二經(jīng)總合起來(lái)多氣少血。里部陰氣旺盛,其性靜,故配之以多氣,使陰根于陽(yáng)。氣推其陰,流而不腐。肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽(yáng)相交,呼吸乃和。
人體的氣,包括腎藏的先天精氣,消化攝入的后天水谷精氣及肺吸入自然界的清氣三種。
氣通過(guò)升降出入的運(yùn)動(dòng),發(fā)揮其推動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、氣化、溫煦、防御等作用。
肺為水之上源,腎為水下之源。肺通調(diào)水道,腎水藏主津液,津液屬水,屬陰氣,具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用,但必須在氣的推動(dòng)下才能發(fā)揮其生理功能。
機(jī)體的散熱功能主要有里部來(lái)完成,因?yàn)榉沃骱魵?,主皮毛,腎主二陰。機(jī)體的散熱部位主要在皮膚和肺,皮膚散熱是通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)等方式來(lái)進(jìn)行的,肺散熱是通過(guò)呼吸的生理過(guò)程來(lái)進(jìn)行的。二陰排出的便也散發(fā)一小部分熱量。
肺腎主散發(fā)機(jī)體的熱量,使機(jī)體的溫度下降,導(dǎo)致陰寒,這也說(shuō)明肺腎主人體陰氣。
肺腎主排泄機(jī)體內(nèi)的代謝終產(chǎn)物,多余的水和進(jìn)入體內(nèi)的異物。
陽(yáng)明屬肺胃大腸,肺司呼吸,主諸氣。通過(guò)肺的呼吸運(yùn)動(dòng),吸入自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣。實(shí)現(xiàn)機(jī)體和外界環(huán)境之間清濁之氣的交換,從而維持人體的生命活動(dòng)。
肺主宣發(fā)和肅降。
飲食物經(jīng)口腔、食道、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱、由前后二陰排出。飲食的攝納,腐熟消化,吸收和蓄藏精華,排泄糟粕都有里部系統(tǒng)來(lái)完成。里部足“倉(cāng)廩之本”和“封藏之本”即為先天后天之本。是“精之處”和“營(yíng)之居”之所,即精血之處。精血是人生命活動(dòng)最根本的物質(zhì)基礎(chǔ),濡養(yǎng)著五臟六腑四肢百骸。
肺吸入的氧氣與由胃攝入的水谷精微之氣。這兩種氣和結(jié)合,是為真氣,為生命之本。
人體所需要的血液,主要由營(yíng)氣和津液所組成,營(yíng)氣和津液,都來(lái)自所攝入的飲食物經(jīng)胃腸消化和吸收而生成的水谷精微。
血液的生成是通過(guò)里部肺胃腸等臟器的生理功能綜合完成的,血是機(jī)體精神活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ),人的精力充沛,神志清晰,感覺(jué)靈敏,活動(dòng)自如,均有賴(lài)于血?dú)獾某涫?,血脈的調(diào)和與流利。
水谷五味之精微以化生津液,津液又化生血液而養(yǎng)精神。
胃腸攝取的水谷精微津液,上注于肺,這就是陽(yáng)明所主的初生之陰氣,陽(yáng)明為肺胃腸所司。
肺為水之上源,肺氣能推動(dòng)水液的運(yùn)行和排泄,這就是肺主肅降通調(diào)水道的作用。
肺之合為大腸,大腸一是吸收進(jìn)入大腸內(nèi)的食物殘?jiān)械乃?,起燥化的作用,二是排出糟粕?/div>
