那么,如何早期識(shí)別卒中呢?美國(guó)心臟學(xué)會(huì)、美國(guó)卒中學(xué)會(huì)制定的早期識(shí)別卒中的“辛辛那提院前卒中量表”中三個(gè)簡(jiǎn)單的測(cè)試,可以幫助我們自己判斷。
三個(gè)測(cè)試是:
第一,微笑測(cè)試。讓患者露齒微笑,如果他的臉扭曲不正常,就有面癱的可能。
第二,舉手測(cè)試。讓患者閉眼,伸出雙手臂平舉,如果一只手老往下掉,則非常危險(xiǎn)。
第三,言語(yǔ)測(cè)試,學(xué)說(shuō)一句完整的話(huà)。
這三個(gè)測(cè)試可分別早期發(fā)現(xiàn)面癱、偏癱及語(yǔ)言障礙,有70%~80%的準(zhǔn)確性。
中國(guó)卒中學(xué)會(huì)于2016年世界卒中日期間向公眾發(fā)布推薦了符合中國(guó)國(guó)情的卒中識(shí)別工具——“中風(fēng)120”口訣,將我國(guó)常用的醫(yī)療急救電話(huà)號(hào)碼“1—2—0”作為一個(gè)可以方便記憶的中風(fēng)快速識(shí)別工具:
“1看”——一張臉不對(duì)稱(chēng),口角歪
“2查”——兩只手臂,單側(cè)無(wú)力,不能抬
“0(聆)聽(tīng)”——說(shuō)話(huà)口齒不清,不明白
如果有以上任何一種癥狀突然發(fā)生,請(qǐng)立刻撥打急救電話(huà)“120”“999”或當(dāng)?shù)刈渲兄行碾娫?huà),以最快的速度將病人送往有卒中救治能力的醫(yī)院(卒中中心)進(jìn)行搶救。
九成以上卒中可預(yù)防,別忽視短暫性腦缺血預(yù)警信號(hào)
根據(jù)最新的研究結(jié)果,90%以上的卒中是可以預(yù)防的。發(fā)病原因大致可歸因于高血壓、體育活動(dòng)減少、脂蛋白異常、蔬菜攝入不足、肥胖、不良的情緒應(yīng)激、吸煙、心臟疾病、飲酒和糖尿病等10個(gè)可改變的危險(xiǎn)因素。因此,通過(guò)健康的生活方式、危險(xiǎn)因素的控制等可以很好地預(yù)防卒中的發(fā)生,減少卒中的危害。
短暫性腦缺血(TIA)是未來(lái)發(fā)生卒中的重要預(yù)警信號(hào)。TIA是指伴有局灶癥狀的短暫的腦血液循環(huán)障礙,以反復(fù)發(fā)作的短暫性失語(yǔ)、癱瘓或感覺(jué)障礙為特點(diǎn),癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)消失。有研究表明,TIA后90天內(nèi)發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)為10%~15%,且50%的卒中發(fā)生在兩天內(nèi),但卻因?yàn)槠浼膊“Y狀和體征在24小時(shí)內(nèi)的消失,而沒(méi)有被患者和家屬重視,乃至貽誤了最佳就醫(yī)時(shí)機(jī)。
我國(guó)有龐大的TIA人群,如果對(duì)這部分人群盡早干預(yù),對(duì)降低卒中風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義??梢哉f(shuō),控制住了TIA患者,就控制住了整個(gè)中國(guó)的卒中發(fā)病率,TIA患者就是我國(guó)卒中防控事業(yè)的關(guān)鍵點(diǎn)。
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