治療甲狀腺結(jié)節(jié),我不建議做手術(shù),我可以驕傲地說:我曾反對(duì)過的東西,這輩子從來沒有觸碰過。
翻看了近幾年的臨床病歷,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率逐年增高,我做了整理,發(fā)現(xiàn)追根溯源,原因其實(shí)只有兩點(diǎn):
1,患者多為女性,女性是感性思維,天生心事比較多,就容易肝氣不舒,生悶氣,如果身體里面有痰濕,怒則氣上,氣夾雜著痰濕往上沖,沖到脖子就卡住了,就變成了包塊,也就是甲狀腺結(jié)節(jié)。
2,脖子是最容易淤堵的地方,它就好比是人體中的十字路口,體十二條經(jīng)脈都要經(jīng)過這里,氣血來來往往,風(fēng)寒暑濕燥火各種外邪也容易來湊熱鬧,所以最容易堵。
治療甲狀腺結(jié)節(jié),如今最常見的辦法就是做手術(shù),作為中醫(yī),我不提倡這種治法,這并非門戶私計(jì)。
因?yàn)槲矣X得做手術(shù)這種做法,就和農(nóng)民鋤草一樣,只斬草不除根,一場雨過后,又會(huì)長出來,有人問,不做手術(shù),那應(yīng)該怎么治呢?
20年7月份,門診有一位女患者,就是甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)有6個(gè),最大的1.5cm×1.8cm, 去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說需要做手術(shù),但是可能會(huì)對(duì)喉部的神經(jīng)和氣管造成不可逆的傷害,她非常害怕,家里人勸她找中醫(yī)試試,她四處打聽,最后找到了我這里。
我仔細(xì)看了她的情況之后,給了他一個(gè)方子:香附,青皮,枳實(shí),玄參,牡蠣,浙貝母,夏枯草,當(dāng)歸,丹參,白術(shù),甘草。
結(jié)果,她用了半個(gè)多月,就感覺頸部的腫塊縮小了,我調(diào)整了藥量,加了海浮石、莪術(shù),增強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)的力量,前后復(fù)診5次,歷時(shí)3個(gè)月,已基本恢復(fù)正常,我讓她再服一段時(shí)間藥,鞏固療效。
治療這個(gè)患者,我是如何考慮的呢?說這個(gè)方子之前,我們先來說說甲狀腺結(jié)節(jié)到底是怎么來的?
行醫(yī)多年,在我的認(rèn)知里,甲狀腺結(jié)節(jié)的成因,無非三種:郁結(jié)的肝氣、凝結(jié)的痰濕、瘀血。
所以這個(gè)方子也分為三個(gè)梯隊(duì):
第一梯隊(duì)——疏肝理氣——用藥:香附、青皮、枳實(shí)
香附是氣藥第一,理氣的效果是一流的,青皮是陳皮的青年版,血?dú)夥絼偅倭艘恍﹫A滑,理氣的同時(shí)還能破氣,枳實(shí),可以把整個(gè)氣機(jī)往下降,從脖子一路降到底。
第二梯隊(duì)——軟堅(jiān)散結(jié)——用藥:浙貝母、玄參、牡蠣、夏枯草
這里,我先用了浙貝母來化痰,得甲狀腺結(jié)節(jié)的人,體內(nèi)肯定有痰濕,這個(gè)工作不能忽略,然后用玄參、牡蠣、夏枯草直接來軟堅(jiān)散結(jié),這三味藥,是治療甲狀腺結(jié)節(jié)必須要用的藥,其中的夏枯草,不但可以軟堅(jiān),還可以清肝火,一舉兩得。
第三梯隊(duì)——活血化瘀——用藥:當(dāng)歸、丹參
這里我用了一補(bǔ)一泄的思路,用當(dāng)歸來補(bǔ)血,用丹參來化瘀,相得益彰,它倆組合在一起,就是血管的清道夫。
行醫(yī)多年,年輕的時(shí)候,還有很多志同道合的人,但是幾十載滄桑歲月過去,如今只剩我孑然一人,但是我知道,朝圣的路,注定是孤獨(dú)的,就算這條路上有再多的誘惑,我也不為所動(dòng),這一生,我所反對(duì)的東西,從來不曾觸碰過,就好像我治療甲狀腺結(jié)節(jié),沒有讓患者做過手術(shù)一樣。