肺的肅降收斂作用和大腸的吸收水分作用,就是陽(yáng)明合的功能,肺和大腸相配合,一是收斂津液,二是排出廢物,呼出濁氣,排汗,散熱,排糞等,所以肺與大腸相表里。
總之陽(yáng)明有吸入清氣,攝納水谷,化生精微,排出廢物的作用。
少陰為腎所主,其合膀胱,腎為水下之源,主藏精,為盛陰之地,熱為少陰本氣,故《內(nèi)經(jīng)》每言熱病即曰少陰。
腎所藏之精有先天父母之精和后天水谷精微化生的精氣。腎者主水,受五藏六腑之精而藏之微信LAL676
水谷精微之氣和吸入的氧氣進(jìn)入血液之后,在臟腑生理活動(dòng)代謝過(guò)程中化生精氣,隨血液流入腎臟,被腎臟吸攝貯藏起來(lái),
每分鐘約有1200毫升的動(dòng)脈血液經(jīng)兩個(gè)腎臟,約為心輸出量的4分之1至5分之1的量,這不但作為生成尿的物質(zhì)基礎(chǔ),更重要的是生成腎精的物質(zhì)基礎(chǔ),這也是心陽(yáng)下交于腎陰的生理基礎(chǔ)之一。
腎中精氣的主要生理功能,是促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖能力。
《素問(wèn)-上古天真論》中作為專(zhuān)題論述了人體生、長(zhǎng)、壯、老的自然規(guī)律與腎精盛衰的密切關(guān)系。
腎中精氣的另一個(gè)主要生理功能是主骨髓,髓有骨髓,脊髓,腦髓之分,均屬于腎中精氣所化生。皆有督脈相連。而腦為厥陰、少陽(yáng)、太陽(yáng)三經(jīng)陽(yáng)氣匯集之處,盛陽(yáng)之所。說(shuō)明心腎肝在腦中交會(huì)。督脈是心腎相交的道路之一。
腎主納氣,肺主出氣。肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽(yáng)相交,呼吸乃和。
腎主水液,主尿液的生成和排泄,維持體內(nèi)津液平衡所起的重要作用。尿量的多少,控制著津液在體內(nèi)分布的多少。
腎為胃之關(guān)而司二陰,二陰足否調(diào)節(jié),也關(guān)系到津液的運(yùn)化。
膀胱則是貯藏腎臟生成的水液,這是人體的水庫(kù),以為備用。
當(dāng)運(yùn)動(dòng)或天熱時(shí),津液消耗過(guò)多,則此水液可在氣化作用下,敷布于身中,當(dāng)人體不需要時(shí)剛排出體外。
半表半里部——表里合部,由少陽(yáng)和太陰組成,少陽(yáng)和太陰,一陰一陽(yáng),一乾一坤,為人身太極之兩儀,合之為太極,分之為四象,其功大矣。是以《內(nèi)經(jīng)》獨(dú)重少陽(yáng)和太陰之意明矣。
凡十一臟取決于膽也,此“膽”乃指春生少陽(yáng)之氣,少陽(yáng)膽為甲木,外應(yīng)于春也,天地之運(yùn)陰陽(yáng)之化,皆歸始春。由春之甲木可以指推三焦相火之用事,此論人體陽(yáng)氣歸重少陽(yáng)。
人以水谷為本,故人絕水谷而死,脾主運(yùn)化水谷精微,灌注全身各臟腑組織,促使機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育。與自然界之土生養(yǎng)萬(wàn)物類(lèi)似。水谷精微源源不斷地供給各臟腑組織利用,四季脾旺不受邪,人體各臟腑組織每時(shí)每刻無(wú)不受到脾的滋養(yǎng)。此論人體陰氣歸重太陰。
天地之運(yùn),陰陽(yáng)之化,言四時(shí)陰陽(yáng)之用而不言少陽(yáng)、太陰者,以少陽(yáng)、太陰主宰萬(wàn)物而行于四時(shí)之中也。故脾脈“善者不可得見(jiàn)”五行只有一火也。
在五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)中,少陽(yáng)為相火,太陰為濕土,一主仲夏,一主長(zhǎng)夏,這時(shí)的氣候,暑濕交合,是萬(wàn)物生長(zhǎng)發(fā)育最旺盛的季節(jié)。
