2型糖尿病本來應該是一種可以逆轉的疾病，但由于多年以來在認識上的錯誤，形成了錯誤的治療觀點，以至于我們只能控制血糖，而無法治愈糖尿病，更不能減少或控制其并發(fā)癥。
1、高血糖不等于糖尿病
多年以來，很多醫(yī)生和病人都形成了一種錯誤觀點，認為高血糖就是糖尿病，在高血糖和糖尿病之間劃了等號。這是極其錯誤的。高血糖只不過是糖尿病的一個癥狀，而不能代表糖尿病。就像發(fā)熱一樣，只是一種癥狀，而不是一種疾病。感染性疾病可以出現(xiàn)發(fā)熱，腫瘤、結締組織病等等都可以出現(xiàn)發(fā)熱，治療不能以單純退熱為目的，單純退熱會影響病情的觀察，誤導治療，而是要明確具體是什么病，針對引起發(fā)熱的疾病進行治療。糖尿病的治療也同樣不能以單純的降血糖為目的，要明確其產生的根本原因，然后再針對性的治療。
2、糖尿病形成的主要原因不是高血糖
到目前為止，人類還無法明確糖尿病形成的根本原因，我們還不知道為什么會出現(xiàn)糖尿病。只是猜想由于基因變異及環(huán)境因素的影響下，人體產生了胰島素抵抗，血糖利用下降，從而出現(xiàn)高血糖，高血糖只是糖尿病的結果，這一結果又會促進糖尿病的發(fā)展，從而形成一個惡性循環(huán)。
能量代謝失衡是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的中心環(huán)節(jié)，人體通過攝取食物中的能量，以保證生命活動的需要，當攝入的能量超過生理需要時，能量就會被以各種形式儲存起來。過多的糖類被攝入人體后，部分在肝臟轉化肝糖原儲存起來，而更多的是以脂肪的形式儲存起來，因此出現(xiàn)肥胖等表現(xiàn)。當人體的能量儲存達到一定的量以后，會調動自我調節(jié)機制，合成并釋放各種激素、細胞因子(如炎癥因子等)，限制能量的繼續(xù)儲存，其中之一就是胰島素的敏感性下降，糖的轉化減少，肌肉及各個器官的糖利用不足，能量供給不充分，處于一種“饑餓狀態(tài)”，病人表現(xiàn)為消瘦、乏力。血糖自然就會升高，血糖過高又會促進胰島素的分泌，進入另一個惡性循環(huán)，這就是為什么糖尿病患者血糖和血中胰島素都很高。
3、我們目前用于治療糖尿病的大多數(shù)藥物都無法控制糖尿病的發(fā)展
我們目前用于治療糖尿病的大多數(shù)口服藥物都是通過促進胰腺分泌胰島素，從而達到降低血糖的目的,類似于拔苗助長。促進胰腺分泌胰島素必然增加血中胰島素的含量，或多或少促進糖的利用，能量儲存就會增加，能量儲存增加的后果是人體再次調動自我調節(jié)機制，合成并釋放各種激素、細胞因子，限制能量的繼續(xù)儲存，結果使胰島素的敏感性進一步下降，糖的轉化、利用進一步減少，人體因此消瘦。血糖自然就會升高，血糖過高又會促進胰島素的分泌，進入另一個惡性循環(huán)，對糖尿病患不利。另外，促分泌藥的使用還可能促進胰島細胞的衰竭，胰島素的分泌隨之減少，病情無法控制。
4、胰島素不是糖尿病的救世主，而可能是糖尿病的幫兇
使用胰島素治療是可以降低血糖，但可以帶來無窮的后患。2型糖尿病的基本病理是胰島素抵抗，使用胰島素治療后血中胰島素濃度增加，其敏感性更加降低，從而加重糖尿病。另外，胰島素可以抑制Treg細胞的分化、增殖,抑制其分泌和釋放IL-10功能，使免疫炎癥加強;還有可產生免疫反應，形成大量的細胞因子，降低胰島素的敏感性。這就是為什么糖尿病患者血糖和血中胰島素都很高。也是糖尿病患者血糖無法得到良好控制的原因。就算血糖控制較理想，糖尿病發(fā)生、發(fā)展的根本原因沒有得到治療，病情同樣不能控制，所以血控制良好的患同樣會出現(xiàn)心、腦、腎等重要器官的并發(fā)癥。不僅如此，高胰島素血癥還有可能產生相應的毒副作用，促進腫瘤(乳腺癌、結腸癌、前列腺癌)、結腸炎的形成，增加冠心病的發(fā)生和死亡。
