處方外流能有多大比例、多長時間才能實現(xiàn)，尚未可知；但處方外流的趨勢是不會變的，零售藥店應(yīng)做的，就是盡早布局以承接處方外流。
隨著國家醫(yī)改政策的不斷深入，零差率、藥占比、集中采購、兩票制、醫(yī)?？刭M等一系列措施的不斷實施，推動了醫(yī)院處方外流的進(jìn)程，這或許是未來零售藥店利益增長的新機(jī)遇。
處方外流當(dāng)然阻力不小，但大勢已成。益豐大藥房連鎖股份有限公司董事長高毅堅定地表示，處方外流的趨勢是不會變的，問題在于處方外流能有多大的比例、多長時間才能實現(xiàn)，醫(yī)改越深入，處方外流的難度也將越來越大，這必將會是一個漫長的過程，而零售藥店應(yīng)做的，就是盡早布局以承接處方外流。
然而，面對即將到來的機(jī)會，零售藥店反應(yīng)如何，又是如何應(yīng)對的？四川德仁堂藥業(yè)連鎖有限公司董事長鄒康祿表示，很多連鎖都沒有看到、也不重視，而一些大連鎖已經(jīng)感到時間的緊迫性，包括一些處方藥生產(chǎn)廠家已經(jīng)意識到未來處方的流向，開始著手相關(guān)布局，以做好承接處方外流的準(zhǔn)備。
儲備專業(yè)人才
承接處方藥井噴市場，需與OTC市場進(jìn)行區(qū)別對待。北京金象大藥房醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司總經(jīng)理宋強(qiáng)認(rèn)為，服務(wù)力及市場長期建立起來的品牌認(rèn)知度決定了OTC市場的成敗，處方藥承接考驗的是零售企業(yè)的專業(yè)力，依托專業(yè)化知識及學(xué)術(shù)推廣資源，才可在處方藥的營銷轉(zhuǎn)化中實現(xiàn)有效的深度變革。
本著這樣的初衷，金象大藥房建立了與醫(yī)療機(jī)構(gòu)有一定差異的慢病管理體系，設(shè)立專職的慢病管理專員，匹配相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育等，挖掘社會潛在的慢病患者，建立慢病管理檔案，提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)，干預(yù)消費者健康功能改善，同時也可為社會節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源，并提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，發(fā)揮企業(yè)的公益性。
除此之外，金象大藥房還成立了藥學(xué)服務(wù)專業(yè)委員會，以提高藥師藥學(xué)服務(wù)的本領(lǐng)，增加知識面，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，更好地為消費者服務(wù)。“處方藥對專業(yè)性要求很高，需要藥師有較強(qiáng)的專業(yè)水平。面對處方外流的趨勢應(yīng)該說我們企業(yè)將準(zhǔn)備工作做在了前面。在消費者和藥師知識不對等的情況下，安全用藥和用藥安全是藥師的職責(zé)，金象一直以來重視藥師的培養(yǎng)、藥學(xué)服務(wù)能力的提升。在提供專業(yè)化的服務(wù)中，在控制藥物濫用和藥害發(fā)生的工作中，也展現(xiàn)出藥師的作用，增強(qiáng)藥師的職業(yè)自豪感。”宋強(qiáng)說。
同時，金象在處方藥領(lǐng)域中的疾病和用藥知識方面也做了準(zhǔn)備，除了通過內(nèi)部培訓(xùn)師有計劃的進(jìn)行培訓(xùn)以外，還邀請了三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師和主任藥師進(jìn)行這方面的專題授課。
對于DTP年銷售將近2個億、占自身整個零售藥房的40％的國藥河北樂仁堂醫(yī)藥連鎖有限公司來說，人員的儲備更不能馬虎，公司副總經(jīng)理張小樂表示，未來將成立專門部門來管理DTP業(yè)務(wù)，包括執(zhí)業(yè)藥師的配備、對購買DTP藥品的患者進(jìn)行跟蹤與服務(wù)的人員配備、藥品運輸及冷鏈人員的配備等等，整體的人員配置都將加強(qiáng)。另一方面，盡量儲備具備審方資質(zhì)的大夫。就河北市場來說，目前醫(yī)院處方外流很少，所以，國藥河北樂仁堂過去基本上是憑著現(xiàn)有的大夫通過與顧客進(jìn)行語音或者視頻通話，初步了解顧客的情況后做開方的工作。未來，將會從社區(qū)醫(yī)院以及退休的老大夫中尋找更多的具備審方資質(zhì)的大夫。除此之外，樂仁堂也在加強(qiáng)會員中心建設(shè)，從各個方面做好承接處方外流的前期準(zhǔn)備工作。
抓機(jī)會開院邊店、托管藥房
看到未來處方藥的銷售將是零售連鎖的重要的機(jī)會，四川德仁堂也開始提前布局，專門設(shè)立發(fā)展部門，力求在醫(yī)院周邊布點。
“醫(yī)院為了控制藥占比，醫(yī)生開的方子不能在醫(yī)院銷售，那么醫(yī)院附近的藥房將會承接處方藥銷售的大蛋糕?！?/span>鄒康祿常常強(qiáng)調(diào)，一定要把人派出去尋找院邊店，“從某種意義上來講，前期是不計成本的，所有大醫(yī)院周邊、各區(qū)縣的醫(yī)院周邊必須要有店，不論成本。按現(xiàn)在這種經(jīng)營代價來講企業(yè)可能承受不了，但反過來看，未來將有三千億的處方藥流出，那時就會很簡單的把醫(yī)院周邊開店成本消化?！?/span>