土旺于四季,分寄于春夏秋冬之中,為萬(wàn)物之母,金水木火皆寓于土中。
又風(fēng)熱燥寒分主春夏秋冬四季,濕以濡之而布其間,調(diào)配了自然界的基本濕度,使萬(wàn)物得以濡養(yǎng)、滋育。
少陽(yáng)為游部,火游行其間,有升發(fā)溫煦的作用,使萬(wàn)物長(zhǎng)養(yǎng),流行于四時(shí),調(diào)配了自然界的基本溫度。最基本的溫度和濕度,是自然界萬(wàn)物,特別是生物的生存發(fā)育,是任何時(shí)候都不可缺少的必要條件,由此可見(jiàn)這一陰一陽(yáng)之濕、火之氣,是構(gòu)成一切生命體的兩種基本物質(zhì)與功能。天人相應(yīng),說(shuō)明少陽(yáng)和太陰在機(jī)體中的重要性微信LAL676
少陽(yáng)為相火,太陰為脾土,火能生土,水谷入胃,全憑借少陽(yáng)相火的熏蒸腐化才能化生成水谷精微,脾才能運(yùn)輸敷布于周身。又膽計(jì)和胰液共同配合消化水谷,所以少陽(yáng)主生化周身之血?dú)狻F⑼翞樗狸?,得少?yáng)相火之氣相助,才能顯示出其運(yùn)化升清的生理功能。相火蒸腐水谷的作用稱(chēng)之為水蒸濕動(dòng)。
脾統(tǒng)血,三焦統(tǒng)氣,氣血在機(jī)體內(nèi)周而復(fù)始,循環(huán)不已,少陽(yáng)和太陰以氣血的循行,溝通表里,濡養(yǎng)內(nèi)外,貫通上下。
少陽(yáng)乾為天,太陰坤為地,天食人以五氣,地食人以五味,五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。脾和三焦有主宰機(jī)體生命的生理功能。
少陽(yáng)太陰一陰一陽(yáng),合之曰太極,在《內(nèi)經(jīng)》中謂之中氣。
少陽(yáng)為游部,三焦主升降出入,游行天部表與地部里之間。
三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經(jīng)歷于五臟六腑。
膽者,中正之官,決斷出焉,中正是不偏不倚,陰陽(yáng)平分,公平才能決斷,陰陽(yáng)平衡相融才能調(diào)諧表里。
三焦膀胱,其應(yīng)毫毛,而三焦又為胃部上下之廓,說(shuō)明三焦外應(yīng)于表,內(nèi)應(yīng)于里,
膽氣升則諸陽(yáng)之氣皆升。少陽(yáng)的主要生理功能是行陽(yáng)氣于內(nèi)外表里。
脾主為胃行其津液,脾為孤臟,中央土以灌四旁。太陰的主要生理功能是行津液于內(nèi)外表里。
少陽(yáng)和太陰有運(yùn)行陰陽(yáng)氣血,調(diào)和陰陽(yáng)氣血的生理功能。
表部和里部雖然給機(jī)體提供了陰陽(yáng)二氣,是人體物質(zhì)的基礎(chǔ),但是要達(dá)到陰平陽(yáng)密的陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡,使陰陽(yáng)不致偏盛偏衰,則全靠半表半里部調(diào)和陰陽(yáng)的作用,所以說(shuō)三部應(yīng)當(dāng)以半表半里部為中心。
膽府既能樞轉(zhuǎn)陽(yáng)氣固護(hù)于表,又能分泌膽汁入腸中,幫助消化飲食物,三焦相火既能化氣養(yǎng)陽(yáng),又能上主納食,中主腐食,下主出廢。脾既能分泌胰腺汁液幫助消化飲食物,又能運(yùn)輸津液于全身,由此可見(jiàn)少陽(yáng)和太陰既能協(xié)助里部完成水谷的生化,精微吸收,營(yíng)衛(wèi)氣血的敷布作用,又能協(xié)助表部保衛(wèi)機(jī)體,促進(jìn)生命體的機(jī)能活動(dòng)。