5、血糖不是越低越好
因胰島素的敏感性降低，組織細胞利用血糖的能力下降，血糖是人體組織細胞的主要的能量來源，需要維持在一定的水平，否則組織細胞得不到充足的能量，出現(xiàn)壞死、凋亡，不利于其功能的維持和發(fā)揮。
因此，我們目前之所以無法治愈糖尿病，就因為把注意力都集中在血糖上，只重視高血糖的毒副作用，而不重視胰島素的毒副作用。撇開胰島素，我們不可能治愈2型糖尿病，所以說不增加血中胰島素含量的治療方法才有可能是好方法。
2型糖尿病的治療
兜里沒錢，我們需要開源節(jié)流，庫存太多則必須減少生產，提高銷售。糖尿病的治療在于減少血糖的來源―少吃，增加其利用―運動，增加胰島素的敏感性。
糖尿病治療中最為普遍的錯誤觀點就是認為通過口服藥物或注射胰島素降低血糖，可以不運動，可以不控制飲食。
1、控制飲食、增加運動是最基本，也可能是目前最佳的治療方法
饑餓療法不僅可以降低血糖，同時還可以降低血中胰島素，增加胰島素的敏感性，降低冠心病、腫瘤的發(fā)病率及死亡率。其中以間歇性的饑餓療法最可取。
很多糖尿病患者在采取藥物治療的同時，非常不重視運動，一方面是因為有的人可能工作太忙，沒有時間運動，更主要的一方面是因為大多數(shù)人形成了一種錯誤的觀點，認為自己在用藥物治療，血糖控制不錯，可以不運動。這就等于一個肺炎病人用了退熱藥以后體溫降低了就不去用抗菌素治療肺炎一樣，后果難于想象。
既然能量代謝失衡，能量儲存“過多”是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的中心環(huán)節(jié)，我們就有必要想辦法來恢復這一平衡，打破能量―胰島素―高血糖之間的這一惡性循環(huán)。要保持能量的平衡，就需要同時限制熱量的攝入和增加其消耗。隨著社會的進步，物質生活不斷豐富，對于多數(shù)人來說，吃已經不是問題。相反，更多的現(xiàn)代人形成了很不好的生活習慣，即吃的多，吃的好，運動少，能量堆積多，消耗少。以至于肥胖、糖尿病等疾病的發(fā)病率不斷升高。對于這些疾病，預防比治療更重要。通過改變動嘴不動腿的習慣，做到管住嘴，邁開腿。在控制飲食的基礎上，加強運動是防治糖尿病及其并發(fā)癥的最重要，最經濟，也是最有效的方法。通過運動，可以增加人體能量的消耗，降低體重，減少肥胖，增加胰島素的敏感性。節(jié)食和運動相結合才有可能使能量的攝入與消耗處于一種最佳的動態(tài)平衡，從而達到防治糖尿病的目的。
2、中西醫(yī)結合是治療糖尿病的良好選擇
通過準確的辨證用藥，中藥可以提高胰島素的敏感性，促進血糖的利用，保護血管內皮細胞功能，在防止糖尿病腎病、糖尿病心腦血管病方面有獨特的優(yōu)勢。
血糖不超過8的病人，在運動和控制飲食的基礎上，單純用中藥就可以控制病情;對于血糖較高，不得不使用降糖藥或胰島素的患者來說，同時服用中藥既可以減輕降糖藥和胰島素的毒副作用，又可以增強基療效，對防止糖尿病病人腎臟、心臟及腦血管等器官的并發(fā)癥有良好的作用。
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