生活方式干預(yù)是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施，應(yīng)貫穿于整個糖尿病的治療過程。其中，科學(xué)運動，對預(yù)防及改善糖尿病都有不可替代的作用，其效果也比控制飲食更為明顯，甚至與二甲雙胍有異曲同工之處。
1、預(yù)防糖尿病
運動對糖尿病高危人群的一級預(yù)防效果顯著。研究發(fā)現(xiàn)：科學(xué)有效的鍛煉，可以降低糖尿病遺傳率，也能終止糖前期進(jìn)程，從總體上降低2型糖尿病的發(fā)病率。
2、降血糖
運動時，人的耗氧量可高達(dá)安靜時的20倍，肌肉處于暫時缺氧狀態(tài)。此時機(jī)體就會分解葡萄糖以供肌肉所需的能量，血糖就降下來了。
3、提高胰島素敏感性
流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：規(guī)律運動8周以上，糖化血紅蛋白（HbA1c）降低0.66%，長期堅持科學(xué)運動，可提高胰島素敏感性，也能顯著降低糖尿病死亡率。
4、提高心肺功能心肺功能的好壞，直接關(guān)系到新陳代謝的強(qiáng)弱，及運動后機(jī)體的自我恢復(fù)能力。運動能增強(qiáng)心血管機(jī)能，促進(jìn)血液循環(huán)，又能增強(qiáng)肺活量，提高耐氧能力，從而帶動各個組織器官的運行。5、提高免疫力運動有益身心健康，不僅能改善心臟、腸道等功能，還能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，以改善精神狀態(tài)，緩解精神壓力等，從而提高免疫力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
既然運動這么好，為什么很多糖友不愿意運動，甚至沒有達(dá)到降糖效果？
運動雖好，但貴在堅持以及科學(xué)，對糖友來說，更要講究運動方法，以求降糖、控糖，避免低血糖。
案 例
現(xiàn)在三高人群特別多，胖胖的徐大爺就是其中一個。10年前就被檢查出糖尿病、高血壓、高血脂，每天都要吃好幾種藥，深受困擾。
自從醫(yī)生說運動可以幫助控制、改善病情，又能減重，徐大爺便每天運動。但一段時間后，血糖還是不理想，反而加重了疲憊感。
原來，徐大爺踩了運動誤區(qū)！
運動效果不好或是出現(xiàn)低血糖等不良癥狀，其運動方式往往不科學(xué)。
1、運動時間錯了
徐大爺餐后血糖高，便每次吃完飯就立馬運動，醫(yī)生卻告訴他：運動要在餐后1小時左右進(jìn)行。
正常人進(jìn)餐后，血糖升高，胰島素的分泌也會隨之快速增加，但糖友不一樣。糖友分泌的胰島素一般不會像常人一樣出現(xiàn)高峰，血糖也不太好控制，但餐后一小時，血糖會明顯升高。
此時運動，可以加大肌肉組織對葡萄糖的利用與消耗，所以能達(dá)到比較好的降糖效果，也不會出現(xiàn)大幅度的血糖波動。
提 醒
糖友不要在空腹時運動。一方面，空腹時血糖相對較低，此時運動可能引起低血糖，危害也不容小覷；另一方面，血糖偏低時運動，若引起交感神經(jīng)過度興奮，可使胰島素的作用下降，反而造成血糖過高。
2、運動不是多多益善
徐大爺急于改善病情，一有空就督促自己運動，醫(yī)生卻說這么做很危險。
過度運動，雖然能降低血糖，但可能出現(xiàn)低血糖，而血糖波動過大或長期的低血糖，都會損害心臟、腎臟等組織器官，嚴(yán)重時可能發(fā)生心梗、腦梗。
而且，過度運動，也就意味著機(jī)體無法適應(yīng)運動強(qiáng)度，會加重并延續(xù)疲勞感，反而適得其反，也會損傷全身臟器功能，甚至出現(xiàn)衰竭。
提 醒
每個人的身體機(jī)能不同，運動一定要量力而行，循序漸進(jìn)，切勿急于求成。而規(guī)律運動對血糖的控制更為理想。
3、運動強(qiáng)度不宜過大
徐大爺很喜歡馬拉松，還報名了馬拉松長跑，卻遭到了醫(yī)生的反對。
糖友不建議進(jìn)行劇烈運動，尤其是年齡較大、血糖控制不好的人。不僅不利于病情的控制，還可能出現(xiàn)猝死等意外。
建 議
對大多數(shù)糖友來說，中等或低等強(qiáng)度的有氧運動較為適宜，如：快走、打太極拳、騎自行車、乒乓球等，但要牢記“1357”原則。
“1”：即每天至少運動1次；“3”即連續(xù)運動不少于30分鐘；“5”即每周運動3-5次；“7”即運動后的心率“（170次-年齡）次/分”是一個合適的運動指標(biāo)，可上下浮動10次左右。
除此之外，醫(yī)生還給了徐大爺幾個運動建議。
科學(xué)運動，不僅要避免誤區(qū)，還得知道怎么運動更好！
1運動不要斷斷續(xù)續(xù)
每次運動時間都應(yīng)在10-30分鐘左右，兩次運動之間的間隔時間不宜過長。
研究發(fā)現(xiàn)，停止有氧運動超過3-4天，胰島素敏感性會降低，運動效果及積累作用都會減少。
若運動量較大，可以間隔1-2天，但不要超過42小時；如果身體允許，堅持每天1次有氧運動最佳。
2骨骼肌鍛煉不能少
如果沒有禁忌癥，最好每周進(jìn)行2-3次中等強(qiáng)度的抗阻訓(xùn)練，如：啞鈴、杠鈴、彈力帶等，從而鍛煉肌肉力量和耐力。
因為人體85%的血糖轉(zhuǎn)化和71%的糖元儲存都由骨骼肌完成，不僅能避免糖分堆積在血液中，使血糖升高，又能在血糖偏低時釋放糖分，防止低血糖，從而達(dá)到平衡血糖的作用，目前的藥物也達(dá)不到這個效果。
同時人體所有活動幾乎都由骨骼肌收縮完成，但99.8%的糖尿病人有骨骼肌弱化甚至萎縮的現(xiàn)象，所以肌肉鍛煉不能少。
3特殊時期不要運動
運動再好，也要根據(jù)自身情況進(jìn)行，若出現(xiàn)以下幾種情況，應(yīng)停止運動。
空腹血糖>16.7 mmol/L、反復(fù)低血糖或血糖波動較大、有DKA等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重腎病、嚴(yán)重心腦血管疾?。ú环€(wěn)定性心絞痛、嚴(yán)重心律失常、一過性腦缺血發(fā)作）等情況下禁忌運動。
待病情控制穩(wěn)定后，方可逐步恢復(fù)運動。
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