在三部中,表部主陽(yáng)氣,里部主陰氣,半表半里部則是調(diào)和陰陽(yáng)二氣的樞機(jī)。
少陽(yáng)之上,相火之之,三陰三陽(yáng)中,只有少陽(yáng)標(biāo)本皆陽(yáng),少陽(yáng)的主要功能是樞轉(zhuǎn)陽(yáng)氣上升,充斥于表里之間,對(duì)人體起著溫煦長(zhǎng)養(yǎng)的作用微信LAL676
少陽(yáng)雖然標(biāo)本皆陽(yáng),為最熱之部,但熱蒸則濕動(dòng),故其熱中有濕,并不燥烈。少陽(yáng)相火,合于膀胱和腎,寄于水府,相火蒸動(dòng)水液,使沉靜之水,動(dòng)而化氣,冉冉而升,充盈體內(nèi),靜水變成動(dòng)水,流而不腐,使氣津周流于身,濡養(yǎng)五臟六腑四肢百骸。所以三焦為水道流通之經(jīng)隧,沒(méi)有三焦,水道將為死渠。
少陽(yáng)相火,熱蒸濕動(dòng)之能,與少陽(yáng)主三之氣,時(shí)在暑天,濕熱蒸騰,內(nèi)外功能是相應(yīng)的。
少陽(yáng)統(tǒng)帥肺、腎兩臟,通于腠理,主持著機(jī)體氣的始和終,闡明了人體呼吸系統(tǒng)的生理功能。氣依靠血液的運(yùn)輸布散周身,故經(jīng)歷于五臟六腑。少陽(yáng)和太陰合而為太極,太極有一元之氣,故曰三焦為原氣之別使。
總之,少陽(yáng)主持機(jī)體諸氣,通行水液,腐熟水谷化生精微而生化氣血,充周一身,保持機(jī)體的基本溫度,少陽(yáng)有主宰人體生命的生理功能。
太陰,太陰脾為濕土之臟。脾主為胃行其津液者也,五味入口,藏于胃,脾為之行其精氣,以灌四旁者也。脾的主要功能是運(yùn)化輸布水谷精微,化生血?dú)?,充周一身,滋養(yǎng)機(jī)體,保持機(jī)體的基本濕度。
太陰純陰為坤,太陰之上,濕氣主之,在三陰三陽(yáng)中,只有太陰標(biāo)本皆陰,太陰的主要功能是為胃輸轉(zhuǎn)津液于周身,以充養(yǎng)人體。脾有吸收水谷精微的功能。
津液既水濕之類(lèi),津液所過(guò)之地即濕,所以說(shuō)太陰主濕,為陰濕之部,陰濕只有麗日之光,才能消散,而少陽(yáng)標(biāo)本皆陽(yáng),其性熱,正適其需,故此太陰和少陽(yáng)為一家,同主半表半里部,濕熱相合。
上焦部由太陽(yáng)和陽(yáng)明組成,其主要生理特點(diǎn)有四,一是心主太陽(yáng),肺主陽(yáng)明。心主心為營(yíng),肺主氣為衛(wèi),是上焦部統(tǒng)司營(yíng)衛(wèi)。二是自然界吸入之清氣和水谷生成之精氣相結(jié)合而成宗氣。三是太陽(yáng)為人身之藩籬,主表,肺主一身之皮毛,也主表,故太陽(yáng)和陽(yáng)明為同類(lèi),衛(wèi)外與空氣相接觸。四是心為陽(yáng)極之臟,陽(yáng)極則轉(zhuǎn)化,而生陰氣微信LAL676
營(yíng)衛(wèi)為水谷之精氣,谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營(yíng),濁者為衛(wèi),營(yíng)在脈中,衛(wèi)在脈外。營(yíng)氣、衛(wèi)氣都源于中焦飲食水谷的精氣所化生。
營(yíng)氣與血液共同運(yùn)行于血液之中,是血液化生和組成的重要成分,并有營(yíng)養(yǎng)全身的作用,營(yíng)氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五臟六腑。營(yíng)者,水谷之精氣也,和調(diào)于五臟,灑陳于六腑,乃能入于脈也,故循脈上下,貫五臟,絡(luò)六腑也。
