在現(xiàn)在的心理咨詢行業(yè)中，有一個(gè)名詞被泛濫了，這就是心理治療。心理治療有著嚴(yán)格的定義，從執(zhí)行者這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，即操作的主體是心理醫(yī)師或心理治療師，其他任何相關(guān)的專業(yè)工作者運(yùn)用心理治療技術(shù)都不能稱作規(guī)范的心理治療。在一個(gè)崇尚復(fù)合型人才的學(xué)習(xí)型社會(huì)，“雙師”型讓人們既可以做這項(xiàng)專業(yè)，也可以做那項(xiàng)專業(yè)。譬如心理咨詢主要運(yùn)用語(yǔ)言與行為技術(shù)來(lái)幫助和影響來(lái)訪者，而心理治療則不僅僅借助語(yǔ)言或行為方面的治療技術(shù)，還可以借助生物反饋、藥物輔助、中醫(yī)療法等等來(lái)解除患者的精神心理障礙。因此心理咨詢是間接干預(yù)，而心理治療既有間接干預(yù)也有直接干預(yù)。
心理咨詢可能廣泛應(yīng)用于社會(huì)心理服務(wù)的范疇，而心理治療既有社會(huì)因素所致的心理疾病治療，也有個(gè)體身心因素所致的心理疾病治療，還有傳統(tǒng)的純精神心理失常所致疾病的心理治療。因此要成為一個(gè)心理治療師，不僅僅要具備心理咨詢師社會(huì)心理服務(wù)的專業(yè)能力，還應(yīng)該具備醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的一般能力。
現(xiàn)實(shí)可以看見(jiàn)，醫(yī)務(wù)人員與教師是既往考取心理咨詢師的兩大類群體。也就是說(shuō)，心理咨詢師具有教師的教育功能，也有醫(yī)師拯救心靈的治病功能。由此可見(jiàn)，心理咨詢與心理治療是從事心理健康的平行互相聯(lián)結(jié)的兩個(gè)方面，缺一不可，不可分離。這樣來(lái)說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員必須要精通心理咨詢，也要精通心理治療。而心理咨詢師不想只做社會(huì)心理服務(wù)，而要想介入到心理健康服務(wù)領(lǐng)域，也必須要精通心理治療，做一個(gè)“雙師”（心理咨詢師、心理治療師），而不只是一個(gè)心理咨詢師。
這很像當(dāng)下的醫(yī)院職業(yè)院長(zhǎng)，過(guò)去大都是臨床專家出身，而現(xiàn)在他們?cè)诔蔀閷＜抑螅€要系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)院管理師的專業(yè)知識(shí)，訓(xùn)練其崗位能力。醫(yī)務(wù)工作者或者服務(wù)于心理健康領(lǐng)域的心理咨詢師，也就非常有必要學(xué)習(xí)和訓(xùn)練心理治療師的專業(yè)技能。
心理治療師的興起在于健康中國(guó)戰(zhàn)略，把心理健康提升到了空前的高度。在國(guó)家經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的過(guò)去，人們只能管個(gè)溫飽，很難講究提升生活質(zhì)量。而進(jìn)入新時(shí)代，人們從克服貧困與苦難提升到追求幸福與健康的高度。健康不僅僅是一種實(shí)在，還可以成為一種角色（長(zhǎng)期有病的身心，但表現(xiàn)出健康的行為與人格），這就必然需要心理咨詢與心理治療，單純的心理咨詢，主導(dǎo)者并不是心理咨詢師，因?yàn)樾睦碜稍兊男Ч揽縼?lái)訪者自己去體現(xiàn)。而心理治療是直接的干預(yù)，很多時(shí)候，心理疾病患者能不自覺(jué)地得到效果的應(yīng)驗(yàn)。心理治療的適用對(duì)象比心理咨詢的適用對(duì)象要大得多。
心理治療師的興起也在于順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展變化。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，人們的工作與生活壓力始終處于一個(gè)信息開(kāi)放與暴露的競(jìng)爭(zhēng)性環(huán)境中，人們主觀上追求金錢、權(quán)力、地位和社會(huì)價(jià)值的平等，但客觀實(shí)際上這些差距越來(lái)越大。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)其實(shí)就是讓生物的自然環(huán)境生存法則適用于人類的社會(huì)環(huán)境，其負(fù)反應(yīng)就是演繹出一個(gè)個(gè)需要消解的的不良社會(huì)心理現(xiàn)象，這些讓人們的心理健康失去良好的不良社會(huì)環(huán)境，而導(dǎo)致心理疾病的高頻率發(fā)生。椐權(quán)威的統(tǒng)計(jì)，精神及心理障礙的發(fā)生率已經(jīng)達(dá)到17.5%左右。然而精神及心理障礙的治療卻非常不發(fā)達(dá)，2016年的數(shù)據(jù)，全國(guó)專業(yè)心理治療師還不到1萬(wàn)人。國(guó)家有醫(yī)生幾百萬(wàn)人，精神心理醫(yī)生也只有數(shù)萬(wàn)。筆者預(yù)測(cè)，未來(lái)社會(huì)對(duì)于心理治療師的需求不會(huì)少于目前已經(jīng)產(chǎn)生出來(lái)的百萬(wàn)心理咨詢師的數(shù)量。
心理治療師的興起還在于家庭醫(yī)療的興起。隨著家庭醫(yī)生制度的普及與深入人心，必將帶來(lái)家庭診療模式的興起。過(guò)去的醫(yī)療是住院醫(yī)療和門診醫(yī)療，隨著互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院的普及，病區(qū)和門診之外還會(huì)形成家庭診療的第三空間。在一個(gè)老齡化的社會(huì)，心理咨詢與治療對(duì)于尤其是行動(dòng)不便的老人更為需要，家庭主婦由于照看孩子與料理家務(wù)，也難于走出家庭。心理治療作為是一種干預(yù)技術(shù)，家庭環(huán)境可能更有助于保護(hù)患者的隱私，而心理治療師的普及也會(huì)讓家庭心理治療能夠不脫離家庭這樣的具體環(huán)境下實(shí)現(xiàn)。心理咨詢師與心理治療師走進(jìn)家庭進(jìn)行心理咨詢與治療，將會(huì)帶來(lái)革命性的變化。
心理咨詢師已經(jīng)廣泛為人們所接受，但社會(huì)大眾還不能清醒認(rèn)知心理咨詢與心理治療的區(qū)別。不少的心理咨詢師熱衷于運(yùn)用心理治療，卻不知道運(yùn)用它的時(shí)候會(huì)給自己帶來(lái)什么樣的法律風(fēng)險(xiǎn)。而廣大醫(yī)務(wù)人員，在對(duì)待身心疾病患者和許多心理疾病患者，除了知道用生物醫(yī)學(xué)模式干預(yù)，鮮有運(yùn)用心理治療技術(shù)來(lái)幫助病人。這不僅僅是社會(huì)的愚昧與眾表現(xiàn)，也是醫(yī)學(xué)模式應(yīng)用的悲哀。
期待廣大心理咨詢師與醫(yī)務(wù)人員率先覺(jué)醒，努力成為心理治療師，成就自己全面幫助來(lái)訪者或心理障礙患者解除心理疾病痛苦的合格甚至優(yōu)秀“雙師”。
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