導(dǎo)讀
阿司匹林是西藥界的一個(gè)傳奇，從退燒、治療關(guān)節(jié)炎、緩解各種疼痛，一直到預(yù)防和改善心腦血管病。那么阿司匹林是否真的是神藥呢？
談?wù)劙⑺酒チ?div style="height:15px;">
阿司匹林是西藥界的一個(gè)傳奇，從退燒、治療關(guān)節(jié)炎、緩解各種疼痛，一直到預(yù)防和改善心腦血管病，最后也玩到了“抗癌”。神藥就是神藥，效哥只想問(wèn)一句，偉大的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，您連癌癥怎么得的都不知道，在所有西醫(yī)書上都注明了“致病機(jī)理尚不明確”，怎么就能知道阿司匹林可以抗癌？
今天，我們不討論它抗癌的神話，我們只聊聊它在預(yù)防心腦血管病方面的問(wèn)題。這是一個(gè)全球神話，雖然神話已經(jīng)被少數(shù)醫(yī)學(xué)家所駁斥，但處于藥商的銷售需求的前提下，有些東西，白的可以洗黑，黑的可以漂白。誰(shuí)說(shuō)過(guò)的那句“真理往往掌握在少數(shù)人手里”是對(duì)的，就像當(dāng)年的熒光燈，亮度更高，更省電，但，專利被白熾燈的生產(chǎn)商買了下來(lái)，為了保證白熾燈的優(yōu)勢(shì)，這個(gè)專利被隱藏了20年才上市生產(chǎn)。
家里有老人的，或者自己就是中年人的，伴有心腦血管疾病的，一定知道，他們常吃一種“腸溶阿司匹林”，這種藥在全世界被大幅推廣。知名的藥商就那么幾家，西醫(yī)的醫(yī)生有的時(shí)候，也很無(wú)奈，不管是哪種病，國(guó)家都會(huì)出一些“治療標(biāo)準(zhǔn)”，或者“治療指南”，只要是這個(gè)病，不管你多優(yōu)秀，多么有思想，必須按著這個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”或者“指南”上提到的藥去治療，否則就是不合理的，按著這些東西去治療，即使有問(wèn)題，也和醫(yī)生無(wú)關(guān)。
那么，“阿司匹林”真的有很好的效果嗎？真的需要長(zhǎng)期服用嗎？效哥不多說(shuō)，看看西醫(yī)的學(xué)術(shù)界的聲音，相信讀者自會(huì)有些想法！
圖一
圖二
圖片的文字可能太小，這里，我們摘錄一些圖片中的話語(yǔ)，如下：
◎圖一
“德.貝拉迪斯及其同事在近20萬(wàn)一般人群中進(jìn)行的研究表明，小劑量阿司匹林的益處可能被其所致大出血風(fēng)險(xiǎn)抵消，在進(jìn)行臨床決策時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮潛在的出血性風(fēng)險(xiǎn)。將來(lái)必須進(jìn)一步對(duì)阿司匹林的出血風(fēng)險(xiǎn)及其絕對(duì)臨床益處進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估。有時(shí)，療效和安全性之間僅一線之隔，減少缺血性事件卻可能必須付出增大出血風(fēng)險(xiǎn)的代價(jià)”
效哥有話要說(shuō)：
哈哈，國(guó)外還是比較盡職盡責(zé)的，尤其是專業(yè)技術(shù)人員，基本對(duì)于大的企業(yè)都不慣著。所以，人家吃布洛芬出了問(wèn)題，可以索賠幾千萬(wàn)美元，至少國(guó)際大藥商不會(huì)跨省抓捕。
這段文字告訴大家的是，“益處”一定有，但是，會(huì)被“大出血風(fēng)險(xiǎn)”抵消，如果不考慮大出血風(fēng)險(xiǎn)，是危險(xiǎn)的。換言之，在預(yù)防缺血的同時(shí)，會(huì)有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，可能是消化道，可能是腦出血，總結(jié)一句話“弊可能大于利”。就是你賺了100，但花出去300，哪個(gè)多？
此外告訴大家“療效”和“安全性”就隔著一線的距離，就像套套的廣告，我和你的距離是0.01mm。所以，最后一句話是靈魂，“減少缺血性事件卻可能必須付出增加大出血風(fēng)險(xiǎn)的代價(jià)”。
仁者見仁，智者見智，大家一定會(huì)有感覺(jué)！絕大多數(shù)西醫(yī)只是按著“指南”所規(guī)定，直接開了“阿司匹林”，又有幾個(gè)患者是在做過(guò)“出血事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”后才給開的阿司匹林呢？又有幾個(gè)服用阿司匹林的患者被西醫(yī)告知“你要定期檢查凝血、檢查消化道”等等呢？效哥所遇到長(zhǎng)期吃阿司匹林的患者，幾乎都沒(méi)有這個(gè)醫(yī)囑。那么，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生不做規(guī)避，直接就扣到了患者頭上，也真應(yīng)了結(jié)尾的那句話了！
◎圖二
新華藥訊的這篇報(bào)道，曾經(jīng)是新聞聯(lián)播播過(guò)的，當(dāng)時(shí)是發(fā)表在西醫(yī)最權(quán)威的雜志《柳葉刀》上。這本雜志牛到什么程度，你發(fā)表一篇學(xué)術(shù)論文在這個(gè)雜志上，你的院長(zhǎng)都要高看你三分。十多年了，當(dāng)年效哥是親眼看過(guò)這個(gè)新聞聯(lián)播的，后來(lái)也留過(guò)截圖。但，時(shí)間太久了，現(xiàn)在找不到了，但發(fā)表在《浙江新華藥訊》上的這篇文章，基本保留了新聞聯(lián)播的主題思想。新聞聯(lián)播不是什么都播的，一定是知名的國(guó)際大事，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選稿才會(huì)播出。
1、這篇文章認(rèn)為“英國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，常服阿司匹林可能弊大于利，雖能使心臟病和中風(fēng)發(fā)作幾率降低10%，但可能使腦部或胃部出血風(fēng)險(xiǎn)增加三分之一。醫(yī)學(xué)界對(duì)阿司匹林是否有助于預(yù)防心腦血管病至今爭(zhēng)議不斷......”