衛(wèi)氣運(yùn)行于脈外有三種形式,一是衛(wèi)氣常與營(yíng)俱行于陽(yáng)二十五度,行于陰二十五度,營(yíng)衛(wèi)相伴,共周其度。二是衛(wèi)氣運(yùn)行的調(diào)節(jié),白天加強(qiáng)在六陽(yáng)經(jīng)的運(yùn)行而衛(wèi)外,夜間加強(qiáng)在五臟方腑的運(yùn)行而溫煦臟腑。三是衛(wèi)氣的應(yīng)激運(yùn)行,速度加快,不循常道。
衛(wèi)氣的生理功能也有三種,一是衛(wèi)氣與營(yíng)氣相伴,有溫營(yíng)氣和行營(yíng)氣的作用。二是有溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開(kāi)闔的作用。三是有熏于盲膜,散于胸腹的溫煦臟腑的作用。
宗氣乃呼吸之氣與水谷之精氣相結(jié)合而形成,出于上焦,積于胸中。宗者,主也,尊也,為人身諸氣之主,所謂氣海也。
谷始入于胃,其精微者,行出于胃之兩焦,以溉五臟,別出兩行,營(yíng)衛(wèi)之道,其大氣之搏而不行者,積于胸中,名曰氣海,出于肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。
宗氣不但積聚在胸中為諸氣之主,且和體外自然界的空氣相通,主呼吸活動(dòng),并下貫心脈,以促進(jìn)營(yíng)血的流行。
宗氣的強(qiáng)弱盛衰見(jiàn)于左乳下的心尖搏動(dòng),亦見(jiàn)于呼吸言語(yǔ)及鼻之嗅覺(jué)。就是說(shuō)宗氣的功能一是走息道行呼吸,二是貫心肺而行氣血。
宗氣的盛衰從虛里診之,胃之大絡(luò),名曰虛里,貫膈絡(luò)肺,出于左乳下,其動(dòng)應(yīng)衣,脈宗氣也。盛喘數(shù)絕者,則病在中,結(jié)而橫,有積矣,絕不至曰死。乳之下其動(dòng)應(yīng)衣,宗氣泄也,宗氣上出于鼻而為臭。宗氣也稱(chēng)大氣。
人體的各種機(jī)能活動(dòng),都必須在宗氣的統(tǒng)攝下,才能各自發(fā)揮作用,而完成全身統(tǒng)一的活動(dòng),才是一個(gè)健康人。
心為陽(yáng)極之臟,物極必反,熱極生寒,重陽(yáng)必陰。肺為涼金,陽(yáng)極陰生,為陽(yáng)中之初陰。是肺金之初陰,本源于太陽(yáng)盛陽(yáng)之中,太陽(yáng)之盛陽(yáng)所以不至于亢勝,全憑肺金之清涼,心肺相濟(jì),共同完成了由陽(yáng)轉(zhuǎn)化為陰的生理過(guò)程。
太陽(yáng)主一身之表,為諸陽(yáng)主氣,肺為氣之本,主皮毛,故行氣溫于皮毛者也。
肺司呼吸,在肺的作用下,呼吸之氣與由脾轉(zhuǎn)輸來(lái)的水谷精氣相結(jié)合,形成宗氣,上出喉嚨,以司呼吸,下貫心脈,以推動(dòng)營(yíng)血的循環(huán),肺朝百脈,輸精于皮毛,肺主宣發(fā),能將水液清中之清的精微部分宣布發(fā)散于體表周身,營(yíng)養(yǎng)皮毛,即上焦開(kāi)發(fā)之意,將水液清中之濁者通過(guò)肺的肅降作用下達(dá)水府,所謂通調(diào)水道也。
人體凡是和空氣接觸的部位都屬表部的范疇,一是體表和皮毛與外界接觸2.5至3.5平方米,二是肺臟由四億左右個(gè)肺泡組成,與氣體接觸面積約為60至100平方米,所以肺與空氣的接觸面積最一人。
太陽(yáng)主表主陽(yáng),肺主表之陰氣,太陽(yáng)之盛陽(yáng),由于肺之陰氣的調(diào)節(jié),才不至于亢勝過(guò)熱,這一陽(yáng)一陰在呼吸作用下調(diào)節(jié)著人身體溫的變化微信LAL676
