Safety First: A Nurse’s Guide to Promoting Safety Measures Throughout the Life span
安全第一：全生命周期健康促進護士指南
編譯自：By Iris Dawn Tabangcora, RN. Nurseslabs
安全是所有護士護理的根本出發(fā)點。從床旁護理至社區(qū)護理，護士都在努力防止安全事故和傷害的發(fā)生。小到一個電話咨詢，大到急救幫助，無不表明護士是病人的保護者。
即使護士全心關注，安全事件仍不可避免要發(fā)生。護士照護那些遭遇車禍、溺水、火災和藥物中毒的患者是其職責之一，而護士對環(huán)境安全意識的警覺確是至關重要的。此外，事故通常是與人的行為相關的， 因此，事故也是可以預防的。
以下是在人的整個生命期中，護士促進安全的行動指南。
1. 新生兒及嬰兒 （Newborns and Infants）
出生后的第一年是安全事故的高發(fā)期。安全事故無疑是這時期嬰兒死亡的首要因素。他們完全由大人照看，不了解事故危險很容易讓他們受到傷害。常見的事故有：燒傷、嗆咳窒息、跌倒和中毒。護士和家長一樣可以為新生兒和嬰兒提供安全的環(huán)境：
使用政府認證的汽車座椅。座椅需要安裝在后座，向前傾斜；
當行駛斜坡路面時，必須有人照看；
嬰幼兒沐浴前測水溫度和飲食前測食溫；
喂食時立著抱起小孩。不要使用奶瓶支撐器喂奶。切碎食物，不要喂食小孩花生或者爆米花；
給小孩玩耍大而柔軟的玩具，不要玩可拆卸的或邊緣有棱角的玩具；
遮蓋電源插孔，遠離電線接觸；
遠離植物、清潔用具和垃圾桶。鎖好有毒或潛在有毒物品，如藥物、油漆和汽油。
2. 學步幼兒（Toddlers）
這是充滿好奇的時期。因此他們會觸碰和舔舐任何吸引他們的東西。和嬰兒相處的護士以及小孩父母都深知他們需要隨時的陪同和保護。幼兒們感知著世界，總是被水池和忙碌的街道吸引。這也正是威脅著幼兒生命兩大潛在危險因素。以下是提高幼兒安全的方法：
使用政府認證的汽車座椅。當乘坐汽車時，座椅需要安裝在后座；
教小孩不要塞東西到嘴里，包括藥片，父母給的除外；
讓孩子遠離尖銳物品（如刀子、器具）；
熱水燒開后水壺把手朝內；
將清洗液、殺蟲劑和藥品上鎖；
陪同幼兒浴盆洗澡；
當幼兒學會攀爬時，使用低矮的床；
使用安全罩遮住電源插座和插線。
3. 學齡前兒童（Preschoolers）
這一期間的孩子好動，動作有些笨拙。這是安全教育的最佳時機，比如過街、交通燈，騎自行車等。因為這一時期的孩子對安全問題還不能完全理解，需持續(xù)監(jiān)督。他們的認知和動作技能迅速增長，因此需要學習相關安全措施新技能。安全措施如下：
不允許孩子嘴里含著糖果或物品奔跑
教導孩子不要放小東西在嘴里、鼻子里和耳朵里；
拆除不使用的箱體的門，如冰箱；
橫穿馬路、遵守交通指示燈，左右環(huán)顧有無車輛通過；
教導孩子在安全區(qū)域玩耍，告知他們玩火柴、靠近煤炭和火源及加熱裝置的危險；
告誡孩子避開陌生人，告知父母他們的去向；
教導孩子不要在秋千周圍行走，不要在游樂場設備推擠他人。
4. 學齡孩子（School-age Children）
這期間孩子會在行動前思考。他們對同伴的壓力敏感，但同時遵守規(guī)則。他們喜愛胡思亂想，通常會模仿成人的舉動。他們通常因戶外活動和娛樂設施受傷?？梢酝ㄟ^下面方面提高安全：
告知在娛樂和體育活動時的安全規(guī)則，比如不要一個人游泳，不要單獨乘船，根據需要佩戴頭盔和保護墊；
對有瞄準目標的活動與體育運動要監(jiān)管；
教導孩子使用爐子、園藝工具和其他工具的正確方法；
教導孩子不要玩耍煙火、火藥和武器；
教導孩子吸煙的危害，如果有吸煙立即停止；
告知孩子藥物和酒精對判斷能力和協調能力的影響。
5. 青少年（Adolescents）
在責任感、常識和抵抗同齡人的壓力方面需要對其進行評估。這個時期他們可獲取駕照。另外運動受傷。自殺和他殺也是護士和父母應面對的安全威脅因素。以下安全措施：
讓他們完成駕駛員教育課程，陪同他們在不同的天氣條件駕駛；
制定嚴格的機動車使用限制，比如不要在藥物和酒精的影響下開車；
參加運動期間鼓勵使用適當的保護罩；
指導使用動力工具的安全措施；
告知青少年藥物、酒精和無防護性行為的危害，包括如何預防和抵御性暴行為；
關注情緒和行為的改變。與他們保持開放性溝通至關重要；
為他們樹立好的榜樣。
6. 對年輕人（Young Adults）
這一組人群在車禍事故、自殺、自然輻射、淹溺和手槍方面最為危險。護士需要注意以下幾點培養(yǎng)安全意識：
加強機動車安全意識；
提醒維修潛在火險，例如暴露電線；
做事業(yè)決定時，討論評估工作場地帶來受傷或死亡的可能性；
避免過度太陽照射；
鼓勵尋求心理輔導。
7. 對中年人（Middle-aged Adults）
中年人受傷的概率受機體功能改變、個人和工作相關責任改變的影響。護士提供保護他們的方法：
加強機動車安全教育；
確保樓梯通道明亮，無損壞；
衛(wèi)生間配備扶手和防滑墊；
定期測試煙霧報警器和火警報警裝置；
使用機械器具時遵從安全預防措施。
8. 對老年人
照護老年人其中一個主要的責任是防止受傷。由于視力受限、反應慢、骨脆性增加，他們處于事故受傷的高危期。一些簡單的活動，比如爬樓梯、駕車會讓他們很吃力。他們記憶力下降，經?；谢秀便?。護士可以通過以下措施為老年人創(chuàng)造安全居家環(huán)境：
確保眼鏡正常工作；
確保光線明亮；
保持環(huán)境干凈整潔，無損壞；
根據需要標識走廊和梯階邊緣；
穿戴合腳舒適，帶后跟的鞋；
根據需要提供急救幫助
檢測步態(tài)和活動耐力，同時檢測適應力和靈敏度；
保持床位高度適宜；
在衛(wèi)生間安置扶手，提供高度適宜的馬桶座；
鼓勵一年一次或更頻繁的處方藥檢查。
通過給人們灌輸安全措施幫助預防安全事故和受傷，請大家分享這篇文章，改善他人對健康態(tài)度。
【原文】
https://nurseslabs.com/safety-first-nurses-guide-promoting-safety-measures-throughout-lifespan/
【患者安全】警訊事件--第14期 居家護理的火險警訊
翻譯：劉曉輝 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院護理研究生
審校：肖明朝 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科
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