入冬氣溫降低，人很容易著涼感冒，特別對于免疫力還未完善的小孩來說，更易中招，感冒后咳嗽接踵而至，若久咳不愈父母還會操碎心。
這幾天小九就收到寶媽的私信：
“我家寶寶1歲，已經(jīng)咳了半個月，各種止咳方法都試過，就是不見好，會不會咳成肺炎呢？”
“聽著小寶日咳夜咳，我這個當媽的心都碎了！不吃藥又擔心好不了，總是吃藥又擔心不安全?！?/p>
小九完全能夠理解媽媽們的這種擔心，這篇文章就來答疑解惑，幫助解決孩子久咳不愈的問題。
咳嗽和肺炎，根本不是一回事。
什么情況下會出現(xiàn)咳嗽？當人體受到刺激，如痰液、異物、刺激性氣體等，就會產(chǎn)生咳嗽行為。
通過咳嗽，可以將呼吸道分泌物和有害因子清除，保持呼吸道清潔與通暢，這一行為實質(zhì)上是機體自我防御的表現(xiàn)。因此，咳嗽不是一種疾病，而是一種癥狀，像感冒、氣管炎、肺炎等疾病，就可能引發(fā)咳嗽的癥狀。
而肺炎，就是一種疾病，最常見的是細菌性肺炎，癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸急促或原有呼吸道癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰或血痰，可伴胸痛，嚴重者甚至會出現(xiàn)呼吸窘迫、呼吸困難。
所以小兒肺炎其實是一種較為嚴重的疾病，治療不當甚至會威脅到寶寶的生命。
鑒于咳嗽和肺炎的性質(zhì)完全不同，因此如果寶寶僅僅只是咳嗽，那就不會咳成肺炎。
但如果是因為感冒等疾病，沒有及時處理或治療不當，隨著病情加重，病毒或細菌感染寶寶肺部，那就有可能發(fā)展成肺炎。
媽媽們可以根據(jù)寶寶的癥狀來區(qū)分感冒咳嗽和肺炎咳嗽：
感冒和肺炎都可能引起寶寶發(fā)熱，但是感冒的發(fā)熱時間較短，如果服藥后咳嗽、發(fā)熱癥狀沒有改善，或者是退燒后又反復(fù)發(fā)熱，那有可能就是肺炎了。
感冒引起的咳嗽癥狀較輕，痰少易咳出，寶寶也不會太難受。但是肺炎引起的咳嗽會表現(xiàn)為刺激性干咳，之后痰液增多不易咳出，寶寶可能會有氣喘、氣促的表現(xiàn)。
如果是感冒咳嗽，寶寶的胸骨不會出現(xiàn)異常表現(xiàn)，但肺炎的話會出現(xiàn)胸骨上吸性凹陷，即寶寶吸氣時頸前下部，胸骨上的部位會有凹陷，一旦觀察到這種癥狀，就要及時就醫(yī)。
媽媽還可以在寶寶咳嗽時將耳朵緊貼在寶寶背部，若聽到寶寶在吸氣時發(fā)出了“咕嚕咕?！钡奶跌Q音，那就是肺炎而不是感冒，因為感冒不會有這種表現(xiàn)。
此外，如果寶寶在呼吸時鼻翼煽動，變得煩躁、愛哭鬧、精神萎靡，而不是即使咳嗽也愛玩愛鬧，那也可以初步判定為肺炎。
如果寶寶的咳嗽不是肺炎引起的，那么家長可以不用那么擔心，找出咳嗽的真正原因，再對癥用藥，也就不至于發(fā)展成久咳不愈了。
咳嗽在中醫(yī)看來，是肺失宣降，肺氣上逆，而中醫(yī)也把咳嗽分得很細，媽媽們需要辨清證型，主要有以下4種。
1.風寒咳嗽
風寒邪氣侵襲身體所致，表現(xiàn)為畏寒無汗、痰白清稀、發(fā)熱頭痛、小便清長、流清涕、鼻塞、舌苔薄白、舌質(zhì)白或淡紅。
食療推薦：蜂蜜生姜蘿卜飲
生姜去皮、白蘿卜切片，一起放入鍋中加水煎15-20分鐘，取出汁水倒入蜂蜜沖服。
癥狀嚴重時，也可服用中成藥。如：感冒清熱顆粒、午時茶顆粒等。
2.風熱咳嗽
機體感受風熱之邪，肺失清肅所致。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、痰黃濁、不惡寒可有汗、咽干或痛、小便黃赤、大便干燥、舌質(zhì)紅，舌苔薄黃。
食療推薦：貝母燉梨
將梨洗凈切開三分之一，去掉梨核，在中間放入平貝母粉，及適量冰糖，把切出來的梨蓋上，用牙簽固定，再放進鍋中隔水蒸煮15分鐘即可。
為了好得快，在藥物選擇上，可以搭配葫蘆娃小兒肺熱咳喘顆粒。該藥汲取醫(yī)圣張仲景的《麻杏石甘湯》、《白虎湯》和溫病大家吳鞠通的《銀翹散》三個經(jīng)典方劑之精華，具有清熱解毒，宣肺止咳，化痰平喘的功效，廣泛用于感冒、支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎等。安全性高，口感甜，家長可以放心讓孩子服用。
3.燥熱咳嗽
燥熱咳嗽一般是外感風寒或秋天的風燥引起，會出現(xiàn)燥熱癥狀，如口干、鼻干、干咳、無痰或痰少而黏、舌苔較紅，需要清熱燥火、止咳潤燥。
食療推薦：百合杏仁粥
將杏仁去皮打碎，同百合、粳米放入鍋中同煮，直接煮成稀粥即可，還可以加入適量蜂蜜。
中成藥可以選擇秋梨潤肺膏等。
4.痰熱咳嗽
主要因痰熱犯肺，肺氣失宣導(dǎo)致，表現(xiàn)為咳嗽、痰粘稠發(fā)黃、咳吐不爽、鼻塞流濁涕、咽干、口燥、心煩口渴等，需燥濕化痰，宣降肺氣。
食療推薦：豆豉湯
可以直接買干的淡豆豉，抓起一小把，放入適量的水，煮15-20分鐘左右，取湯汁飲用。
中成藥可以選擇葫蘆娃小兒肺熱咳喘顆粒等。
媽媽們看完這篇文章，著急焦慮的心情有沒有舒緩些呢？當寶寶咳嗽時，還是得找準原因，不能隨意用藥，必要時帶寶寶上醫(yī)院，專業(yè)的醫(yī)生建議才能更好地為寶寶保駕護航。
參考資料：
1.None.長時間咳嗽會咳出肺炎[J].養(yǎng)生大世界,2019:32-34.
2.水果.寶寶咳嗽 會變肺炎嗎？[J].為了孩子：0-3歲（上）,2016:31.
3.劉志光.治療咳嗽分清風寒風熱[J].人人健康,2013:51-51.
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