心部于表,肺主皮毛,心主生熱,肺主散熱,太陽(yáng)主陽(yáng)主開(kāi),陽(yáng)明主陰主合,一開(kāi)一合,一陽(yáng)一陰,一來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體保持著最基本的溫度,二來(lái)通過(guò)汗液調(diào)節(jié)水液代謝。三則調(diào)節(jié)皮膚適應(yīng)自然界氣候的變化。如:“寒則皮膚急而腠理閉,暑則皮膚緩而腠理開(kāi)”
心為盛陽(yáng),肺為微陰,物極則變,陽(yáng)極必向陰轉(zhuǎn)化,火能熔金,金熔為水,若火勝則金枯,火不及則金不熔,而不能生水。故心之本氣為寒,以制其火勝。金就其火,可釋其微陰。
中焦部的生理功能同表里合部
下焦部由厥陰和少陰組成,肝腎所主。其主要生理特點(diǎn)一是腎藏精,肝藏血,精血諸藏于下焦,為一身之根本,二是主二陰,腎主閉藏,肝主疏泄,主導(dǎo)著廢物的排泄,三是腎為陰極之臟,陰極則陽(yáng)生,四是相火同寄肝腎。
腎藏陰精,又主命門(mén)相火,肝藏陰血,又為相火所寄,而且血能生精,精能化血,肝腎之精血可以相互滋生為用,肝腎之相火又能相互影響,因此,肝腎之精血與相火,古人稱(chēng)之都是同源的,即“乙癸同源”。
肝腎之陰精,即陰中之水,相火即陰中之火,此所謂命門(mén)之水火也,此命門(mén)之水火,即十二臟之化源,故心賴(lài)之,則君主以明,肺賴(lài)之,則治節(jié)以行,脾胃賴(lài)之,濟(jì)倉(cāng)廩之富,肝膽賴(lài)之,資謀慮之本,膀胱賴(lài)之,則三焦氣化,大小腸賴(lài)之,則傳導(dǎo)自分。
腎為寒水之臟,為陰之極,物極必反,寒極生熱,重陰必陽(yáng),肝為厥陰,陰極陽(yáng)生,為陰中之生陽(yáng)。是肝之生陽(yáng),本源于腎陰之中,所謂一陽(yáng)陷于二陰之中也。
腎之極陰所以不為死陰,全憑相火溫暖之氣,腎肝協(xié)調(diào),共同完成了由陰轉(zhuǎn)化為陽(yáng)的生理過(guò)程微信LAL676
《傷寒論》是以《內(nèi)經(jīng)》臟腑經(jīng)脈氣化為中心分證綱領(lǐng),三部六經(jīng)說(shuō)也以臟腑經(jīng)脈氣化為中心分證綱領(lǐng)。
正月二月,天氣始方,地氣始發(fā),人氣在肝,三月四月,天氣正方,地氣定發(fā),人氣在脾,
五月六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭
七月八月,陰氣始?xì)?,人氣在肺?/div>
九月十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心,
十一月十二月,冰復(fù),地氣合,人氣在腎。
按三部六經(jīng)體系說(shuō),肝為厥陰,脾為太陰,肺為陽(yáng)明,心為太陽(yáng),腎為少陰,則頭為少陽(yáng)。
看下圖:
其中子辰申、丑巳酉、寅午戌、卯末亥各為一個(gè)三合局,子辰申、丑巳酉兩個(gè)三合局為少陰、太陰、陽(yáng)明三經(jīng)主內(nèi)主陰;寅午戌,卯未亥兩個(gè)三合局為厥陰、少陽(yáng)、太陽(yáng)三經(jīng)主外主陽(yáng)。正是三部六經(jīng)的理論。
圖中若以辰巳“己地戶(hù)”和戌亥“戊天門(mén)”為軸線(xiàn),則軸線(xiàn)上的太陽(yáng)與太陰互為司天在泉,軸線(xiàn)兩側(cè)相對(duì)應(yīng)的少陰與陽(yáng)明互為司天在泉、厥陰與少陽(yáng)互為司天在泉。
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