來(lái)源:藥店經(jīng)理人 特約撰稿:左萍
這個(gè)時(shí)代高速運(yùn)轉(zhuǎn),忙碌的現(xiàn)代人難免漫漫長(zhǎng)夜無(wú)心睡眠,有關(guān)數(shù)據(jù)顯示:我國(guó)失眠人群已達(dá)38.2%,其中73%的失眠人群未曾關(guān)注過(guò)自己的睡眠問(wèn)題。長(zhǎng)期睡眠不足,會(huì)影響生活和工作,還會(huì)加速神經(jīng)細(xì)胞衰老、死亡,此外對(duì)人的心理也會(huì)造成諸多不良影響,如何戰(zhàn)勝失眠,提高睡眠質(zhì)量亟待解決。
睡眠障礙是睡眠量不正?;蛩哔|(zhì)量不正常的統(tǒng)稱,失眠障礙導(dǎo)致身體和大腦雙重疲勞,注意力難集中。睡眠障礙導(dǎo)致血壓升高、免疫力降低、食欲減退、內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸機(jī)能和代謝紊亂。
失眠癥的臨床表現(xiàn)
① 入睡困難
② 早醒(醒后不能再睡)
③ 睡眠持續(xù)障礙,易醒
④ 睡眠質(zhì)量差,次日晨醒后仍困倦,無(wú)精力恢復(fù)感
防治失眠的方法
① 良好的睡眠習(xí)慣(早睡很重要)
② 合理膳食
③ 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
④ 調(diào)節(jié)心態(tài)和情緒
1、苯二氮?類受體激動(dòng)劑
(1)苯二氮?類藥物
代表藥物:地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、艾司唑侖(舒樂(lè)安定)、氯氮?(利眠寧)
藥理作用:催眠、抗焦慮、解痙和肌肉松弛
不良反應(yīng):日間困倦、頭昏、肌張力下降、跌倒和認(rèn)知功能減退
(2)非苯二氮?類
代表藥物:唑吡坦、 佐四競(jìng)隆、右佐匹克隆、扎來(lái)普隆
藥理作用:僅有單一的催眠作用,無(wú)肌松弛和抗驚厥作用
2、褪黑素和褪黑素受體激動(dòng)劑
⑴ 褪黑素
人體最主要的內(nèi)源性睡眠誘導(dǎo)劑,人體生物鐘的重要調(diào)節(jié)劑。
實(shí)驗(yàn)證明:如果人體由于各種原因影響到內(nèi)分泌,并且導(dǎo)致了褪黑素分泌量的減少,就會(huì)影響睡眠質(zhì)量。
藥理作用:褪黑素參與調(diào)節(jié)睡眠一覺(jué)醒周期,可以改善時(shí)差癥狀、睡眠時(shí)相延遲綜合征和晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙。
適宜人群:因不良反應(yīng)很小,可在老年人群中使用,也用于倒時(shí)差。
⑵ 褪黑素受體激動(dòng)劑
代表藥物:雷美爾通、阿戈美拉汀等。
雷美爾通-----目前臨床使用的褪黑素受體MT1和MT2 激動(dòng)劑
藥理作用:縮短睡眠潛伏期、提高睡眠效率、增加總睡眠時(shí)間
適 應(yīng) 癥:以入睡困難為主訴的失眠以及晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙,無(wú)藥物依賴性,不會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀,已獲準(zhǔn)長(zhǎng)期治療失眠。
阿戈美拉汀----既是褪黑素受體激動(dòng)劑也是5-羥色胺受體拮抗劑
藥理作用:抗抑郁和催眠雙重作用,縮短睡眠潛伏期。增加睡眠連續(xù)性。
適 應(yīng) 癥:改善抑郁障礙相關(guān)的失眠。
3、抗抑郁藥
代表藥物:多塞平、米氮平
適 應(yīng) 癥:失眠伴有焦慮、抑郁心境時(shí)候應(yīng)用。
注意!!治療失眠方法多種,西藥安眠藥副作用大,易上癮,且對(duì)肝腎損傷巨大,極易因過(guò)量服用引起肝臟腫大、浮腫、惡心、食欲不振、便秘等肝腎功能損傷及腸胃反應(yīng)。
補(bǔ)虛安神劑
代表藥物:柏子養(yǎng)心丸、天王補(bǔ)心丸、養(yǎng)血安神丸、棗仁安神液
柏子養(yǎng)心丸
適應(yīng)癥:心氣虛寒,心悸易驚、失眠多夢(mèng)、健忘
注意事項(xiàng):肝腎功能不全者禁用
天王補(bǔ)心丸
適應(yīng)癥:心陰不足、心悸健忘、失眠多夢(mèng)、大便干燥
注意事項(xiàng):含朱砂,不宜過(guò)量或久服,不可與溴化物、碘化物同服
養(yǎng)血安神丸
適應(yīng)癥:陰虛血少所致的頭眩心悸、失眠健忘
注意事項(xiàng):脾胃虛弱者慎用
棗仁安神液
適應(yīng)癥:心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈、神經(jīng)衰弱癥
注意事項(xiàng):孕婦及胃酸過(guò)多者慎用
(酸棗仁具有養(yǎng)肝、寧心安神、斂汗的功效。)
解郁安神劑
代表藥物:解郁安神顆粒
適應(yīng)癥:情志不暢、肝郁氣滯所致的失眠、心煩、焦慮、健忘
注意事項(xiàng):睡前不宜飲用咖啡、濃茶等興奮性飲品
清火安神劑
代表藥物:朱砂安神丸
適應(yīng)癥:心神煩亂、失眠多夢(mèng)、心悸不寧、心火亢盛、陰血不足癥
注意事項(xiàng):孕婦忌服
醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明:加班、熬夜,從疲勞到癌癥只需4步,熬夜已經(jīng)變成了失眠,失眠變成了惡性循環(huán),而習(xí)慣性失眠與抑郁癥只有一步之遙。良好的睡眠是獲得身心健康的保證,養(yǎng)精蓄銳的睡眠促使細(xì)胞再生和修復(fù),更多的能量和活力讓身體倍感輕松。
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