效哥有話要說(shuō)：
效哥翻譯一下這個(gè)意思啊，阿司匹林會(huì)讓你增加33.33%的腦出血和胃出血幾率，能降低你10%的心臟病和中風(fēng)的發(fā)作幾率。大哥，你吃不吃？
2、倫敦大學(xué)研究小組查看了9項(xiàng)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，這是當(dāng)年全世界規(guī)模最大的實(shí)驗(yàn)，參與實(shí)驗(yàn)的10萬(wàn)余名病患沒(méi)有心血管疾病史?！臅r(shí)6年，最終的結(jié)論是長(zhǎng)期服用阿司匹林的病患心臟病或中風(fēng)發(fā)作幾率減低10%，但10%“幾率”的降低主要是“非致命性心臟病”，心臟病發(fā)作和中風(fēng)死亡風(fēng)險(xiǎn)并未減少！??！同時(shí)，常服阿司匹林胃部或腦出血風(fēng)險(xiǎn)增加1/3（合33.33%），
效哥有話要說(shuō)：
關(guān)于阿司匹林全世界規(guī)模最大的人體試驗(yàn)，10萬(wàn)+人，耗時(shí)6年，最終結(jié)論，吃夠6年，你患心臟病和中風(fēng)發(fā)作的幾率降低10%，但降低的這“10%”卻是“非致命性心臟病”。傻子都懂，非致命性的心臟病，幾個(gè)意思，我就是不吃你的阿司匹林，不去降低那10%的“非致命性心臟病”的幾率，即使我遇到了那10%非致命的心臟病，我也不會(huì)死。對(duì)不對(duì)，非致命性的，傻子都懂，就是“非致命”。
問(wèn)題來(lái)了，吃與不吃，都不會(huì)死，吃它的意義又在哪里？？？同時(shí)，“中風(fēng)死亡風(fēng)險(xiǎn)未降低”，吃了6年，中風(fēng)該死還得死，吃它又有什么用？？？最后一句“腦出血和胃出血的風(fēng)險(xiǎn)增加33.33%”！??！
翻譯一下啊，不吃，也不會(huì)是“致命性心臟病”！不吃還會(huì)降低33.33%腦出血及胃出血幾率！吃了，中風(fēng)死亡率沒(méi)降低，反而增加了33.33%腦出血和胃出血的風(fēng)險(xiǎn)，而且降低的心臟病幾率只有10%，還TM是“非致命性的不死人的”心臟?。。?！
翻譯的最后一句，概括：“吃了增病，不吃也不會(huì)死！”
3、美國(guó)《內(nèi)科學(xué)文獻(xiàn)》提出長(zhǎng)期服用阿司匹林，每120人中有1個(gè)人可以躲過(guò)心臟病，但，每73人會(huì)有1人胃出血或者腦出血。
效哥有話要說(shuō)：
常年吃阿司匹林，120人中才有1個(gè)人受益躲過(guò)心臟病，有效率0.82%。常年吃阿司匹林，腦出血和胃出血患病率為1.4%，看懂了嗎？有效率不達(dá)到60%以上，還好意思叫做有效率，真是佩服的五體投地，而且副作用和正性作用的比值接近2倍，大家都該懂了吧。
4、英國(guó)學(xué)術(shù)雜志《藥物和療法公報(bào)》2009年報(bào)告稱，“應(yīng)放棄讓非心臟病患者服用阿司匹林”。2009年英國(guó)另一項(xiàng)研究顯示，“阿司匹林可能是非心臟病患者出血風(fēng)險(xiǎn)翻一番，對(duì)心臟病發(fā)作和中風(fēng)幾率沒(méi)有影響！”
這句，不評(píng)論，沒(méi)有上面的評(píng)論著爽。但是，國(guó)外的學(xué)術(shù)界，風(fēng)氣很正，即使企業(yè)想出錢購(gòu)買你寫幾篇給藥品歌功頌德、神藥包裝的“論文”都是不可能的。畢竟，那個(gè)圈子很有尊嚴(yán)，誰(shuí)違背了良心，那個(gè)圈子就再也沒(méi)有你的位置了！
吃什么預(yù)防心腦血管疾病？
問(wèn)題來(lái)了，既然效哥不讓我們吃阿司匹林，那么我們吃什么預(yù)防心腦血管疾?。?div style="height:15px;">
