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新技術(shù)!將干細胞“焊接”一下有助于傷口愈合!

干細胞作為一種“萬能細胞”,在一定的誘導(dǎo)條件下能分化成肌肉、心肌、神經(jīng)等組織細胞,因此被應(yīng)用于很多的醫(yī)學(xué)研究中,并且在臨床疾病的治療中也展示出自己的潛力。

多年來,科學(xué)家們一直在尋求幫助治愈慢性傷口的方法,例如糖尿病患者的傷口。最近,一些科學(xué)家們又發(fā)現(xiàn)了將干細胞“焊接”起來可以幫助傷口愈合。這一技術(shù)涉及干細胞膜的基因改造,使這些細胞基本上“焊接”在一起。

這項科學(xué)結(jié)果由英國的布里斯托爾大學(xué)的研究小組提出,并發(fā)表在近期的《自然-通訊》雜志上。在Adam Perriman博士的帶領(lǐng)下,英國布里斯托爾大學(xué)的一個研究小組開始研究人骨髓間充質(zhì)干細胞(hMSCs)。然后科學(xué)家用一種稱為凝血酶的酶修飾細胞的膜,凝血酶是傷口愈合過程中的關(guān)鍵成分。


隨后將處理過的干細胞置于含有血液蛋白纖維蛋白原的溶液中時,天然水凝膠從它們的膜中生長出來。在稱為細胞外基質(zhì)產(chǎn)生的過程中,凝膠將干細胞連接在一起,形成三維細胞結(jié)構(gòu)。

因為人骨髓間充質(zhì)干細胞(hMSCs)能夠成為結(jié)締組織,所以可以想象hMSC /纖維蛋白原混合物可以應(yīng)用于慢性傷口,形成允許它們愈合的基質(zhì)。


其實,除了這次研究以外,利用干細胞治療疾病傷口的臨床案例也不少。
2017年,付小兵院士團隊運用間充質(zhì)干細胞開展了治療慢性下肢潰瘍的患者,在應(yīng)用干細胞治療55天后,患者的傷口完全愈合。
2015年,寧夏一家雜志報道稱,寧夏銀川市醫(yī)學(xué)者對52例糖尿病足病患者分別行動脈旁路術(shù)、膝下經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)、自體干細胞移植術(shù)(針對9例PTA開通失敗患者),并對綜合治療的結(jié)果進行分析。結(jié)果術(shù)后47例糖尿病足病患者靜息痛完全緩解,9例截趾術(shù)后傷口愈合,6例仍有間歇性跛行。





糖尿病足


 糖尿病足:糖尿病患者因下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。

糖尿病足的表現(xiàn)為感染、潰瘍和壞疽。潰瘍依據(jù)病因可分為神經(jīng)性、缺血性和混合性潰瘍;壞疽的性質(zhì)可分為濕性壞疽、干性壞疽和混合性壞疽3種類型。治療前對糖尿病足患者進行正確的分類和分級,有助于選擇合理的治療方案和判斷預(yù)后。

依據(jù)潰瘍的病因進行分類

(1)神經(jīng)性潰瘍:

神經(jīng)性潰瘍患者通常有患足麻木、感覺異常、皮膚干燥,但皮溫正常,足背動脈搏動良好。病情嚴重者可發(fā)展為神經(jīng)性關(guān)節(jié)病(Charcot關(guān)節(jié)病)。

(2)神經(jīng)-缺血性潰瘍:

同時具有周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變,糖尿病足患者以此類居多。患者除了有神經(jīng)性潰瘍癥狀外還有下肢發(fā)涼感、間歇性跛行、靜息痛等,足背動脈搏動減弱或消失,足部皮溫減低,在進行清創(chuàng)換藥時創(chuàng)面滲血少。

(3)單純?nèi)毖詽儯?/p>

此類患者無周圍神經(jīng)病變,以缺血性改變?yōu)橹鳎^少見,需根據(jù)癥狀、體征及相關(guān)檢查排除周圍神經(jīng)病變后方可診斷。

糖尿病足創(chuàng)面處理

創(chuàng)面換藥:
創(chuàng)面換藥可門診進行,根據(jù)創(chuàng)面感染程度和滲出量決定換藥頻次。
創(chuàng)面用藥:
根據(jù)創(chuàng)面不同階段選擇創(chuàng)面用藥,如創(chuàng)面以感染表現(xiàn)為主,可單獨應(yīng)用碘伏等消毒劑,加強換藥頻次;如創(chuàng)面壞死組織已溶脫,基底肉芽組織開始增生,可選擇消毒殺菌類藥物和促進生長類藥物復(fù)合使用。






賽樂多肽抑菌劑


賽樂多肽抑菌劑的主要成分是苦參堿和各種各樣的多肽,而多肽的來源是來源于間充質(zhì)干細胞,他在體外的擴充和增殖過程中分泌出的上清液中含有的多種細胞因子,而多肽只是他存在的形式。
賽樂 具有抑制細菌生長,修復(fù)受損組織,促進皮膚愈合的作用,對于輕、中度皮膚損傷的患者,賽樂在促進組織愈合治療中,降低二次感染,加速傷口愈合,減少并發(fā)癥



參與免疫調(diào)節(jié),減輕炎癥反應(yīng),減少組織損傷

旁分泌多種生長因子,促進血管新生,改善病灶組織血流

具有多向分化潛能,分化為內(nèi)皮細胞和角化細胞,參與損傷修復(fù)

外用噴劑對于糖尿病足的皮損患者具有非常多的好處

換藥耗時明顯減少,傷口愈合的時間縮短

患者舒適度有明顯改善,從而減輕病人痛苦

操作方便,不宜被污染,可自行護理換藥

近年來,隨著干細胞療法的不斷發(fā)展,很多患者已經(jīng)在干細胞的幫助下而且得到有效的治療。無論是在幫助傷口的愈合上,還是其他疾病的治療上,干細胞療法讓越來越多的患者看到了生活的希望。


end


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