同時，德仁堂也在與一些醫(yī)院談合作，努力先把醫(yī)院的自費藥房接管過來。“未來國家的方向是醫(yī)院的門診藥房或者是砍掉或者是縮減，那么醫(yī)院的自費藥房、非醫(yī)保藥房很可能就要轉(zhuǎn)移出來。我們現(xiàn)在開始和幾家醫(yī)院在談合作，這是一個方向。”鄒康祿說。
河北樂仁堂目前也在找機(jī)會與醫(yī)院商談開設(shè)院內(nèi)藥房，但是難度很大，張小樂表示，首批談的在省級醫(yī)院和市級醫(yī)院機(jī)會不大，所以樂仁堂主要先從周邊的偏遠(yuǎn)的醫(yī)院開始，比如正在談一家秦皇島的院中店，彼此正在接洽，前期已經(jīng)達(dá)成了口頭協(xié)議，下一步將進(jìn)行深入談判，如果能夠談成的話，這將是樂仁堂第一家院中店。
重新規(guī)劃處方藥產(chǎn)品線
面對新形勢，很多處方藥品也將由院內(nèi)逐步轉(zhuǎn)為院外，相比于之前，近兩年零售藥店在處方藥的品類上也做了相應(yīng)的調(diào)整。
北京醫(yī)保全新大藥房有限責(zé)任公司副總經(jīng)理張日景表示，在處方藥品類上，公司正在積極地尋找，同時把現(xiàn)有的經(jīng)營品種與醫(yī)院醫(yī)保報銷的目錄進(jìn)行了匹配，開始增加一些品種，著手進(jìn)行包括DTP藥品在內(nèi)的品種尋找、品種劃定，為未來的醫(yī)保刷卡和醫(yī)藥分開做準(zhǔn)備。
金象大藥房在處方藥的品類品種和渠道方面也進(jìn)行了規(guī)劃，從慢病項目入手，完善慢病管理體系及健康檔案，對現(xiàn)有慢病患者的消費行為進(jìn)行購物籃研究，補充慢病用藥，重新規(guī)劃處方藥產(chǎn)品線，同時考慮延伸品類消費需求，實現(xiàn)重點處方藥品的組合品種補充，達(dá)到1+X的商品規(guī)劃及營銷效果。
國藥河北樂仁堂則通過在醫(yī)院附近布局藥店，根據(jù)醫(yī)院流出來的方子，進(jìn)行藥品儲備。另外，由于國控樂仁堂的分銷板塊能承接到河北省內(nèi)醫(yī)院40％～50％的業(yè)務(wù)，進(jìn)不去醫(yī)院的藥品，基本上樂仁堂零售藥房都能夠承接過來，所以，前期在品類的儲備上，樂仁堂具有相應(yīng)的優(yōu)勢。
承接處方外流，診療店也不失為一個好的方式。河北樂仁堂目前正在此方向摸索，積極地準(zhǔn)備。“第一，目前來講，樂仁堂還沒有一家診療店，現(xiàn)在也想嘗試著開一家這樣的店；第二，我們現(xiàn)在已經(jīng)有了中醫(yī)診室，而且相對來說還是比較成功的，具備一定的基礎(chǔ)?！睆埿氛f。
對于政策方面的要求，張小樂表示，目前正在與政府協(xié)商，還沒有被一票否決，如果能開設(shè)成功，診療店要以連鎖的模式發(fā)展，這也是承接未來處方外流的一個戰(zhàn)略措施。
探討工商合作新模式
得益于醫(yī)改政策的推動，很多醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)紛紛開始重視零售市場，嘗試與零售企業(yè)有更進(jìn)一步的合作，包括組建零售團(tuán)隊、開展慢病管理項目、開展藥師培訓(xùn)項目等。零售藥店對于工商合作的新模式，都表示很感興趣。
德仁堂接觸了一些外資合資的處方藥企業(yè)，這些企業(yè)意識到隨著藥占比的控制，高價藥可能很快就會從醫(yī)院流出來。鄒康祿表示，未來與品牌工業(yè)、處方藥企業(yè)的合作密切度以及資源的投入度都會得到加強(qiáng)。
慢病管理方面，樂仁堂目前正在與一些處方藥企溝通，通過工商的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合去深度挖掘如何更好地提升對消費者的服務(wù)檔次。張小樂表示，以往顧客的服務(wù)和咨詢都是由廠家的終端業(yè)務(wù)員負(fù)責(zé)，但是畢竟人員有限，不能完全滿足顧客的需求，未來或許會通過廠家的培訓(xùn)，零售藥店擔(dān)負(fù)起這部分服務(wù)，不但能提升藥店的專業(yè)度，也能提升患者對藥店的信任度。
專業(yè)培訓(xùn)方面，目前金象大藥房已經(jīng)建立了藥學(xué)服務(wù)專業(yè)委員會，宋強(qiáng)更希望與能夠?qū)λ帋熀凸歉扇藛T提供專業(yè)化的指導(dǎo)、對員工提供綜合持續(xù)性培訓(xùn)的廠家合作。
北京醫(yī)保全新近兩年也在與默沙東、賽諾菲等廠家接觸與合作，在員工的專業(yè)性方面，去年年底，與各個廠家做了培訓(xùn)計劃，年初把培訓(xùn)計劃收集上來并做成全年的培訓(xùn)規(guī)劃，然后每個月都按照計劃去進(jìn)行培訓(xùn)；同時，也會請主要的處方藥廠家?guī)椭鷱尼t(yī)院請來一些專家的資源，給藥師進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)。
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